ميثينامين

ما هو دواء ميثينامين

ميثينامين هو دواء مطهر ومضاد للبكتيريا التي تصيب المسالك البولية.
يستخدم للوقاية من عدوى والتهابات المسالك البولية المتكررة.

ما هي استخدامات ميثينامين؟

يستخدم هذا الدواء في تخفيف الآلام والالتهابات التي تسببها بكتيريا المسالك البولية في البالغين والأطفال بعمر 6 سنوات على الأقل، مثل تخفيف أعراض التهاب المثانة.

عادة ما يستخدم هذا الدواء على المدى الطويل في علاج الالتهابات المزمنة ومنع تكرار العدوى.

ما هي موانع استخدام ميثينامين؟

يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه مادة ميثينامين ساليسلات الصوديوم أو أي مكون آخر من مكونات الدواء.

يجب الامتناع عن استخدامه أيضا في الحالات التالية:

• إذا كان المريض يعاني من قصور الكبد.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب.
• إذا كان المريض يعاني من الجفاف.
• إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم.
• إذا كان المريض يعاني من قصور الكلى.

ما هي احتياطات استخدام ميثينامين؟

يجب الالتزام ببعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• قد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات وظائف الكبد والكلى، واختبارات البول أثناء استخدام هذا الدواء بشكل دوري لمراقبة فعالية الدواء، وتجنب الآثار الجانبية.
• يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منه المريض قبل استخدام هذا الدواء. كذلك يجب إخباره بأي حالة مرضية يعاني منها.
• يجب إخبار الطبيب أيضا بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام الدواء، بما في ذلك المكملات الغذائية، والفيتامينات، والأدوية العشبية.

ميثينامين في فترة الحمل: لا ينصح باستخدام هذا الدواء في فترة الحمل إلا في الضرورة القصوى، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.

ميثينامين والرضاعة الطبيعية: يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في فترة الرضاعة الطبيعية، لأنه يمكن أن يصل إلى الرضيع مع لبن الأم.

ميثينامين للأطفال: يستخدم دواء ميثينامين هيبورات للأطفال الذين تجاوزت أعمارهم ال 6 سنوات، بينما يمكن استخدام ميثينامين ماندلات للأطفال أقل من 6 سنوات.

ما هي التداخلات الدوائية لميثينامين؟

تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع ميثينامين ما يلي:

• الأسبرين.
• دلوكستين.
• أبيكسابان.
• بولي إيثيلين جلايكول.
• ميرابيغرون.
• ليفوثيروكسين.
• اسيتامينوفين.
• فيتامين ب 12.
• فيتامين ب ج.
• فيتامين د 3.

ما هي جرعات ميثينامين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء تحت إشراف الطبيب للوقاية من عدوى المسالك البولية.

يوصف للبالغين بجرعة:

• ميثينامين هيبورات: 1 غم فمويا كل 12 ساعة.
• ميثينامين ماندلات: 1 غم فمويا كل 6 ساعات.

وتبلغ جرعة هذا الدواء للأطفال:

• ميثينامين هيبورات من سن 6 - 12 سنة: 0.5 - 1 غم فمويا كل 12 ساعة.
• الأطفال أكبر من 12 سنة: 1 غم فمويا كل 12 ساعة.
• ميثينامين ماندلات من سن 6 - 12 سنة: 18.4 مغم/ كغم فمويا كل 6 ساعات.
• الأطفال أكبر من 12 سنة: 1 غم فمويا كل 12 ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لميثينامين؟

يتواجد هذا الدواء في شكل أقراص بتركيز 500 أو 1000 ملغ من ميثينامين أو سوائل بتركيز 500 ملغ من ميثينامين تؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين ميثينامين؟

يمكن تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء.
كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام ميثينامين

يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• يجب عدم التوقف عن استخدام الدواء في حالة تحسن الحالة، فقد يؤدي ذلك إلى تكرار حدوث العدوى أو مقاومة البكتيريا.
• يجب الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعات المستخدمة، ومدة العلاج المحددة.
• قد يحتاج المريض إلى اتباع نظام غذائى خاص أثناء تناول هذا الدواء.

كيف يعمل ميثينامين داخل المسالك البولية؟

يصل ميثينامين إلى البول، ثم يتحول في الوسط الحمضي إلى مادة الفورمالديهايد التي تقاوم البكتيريا داخل المسالك البولية. لذلك تعتمد فعاليته على حموضة البول، وليس فقط على الانتظام في تناوله. إذا أصبح البول أكثر قلوية، فقد تقل قدرة الدواء على الوقاية من العدوى.

