ميكونازول ، نيستاتين

ما هو دواء ميكونازول نيستاتين

يحتوي هذا الدواء على ميكونازول، الذي يمنع تصنيع إرغوستيرول في الخلايا الفطرية.
إرغوستيرول هو مكون رئيسي من أغشية الخلايا الفطرية.
أما نيستاتين فهو يرتبط بالإرغوستيرول، وهو مكون رئيسي في غشاء الخلية الفطرية.
إذا كان هذا الارتباط بكميات كافية، فإنه يؤدي إلى حدوث ثقوب في غشاء الخلية وموتها.

ما هي استخدامات ميكونازول نيستاتين؟

يستخدم لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي.

ما هي موانع استخدام ميكونازول نيستاتين؟

فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لميكونازول نيستاتين؟

• حرقان في المهبل.
• التهاب في الجلد.
• غثيان.
• تلون الجلد.
• إحمرار الجلد.

ما هي احتياطات استخدام ميكونازول نيستاتين؟

خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، لا توجد دراسات كافية حول سلامة الاستخدام.
استشر طبيبك أو الصيدلاني قبل البدء بالعلاج.

ما هي التداخلات الدوائية لميكونازول نيستاتين؟

أخبر طبيبك قبل بدء العلاج بجميع الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية أو بوصفة طبية التي تتناولها، بالإضافة إلى أي من المكملات الغذائية والعشبية، الفيتامينات أو المعادن وغيرها، لاسيما الأدوية المميعة للدم (مثل الوارفارين).

ما هي جرعات ميكونازول نيستاتين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها هي وضع تحميلة واحدة داخل المهبل مرة واحدة يومياً في وقت النوم لمدة ثلاثة أيام متتالية.

ما هي الأشكال الدوائية لميكونازول نيستاتين؟

تحاميل.

كيفية استخدام ميكونازول نيستاتين

لا تستخدم بخاخ مزيل الروائح الأنثوية أو غيرها من المنتجات المعطرة في أو حول المهبل خلال فترة العلاج.

الاعراض الجانبية لميكونازول نيستاتين

• حرقان في المهبل.
• التهاب في الجلد.
• غثيان.
• تلون الجلد.
• إحمرار الجلد.

هل كل حكة مهبلية تعني وجود عدوى فطرية؟

الحكة والإفرازات لا تكفيان وحدهما لتأكيد الإصابة بالفطريات. فقد تظهر أعراض مشابهة مع التهاب المهبل البكتيري، أو بعض العدوى المنقولة جنسيا، أو تهيج الجلد بسبب الصابون والفوط الصحية. لذلك، إذا كانت هذه أول مرة تعانين فيها من هذه الأعراض، فالفحص الطبي أفضل من تجربة علاج مهبلي بناء على وصف صديقة أو تجربة سابقة لشخص آخر.

الإفرازات ذات الرائحة الكريهة الواضحة، أو المصحوبة بألم في أسفل البطن، أو تقرحات، أو نزف غير معتاد، تستدعي تقييما طبيا بدلا من افتراض أنها فطريات. هذا العلاج لا يعالج جميع أسباب الإفرازات، وقد يؤدي استعماله دون تشخيص مناسب إلى تأخير العلاج الصحيح.

خطوات عملية لاستعمال التحاميل براحة وأمان

راجعي اسم المستحضر وتركيزه وتعليمات العبوة قبل البدء، لأن المستحضرات المهبلية قد تختلف في تركيبها وطريقة إدخالها ومدة استعمالها. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفق المنتج والحالة، ولا يصح نقل تعليمات مستحضر آخر إليه لمجرد تشابه الاسم.

اغسلي يديك قبل الاستعمال وبعده، وانزعي الغلاف عن التحميلة، ثم أدخليها برفق حسب النشرة دون ضغط مؤلم. إذا كانت العبوة تحتوي على أداة إدخال، فاتبعي تعليمات استخدامها وتنظيفها أو التخلص منها. لا تستخدمي أداة تخص شخصا آخر، ولا تبتلعي التحاميل؛ فهي مخصصة للاستعمال المهبلي فقط.

• اختاري وضعية مريحة تساعد على الإدخال دون شد، وتوقفي إذا حدث ألم واضح أو نزف.
• قد تتسرب بقايا من التحميلة بعد ذوبانها؛ يمكن استعمال بطانة خارجية غير معطرة لحماية الملابس.
• لا تضعي تحميلة إضافية لتعويض تسرب جزء من المستحضر، فالتسرب وحده لا يعني ضياع الجرعة.
• تجنبي السدادات القطنية أثناء العلاج المهبلي، لأنها قد تمتص جزءا من الدواء، وراجعي النشرة بشأن الاستعمال أثناء الحيض.

متى يتحسن الانزعاج، وهل يمكن إيقاف العلاج مبكرا؟

قد تخف الحكة والانزعاج قبل انتهاء مدة العلاج، لكن هذا لا يعني بالضرورة زوال العدوى. أكملي المدة المحددة لك ما لم تظهر علامات تستدعي إيقاف المستحضر والتواصل مع الطبيب. لا تختصري العلاج عند الشعور بالراحة، ولا تمدديه من نفسك إذا بقيت الأعراض.

إذا لم يبدأ التحسن خلال الفترة المذكورة في نشرة المنتج، أو استمرت الأعراض بعد إكمال العلاج، فراجعي الطبيب. قد تكون المشكلة غير فطرية، أو قد يلزم فحص الإفرازات لتحديد نوع الفطر واختيار علاج أنسب. تكرار شراء التحاميل كلما ظهرت الحكة ليس بديلا عن معرفة السبب.

