ميثيل بريدنيزولون موضعي

ما هو دواء ميثيل بريدنيزولون موضعي

ميثيل بريدنيزولون الموضعي هو ستيرويد موضعي مضاد للالتهابات.
يستخدم للسيطرة على الأكزيما أو التهاب الجلد، والعديد من الأمراض الجلدية الأخرى.

ما هي استخدامات ميثيل بريدنيزولون موضعي؟

يعمل ميثيل بريدنيزولون الموضعي كمضاد للالتهاب، ومضيق للأوعية الدموية، ومثبط للمناعة، ويستخدم في حالات الأكزيما أو التهاب الجلد.

تعتمد فعالية الستيرويد الموضعي على:

• المقدار.
• الامتصاص عن طريق الجلد (0.25% -3%).
• التركيب.

ما هي موانع استخدام ميثيل بريدنيزولون موضعي؟

لا يستخدم علاج ميثيل بريدنيزولون الموضعي إن كان هناك تحسس تجاه أي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام ميثيل بريدنيزولون موضعي؟

لا يستخدم أثناء الحمل أو الإرضاع، إلا بعد الرجوع للطبيب.

ما هي التداخلات الدوائية لميثيل بريدنيزولون موضعي؟

قد تحدث تفاعلات دوائية مع بعض الأدوية مثل:

• الميفيبريستون.
• تيبرانافير.
• أباميتابير.
• الديسلوكين.
• لقاح الجمرة الخبيثة.
• أبالوتاميد.
• أكسي كابتاجين سيلوليوسيل.
• كاربامازيبين.

ما هي جرعات ميثيل بريدنيزولون موضعي وطرق الاستعمال؟

يدهن ميثيل بريدنيزولون الموضعي على المنطقة المصابة كما يصف الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لميثيل بريدنيزولون موضعي؟

يتوفر على هيئة دهان موضعي.

ما هي ظروف تخزين ميثيل بريدنيزولون موضعي؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس.

يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ميثيل بريدنيزولون موضعي

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.
• هذا العلاج للاستخدام الموضعي فقط، لا يستخدم عن طريق الفم.
• استخدام كميات أكثر من الموصوفة يزيد من التعرض للآثار الجانبية.
• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.

قبل بدء العلاج: تعرف على المستحضر الموصوف لك

قد تتشابه أسماء مستحضرات الكورتيزون الجلدية، لكن ذلك لا يعني أنها متطابقة في القوة أو ملائمة للمكان نفسه من الجسم. تحقق مع الصيدلي من الاسم الكامل للمادة الفعالة والشكل الصيدلاني المكتوب على العبوة، ولا تستبدل الكريم بمرهم أو بمستحضر آخر من تلقاء نفسك. تختلف التعليمات بحسب تركيبة المنتج وطبيعة المشكلة الجلدية، والجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

إذا كان لديك أنبوب قديم استعملته لطفح سابق، فلا تفترض أنه مناسب لأي بقعة حمراء جديدة. قد تتشابه الأكزيما والفطريات وبعض أنواع العدوى في المظهر، بينما يختلف علاجها. كذلك، لا تشارك المستحضر مع شخص آخر حتى لو بدت شكواه مشابهة لشكواك.

مواضع تحتاج عناية خاصة عند الدهن

يمتص الجلد الدواء بدرجات متفاوتة بحسب موضعه وحالته. لذلك تحتاج مناطق الوجه وثنيات الجلد والإبطين والأعضاء التناسلية إلى تعليمات خاصة، ولا تعالجها بهذا المستحضر إلا إذا وصفه الطبيب لها تحديدا. تجنب وضعه على الجروح المفتوحة أو الجلد المتقرح من دون توجيه طبي.

لا تستخدم الكورتيزون الموضعي لتفتيح البشرة أو لعلاج حب الشباب، فالتحسن الظاهري المؤقت قد يتبعه تهيج أو ظهور حبوب ومشكلات جلدية أخرى. كما أن الاحمرار حول الفم أو الوردية لا يعالجان به من تلقاء نفسك.

