ميثيل فولات ل

ما هو دواء ميثيل فولات ل

حمض الفوليك هو أحد أشكال فيتامين ب الموجود بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة، وهو ضروري لجسم الإنسان لإنتاج خلايا الدم الحمراء. وقد صُنع منه نوع يضاف إلى الأطعمة المصنعة أو مكملات الفيتامينات والمعادن.

يمكن أن يحدث نقص حمض الفوليك في جسم الإنسان بسبب أمراض معينة، أو عن طريق تناول بعض الأدوية، أو عدم الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك في النظام الغذائي. قد يؤدي ذلك إلى انخفاض خلايا الدم الحمراء أو فقر الدم، ويمكن أن يسبب نقص حمض الفوليك أيضًا مستويات عالية من حمض أميني معين في الدم، وهي حالة تسمى فرط الهوموسيستين في الدم.

ميثيل فولات هو علاج يستخدم للأشخاص الذين يعانون من حالات مرتبطة بنقص حمض الفوليك. يستخدم ميثيل فولات في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب اكتئابي كبير، أو في الأشخاص المصابين بالفصام الذين يعانون من فرط الهوموسيستين في الدم المرتبط بنقص حمض الفوليك.

ما هي استخدامات ميثيل فولات ل؟

يستخدم ميثيل فولات للأشخاص الذين يعانون من حالات مرتبطة بنقص حمض الفوليك، إذ يستخدم في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب اكتئابي كبير، أو في الأشخاص المصابين بالفصام الذين يعانون من فرط الهوموسيستين في الدم المرتبط بنقص حمض الفوليك.

لا يعد ميثيل فولات مضادًا للاكتئاب أو مضادًا للذهان، ولكنه قد يعزز تأثيرات الأدوية المضادة للاكتئاب. يمكن أيضًا استخدام ميثيل فولات للأغراض غير المدرجة.

ما هي موانع استخدام ميثيل فولات ل؟

لا يستخدم علاج ميثيل فولات إن كان هناك تحسس تجاه أي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام ميثيل فولات ل؟

لا بد قبل استخدام ميثيل فولات من إخبار الطبيب إن كان هناك:

• نوبات أو صرع.
• تاريخ من نقص فيتامين ب 12 أو فقر الدم الخبيث.
• تاريخ من الاضطراب ثنائي القطب.

لا بد من إخبار الطبيب في حالات الحمل أو الإرضاع، فقد تختلف الجرعة أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لميثيل فولات ل؟

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك تناول لأي من الأدوية الآتية:

• كابسيتابين.
• فلوكستين.
• الايزوتريتنون.
• ميثوتريكسات.
• ميثيل بريدنيزولون.
• بانكريليباز.
• بيريميثامين.
• تريامتيرين.
• تريميثوبريم.
• الوارفارين.
• حبوب منع الحمل.
• دواء السكري الفموي الذي يحتوي على الميتفورمين.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين، الإيبوبرون، نابروكسين، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك، إندوميثاسين، ميلوكسيكام.
• دواء النوبات مثل كاربامازيبين، لاموتريجين، فينوباربيتال، فينيتوين، بريميدون، حمض فالبرويك.

ما هي جرعات ميثيل فولات ل وطرق الاستعمال؟

جرعة البالغين المعتادة لنقص حمض الفوليك هي 7.5 إلى 15 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم، مع أو بدون طعام. أو 30 ملغ من ميثيل فولات معدل التحرر، عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم، مع أو بدون طعام.

ما هي الأشكال الدوائية لميثيل فولات ل؟

يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم، وتحتوي على 7.5 ملغ أو 15 ملغ. يتوفر على هيئة أقراص معدلة التحرر (بالإنجليزية: Extended Release) تحتوي على 30 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ميثيل فولات ل؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ميثيل فولات ل

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• يستخدم فقط التركيز التي وصفه الطبيب، ولا يغير دون استشارته.
• يمكنك تناوله مع الطعام أو بدونه.
• لا يسحق أو يمضغ أو يكسر القرص ممتد المفعول، ويبتلع كامل.
• لا يشارك هذا الدواء مع شخص آخر، حتى لو كان لديهم نفس الأعراض.
• يعد ميثيل فولات جزءا فقط من برنامج العلاج الكامل الذي قد يشمل أيضا الأدوية الأخرى والاستشارات النفسية عند استخدامه مع الأشخاص المصابين بالاكتئاب أو الفصام.
• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.