العلاقة الزوجية ووسائل منع الحمل خلال العلاج

قد يزيد الجماع المهبلي الاحتكاك والألم أثناء الالتهاب، لذلك يفضل تجنبه خلال العلاج وحتى زوال الانزعاج. بعض المستحضرات المهبلية تحتوي على مكونات يمكن أن تضعف الواقيات الذكرية أو الحواجز المهبلية المصنوعة من اللاتكس. يعتمد ذلك على تركيبة المنتج، وليس على اسمه وحده؛ اسألي الصيدلي واقرئي التحذير الخاص بالعبوة قبل الاعتماد على هذه الوسائل.

إذا كانت النشرة تحذر من التأثير في اللاتكس، فاتبعي تعليماتها بشأن فترة تجنب الاعتماد عليه، وناقشي وسيلة بديلة مناسبة عند الحاجة. كذلك، لا تضيفي مبيدات النطاف أو مستحضرات مهبلية أخرى إلى العلاج دون مراجعة، فقد تزيد التهيج أو تتعارض مع تعليمات المستحضر.

• داء المبيضات المهبلي لا يصنف عادة ضمن العدوى المنقولة جنسيا، ولا يحتاج الشريك الخالي من الأعراض إلى علاج روتيني.
• إذا ظهرت لدى الشريك حكة أو احمرار أو طفح في المنطقة التناسلية، فالأفضل أن يخضع للتقييم بدلا من مشاركة دوائك معه.

ماذا تفعلين عند نسيان الاستعمال أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت موعد الاستعمال، فاستخدمي الجرعة المنسية عندما تتذكرين، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوزي المنسية وواصلي الجدول المعتاد. لا تضاعفي الكمية لتعويض النسيان. وإذا لم يتضح لك التصرف المناسب حسب جدول علاجك، اسألي الصيدلي مع ذكر اسم المنتج.

استعمال كمية أكبر لا يسرع الشفاء، وقد يزيد التهيج الموضعي. عند استخدام كمية زائدة أو ظهور انزعاج شديد، تواصلي مع مختص، ولا تحاولي تنظيف المهبل من الداخل بالغسول لإخراج الدواء. أما إذا ابتلعت التحميلة بالخطأ، خصوصا لدى طفل، فاتصلي بمركز السموم أو بخدمة طبية مع الاحتفاظ بالعبوة، ولا تحاولي إحداث القيء.

علامات تستدعي إيقاف العلاج أو طلب المساعدة

الانزعاج الشديد أو المتزايد ليس علامة على أن الدواء يعمل بصورة أفضل. إذا أصبحت المنطقة أكثر تورما أو ألما بعد الاستعمال، أو ظهر طفح جديد، أوقفي المستحضر واطلبي المشورة قبل استخدامه مجددا.

• اطلبي الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة مع علامات حساسية.
• راجعي الطبيب دون تأخير عند وجود حمى، أو قشعريرة، أو ألم ملحوظ في الحوض، أو قيء، لأن هذه ليست علامات معتادة لعدوى فطرية مهبلية بسيطة.
• النزف غير المعتاد أو ظهور تقرحات تناسلية يحتاج إلى فحص، ولا ينبغي تغطيته بتكرار مضاد الفطريات.
• إذا كنت تستخدمين الوارفارين وظهر نزف غير مألوف أو كدمات غير مفسرة، فتواصلي مع الطبيب فورا، ولا تغيري جرعة مميع الدم بنفسك.

لماذا تتكرر العدوى لدى بعض النساء؟

قد يرتبط تكرار العدوى باستعمال المضادات الحيوية، أو ارتفاع سكر الدم، أو الأدوية والحالات التي تضعف المناعة. أخبري الطبيب إذا عادت الأعراض بعد العلاج بفترة قصيرة أو تكررت مرارا، واذكري العلاجات السابقة ومدى الاستجابة لها. لا توقفي مضادا حيويا موصوفا بسبب ظهور الحكة دون استشارة.

إذا كنت مصابة بالسكري، فإن ضبط سكر الدم جزء مهم من تقليل العوامل التي تساعد على تكرار العدوى. أما الحكة المستمرة بعد انقطاع الطمث، فقد تكون مرتبطة بالجفاف أو بمشكلة جلدية وليست فطريات بالضرورة. وبالنسبة للفتيات قبل البلوغ، لا تستعمل التحاميل المهبلية دون تقييم طبي مباشر.

العناية اليومية والتخزين الصحيح

يكفي تنظيف المنطقة الخارجية بلطف وتجفيفها دون فرك. تجنبي الغسل المهبلي الداخلي، وبدلي الملابس المبتلة بعد السباحة أو الرياضة، واختاري ملابس داخلية مريحة تقلل احتباس الرطوبة. هذه خطوات لتخفيف التهيج وليست بديلا عن العلاج، كما أن العدوى الفطرية لا تعني بالضرورة ضعف النظافة.

لا تضعي الزبادي أو الثوم أو الزيوت العطرية داخل المهبل؛ فقد تسبب تهيجا ولا تعد بديلا موثوقا للعلاج. احتفظي بالتحاميل في عبوتها الأصلية وبعيدا عن متناول الأطفال، واتبعي درجة التخزين المدونة على العبوة. لا تتركيها في سيارة حارة أو قرب مصدر حرارة، ولا تضعيها في الثلاجة إلا إذا نصت التعليمات على ذلك. إذا ذابت أو تغير شكلها أثناء التخزين، فاسألي الصيدلي قبل استعمالها.