• تجنب وصول الدواء إلى العينين أو داخل الفم والأنف، واغسل يديك بعد التطبيق إلا إذا كانت اليدان موضع العلاج.
• لا تضعه على الجفون أو قرب العين إلا بتعليمات واضحة؛ فالاستخدام المتكرر في هذه المنطقة قد يرتبط بمشكلات عينية.
• لا تغط المنطقة بالبلاستيك أو بضماد محكم ما لم يطلب الطبيب ذلك، لأن التغطية قد تزيد امتصاص الدواء وآثاره غير المرغوبة.

آثار جلدية يمكن ملاحظتها أثناء العلاج

قد تشعر بلسع أو حرقان خفيف أو حكة أو تهيج في موضع الدهن، خاصة عندما يكون الجلد ملتهبا. إذا استمر الانزعاج أو ازداد بدلا من أن يهدأ، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي؛ فقد يكون السبب تهيجا من أحد مكونات المستحضر أو عدم ملاءمة العلاج للحالة.

مع الاستعمال المطول أو غير المناسب، قد يصبح الجلد أرق وأكثر قابلية للكدمات، أو تظهر عليه خطوط تمدد وشعيرات دموية واضحة. ويمكن أن يحدث تغير في لون الجلد، أو زيادة في نمو الشعر موضعيا، أو حبوب تشبه حب الشباب. لا تحاول معالجة هذه التغيرات بإضافة مستحضرات أخرى دون تقييم سببها.

• راجع الطبيب إذا ظهرت تشققات غير معتادة أو بطء في التئام الجلد أو تغير ملحوظ في سماكته.
• أوقف المستحضر واطلب المساعدة العاجلة عند تورم الوجه أو الشفتين أو صعوبة التنفس؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى تحسس شديد.
• اطلب تقييما طبيا سريعا إذا حدث تشوش في الرؤية أو أي اضطراب بصري جديد أثناء العلاج.

هل يمكن أن يؤثر العلاج الموضعي في بقية الجسم؟

غالبا ما تتركز آثار الكورتيزون الموضعي في الجلد عند استخدامه وفق الوصفة، لكن جزءا منه قد يصل إلى الدم. يزداد هذا الاحتمال عند علاج مساحات واسعة، أو الاستعمال المطول، أو الدهن تحت تغطية محكمة، أو التطبيق على جلد متضرر. الأطفال أكثر عرضة لهذه التأثيرات مقارنة بالبالغين.

قد يؤدي الامتصاص الزائد إلى تثبيط عمل الغدد الكظرية أو ظهور آثار مرتبطة بزيادة الكورتيزون، مثل تغيرات غير معتادة في شكل الوجه أو زيادة الوزن وارتفاع سكر الدم. هذه التأثيرات ليست متوقعة لدى كل مستخدم، لكنها سبب وجيه لعدم تمديد العلاج بنفسك. أخبر الطبيب إذا ظهر تعب شديد غير مفسر أو ضعف واضح، خصوصا بعد استعمال مطول ثم التوقف عنه.

متى يكون الطفح علامة على عدوى وليس مجرد التهاب؟

تخفيف الاحمرار والحكة لا يعني دائما أن سبب المشكلة قد زال. يمكن للكورتيزون أن يخفي بعض علامات العدوى أو يساعد على تفاقمها إذا استعمل وحده على جلد مصاب. لذلك لا تعالج به طفحا مشتبها بأنه فطري أو بكتيري أو فيروسي دون تشخيص، ولا تضف مضادا حيويا أو مضادا للفطريات عشوائيا.

إذا بدت البقعة أقل احمرارا لكن حدودها أخذت تتسع، أو أصبحت أكثر ألما وسخونة، فهذه ليست استجابة مطمئنة. يحتاج الأمر إلى مراجعة العلاج بدلا من زيادة الكمية أو تكرار الدهن.