لا يعني ذلك أنك تحتاج إلى تناول كميات كبيرة من الأطعمة الحمضية أو إضافة فيتامين ج من نفسك. اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أي مكمل بهدف تغيير حموضة البول؛ فالحاجة إليه تختلف بحسب حالتك والأدوية التي تتناولها.

هل يعالج الحرقة أو نوبة الالتهاب الجديدة؟

ميثينامين وحده ليس مسكنا مباشرا لألم المثانة، ولا ينبغي الاعتماد عليه لعلاج نوبة عدوى بولية حادة. دوره الأساسي هو الوقاية أو كبح تكرار العدوى في حالات يختارها الطبيب، وغالبا بعد معالجة العدوى النشطة بالعلاج المناسب.

إذا ظهرت حرقة جديدة أو إلحاح متكرر للتبول أثناء استخدامه، فلا تزد الجرعة ولا تفترض أن الأعراض ستختفي بمجرد الاستمرار عليه. تواصل مع الطبيب لتحديد الحاجة إلى تحليل البول أو مزرعته وعلاج العدوى. الجرعة وخطة الوقاية يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة.

انتبه للفرق بين الدواء المفرد والمستحضرات المركبة

قد تحتوي بعض منتجات المسالك البولية على ميثينامين مع مواد إضافية، مثل ساليسيلات الصوديوم، بينما تحتوي مستحضرات أخرى على ميثينامين هيبورات أو ماندلات دون هذا المسكن. هذه المنتجات ليست متطابقة في التحذيرات أو التداخلات، ولا يصح نقل تعليمات أحدها إلى الآخر.

راجع خانة المواد الفعالة على العبوة، لا الاسم التجاري وحده. فوجود ساليسيلات الصوديوم يستدعي احتياطات إضافية، خصوصا لدى من لديهم حساسية للأسبرين أو يستخدمون مميعات الدم. اعرض العبوة على الصيدلي قبل استبدال المنتج، ولا تعتبر قائمة تداخلات أي مستحضر مركب قائمة خاصة بميثينامين وحده.

أدوية وأكياس للمسالك البولية تحتاج إلى مراجعة

قد تشتري كيسا لتخفيف حرقة البول من الصيدلية دون أن تتوقع تأثيره في علاج الوقاية. بعض هذه المنتجات تجعل البول أقل حموضة، فتضعف عمل ميثينامين رغم أنها قد تخفف الإحساس بالحرقة.

• تجنب مستحضرات قلونة البول المحتوية على سترات البوتاسيوم أو سترات الصوديوم أثناء العلاج، إلا إذا راجع الطبيب ملاءمة استخدامها.
• أخبر الصيدلي إذا كنت تستخدم بيكربونات الصوديوم أو أدوية مثل أسيتازولاميد، لأنها قد تغير حموضة البول وتقلل فعالية الدواء.
• لا يجمع ميثينامين مع مضادات حيوية من مجموعة السلفوناميدات، مثل سلفاميثوكسازول الموجود مع تريميثوبريم، لاحتمال تكون رواسب غير ذائبة في البول. إذا وصفت لك هذه الأدوية، اطلب مراجعة خطة العلاج قبل الجمع بينها.

الآثار الجانبية ومتى تحتاج إلى مساعدة

قد يحدث غثيان أو اضطراب بالمعدة أو طفح جلدي، وقد يشعر بعض المرضى بتهيج المثانة أو ألم عند التبول. إذا استمر الانزعاج أو أثر في تناول الطعام والنشاط اليومي، تحدث مع الصيدلي أو الطبيب بدلا من تعديل الجرعة بنفسك.

ألم التبول قد يكون أثرا جانبيا أو علامة على عدوى جديدة؛ لا يمكن التمييز بينهما دائما من الأعراض وحدها.

• اطلب مساعدة طارئة عند تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو ظهور علامات تحسس شديد.
• راجع الطبيب سريعا عند ظهور دم في البول أو ألم شديد بالمثانة.
• الحمى أو القشعريرة أو ألم الخاصرة أو القيء مع أعراض بولية تستدعي تقييما عاجلا، لأنها قد تشير إلى عدوى وصلت إلى الكلى، ولا يكفي ميثينامين لعلاجها.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد الجرعة التالية. عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد، ولا تتناول جرعتين معا لتعويضها. يمكن لمنبه الهاتف أو ربط الموعد بعادة يومية ثابتة أن يساعدك على الانتظام.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب الرعاية الطبية دون انتظار الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء أو معالجة الأمر بأدوية منزلية.