كيف يعمل ميثيل فولات داخل الجسم؟

ميثيل فولات هو أحد الأشكال النشطة للفولات، أي الشكل الذي تستطيع الخلايا استخدامه مباشرة في تفاعلات حيوية متعددة. أما حمض الفوليك الموجود في كثير من المكملات والأطعمة المدعمة، فيحتاج إلى خطوات تحويل داخل الجسم قبل الوصول إلى هذا الشكل.

يساهم الفولات في تصنيع المادة الوراثية وانقسام الخلايا، كما يدخل في تحويل الهوموسيستين إلى الميثيونين. وله دور في مسارات مرتبطة بتكوين بعض النواقل العصبية. لكن هذا الدور لا يعني أن تناوله يحسن المزاج لدى كل شخص؛ فالاستفادة تعتمد على الحالة الصحية وسبب وصفه.

لماذا قد يطلب الطبيب فحص فيتامين ب اثني عشر؟

قد تتشابه أعراض نقص الفولات ونقص فيتامين ب اثني عشر، مثل التعب والشحوب وضعف التركيز. إعطاء الفولات قد يحسن صورة الدم لدى شخص يعاني من نقص فيتامين ب اثني عشر، بينما تبقى المشكلة العصبية المرتبطة بهذا النقص دون علاج. لذلك لا يكفي تحسن النشاط أو نتائج فحص الدم وحده لاستبعاد هذا النقص.

إذا كنت تشعر بتنميل في القدمين، أو اختلال في التوازن، أو تغير غير معتاد في الذاكرة، فأخبر الطبيب بدلا من الاكتفاء بمكمل الفولات. قد تحتاج إلى فحوص إضافية وعلاج مختلف، خاصة إذا كنت تعاني من مشكلات في امتصاص الغذاء أو تتبع نظاما غذائيا يستبعد المصادر الحيوانية.

ما الأعراض التي تستدعي الانتباه أثناء العلاج؟

قد تظهر شكاوى هضمية مثل الغثيان أو الانتفاخ لدى بعض مستخدمي مستحضرات الفولات. إذا بدأت هذه الأعراض بعد تناول المستحضر واستمرت، ناقشها مع الصيدلي؛ فقد ترتبط بالمادة الفعالة أو بمكونات أخرى في المنتج. لا تفترض أن كل عرض جديد سببه الدواء، خصوصا عند تناول عدة علاجات.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو طفح مصحوب بدوار شديد؛ فهذه علامات محتملة لتفاعل تحسسي خطير.
• تواصل مع الطبيب سريعا إذا لاحظت نشاطا غير معتاد، أو قلة واضحة في الحاجة إلى النوم، أو تسارع الأفكار أو اندفاعا في التصرفات، خاصة عند استخدامه ضمن خطة علاج نفسي.
• إذا ساء الاكتئاب أو ظهرت أفكار بإيذاء النفس، اطلب مساعدة طبية عاجلة ولا تنتظر موعد المتابعة المعتاد.

ماذا تفعل إذا نسيت تناول القرص أو أخذت كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، تناولها حين تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. في هذه الحالة تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد، ولا تتناول جرعتين معا للتعويض. إذا تكرر النسيان، قد يساعدك ربط موعد الدواء بعادة يومية ثابتة أو استخدام منبه.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل المستحضر بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة، ولا تحاول إحداث القيء. تزداد أهمية معرفة التركيب إذا كان المنتج يحتوي على الحديد أو مواد فعالة أخرى.

هل يمكن استبداله بأي مكمل للفولات؟

تشابه الأسماء على العبوات لا يعني تطابق المنتجات. قد يحتوي مستحضر على حمض الفوليك، وآخر على ميثيل فولات، وقد يضم منتج ثالث مجموعة فيتامينات ومعادن. لذلك اعرض العبوة على الصيدلي قبل الاستبدال، خصوصا إذا كنت تتناول بالفعل مكملات للشعر أو فيتامينات متعددة.

تختلف أيضا الصفة التنظيمية للمستحضرات بحسب المنتج والبلد؛ فقد يسوق بعضها كمكمل غذائي أو غذاء طبي، وهذا لا يعني اعتمادها دواء مستقلا لعلاج الاكتئاب. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، ولا تختار المنتج بناء على عبارات التسويق وحدها.

تنبيه لمن تخطط للحمل

وجود ميثيل فولات في مكملك لا يعني تلقائيا أنه بديل مكافئ لحمض الفوليك الموصى به للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين؛ فالأدلة المباشرة على هذه الوقاية تتعلق بحمض الفوليك. إذا كنت تخططين للحمل، راجعي تركيب المكمل مع الطبيب لاختيار الخطة المناسبة، دون إضافة منتجات متعددة أو إيقاف علاج موصوف من تلقاء نفسك.