• راجع الطبيب عند ظهور صديد أو إفرازات أو قشور غير معتادة أو بثور مؤلمة.
• اطلب تقييما عاجلا إذا انتشر الاحمرار بسرعة أو صاحبه ارتفاع في الحرارة أو ألم شديد.
• أخبر الطبيب بوجود قروح البرد أو طفح يشبه الجدري في موضع العلاج قبل وضع المستحضر عليه.

المرطبات والعناية اليومية أثناء علاج الأكزيما

لا يحل الدواء المضاد للالتهاب محل الترطيب. فالمرطب يساعد على دعم حاجز الجلد وتقليل الجفاف، ويمكن أن يكون جزءا مستمرا من العناية حتى عندما تهدأ النوبة. اختر مستحضرا لطيفا خاليا من العطور إن كانت بشرتك حساسة، وتجنب الماء شديد السخونة والفرك القوي عند الاستحمام.

عند استعمال المرطب والدواء على المنطقة نفسها، لا تخلطهما في راحة يدك؛ فقد يؤدي ذلك إلى تخفيف المستحضر أو نشره على جلد لا يحتاج إليه. اسأل الصيدلي عن ترتيب التطبيق والفاصل المناسب بينهما وفقا للمنتجين. وإذا كنت تستخدم مقشرا أو علاجا للحبوب أو منتجا معطرا على المكان نفسه، فتحقق من ملاءمته، لأن الجلد الملتهب قد يتأذى بسهولة.

نصائح لمقدمي الرعاية للأطفال وكبار السن

لا تستخدم وصفة أحد البالغين لعلاج طفح طفل. يحتاج اختيار قوة الستيرويد وموضع استعماله ومدة العلاج إلى تقييم يناسب عمر الطفل وحالة جلده. وقد تعمل الحفاضة كغطاء محكم يزيد الامتصاص، لذلك لا يوضع المستحضر لعلاج طفح الحفاض دون توصية محددة.

أما لدى كبار السن، فقد يكون الجلد رقيقا وسهل التمزق أصلا، مما يجعل متابعة الكدمات والتغيرات الجلدية ضرورية. إذا كنت تساعد أحد أفراد أسرتك على الدهن، فاتفقوا على شخص يتابع التطبيق أو سجل بسيط له، حتى لا تتكرر المعالجة دون قصد بسبب تعدد مقدمي الرعاية.

إذا نسيت التطبيق أو استخدمت كمية زائدة

عند نسيان التطبيق، استخدم المستحضر حين تتذكر ما لم يكن موعد التطبيق التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز الفائت وعد إلى الخطة المعتادة. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان، وارجع إلى تعليمات العبوة أو الصيدلي إذا كان جدول العلاج غير واضح.

إذا وضعت كمية زائدة عرضا، امسح الفائض برفق. أما تكرار الاستخدام الزائد أو علاج مساحة أكبر من الموصوفة فيحتاج إلى استشارة لتقييم احتمال الامتصاص المفرط. في حال ابتلاع المستحضر، خاصة بواسطة طفل، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية فورا، واحتفظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.

متابعة التحسن وإنهاء العلاج

راقب الحكة والاحمرار ومساحة الطفح معا، وليس شعور الراحة وحده. إذا لم تتحسن الحالة خلال المدة التي حددها الطبيب، أو عادت بسرعة بعد انتهاء العلاج، فقد تحتاج إلى مراجعة التشخيص أو معرفة المهيجات التي تكرر المشكلة، مثل منظف جديد أو احتكاك الملابس.

لا تمدد العلاج كلما بقي أثر لوني على الجلد؛ فتغير اللون بعد الالتهاب قد يستمر رغم هدوء المرض ولا يعني بالضرورة الحاجة إلى مزيد من الكورتيزون. وبعد استعمال مطول، قد يضع الطبيب خطة لتقليل الاستخدام أو تغييره. وإذا ظهر احمرار شديد أو حرقان ممتد بعد التوقف، فاطلب التقييم بدلا من العودة إلى الدهن المتكرر دون إشراف.