نابيوميتون

ما هو دواء نابيوميتون

نابيوميتون هو أحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
يستخدم هذا الدواء في علاج الآلام والأعراض المرتبطة بالالتهابات، ولكنه لا يعالج الالتهاب نفسه، بل يخفف الأعراض المصاحبة له فقط.

ما هي استخدامات نابيوميتون؟

يستخدم نابيوميتون لعلاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي.

ما هي موانع استخدام نابيوميتون؟

• لا تستخدم هذا العلاج إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• تجنب استخدامه إذا عانيت من أي تفاعل تحسسي شديد، مثل طفح جلدي، احمرار، صعوبة في التنفس، أو دوار، نتيجة استخدام الأسبرين أو أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• يمنع استخدامه إذا قمت مؤخرًا بعملية قلب مفتوح، أو إذا كنت ستخضع لها قريبًا.
• يُمنع استخدامه خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

ما هي احتياطات استخدام نابيوميتون؟

أخبر طبيبك قبل استخدام العلاج في الحالات التالية:

• إذا كنتِ حاملًا، تخططين للحمل، أو تقومين بإرضاع طفلك رضاعة طبيعية.
• إذا كنت تأخذ أي أدوية بوصفة طبية أو بدون، مكملات غذائية، أو مستحضرات عشبية.
• إذا كان لديك حساسية تجاه أي أدوية، أطعمة، أو مواد أخرى.
• إذا كان لديك تاريخ مرضي لأمراض الكبد، الكلى، السكري، أو أمراض المعدة والأمعاء، مثل النزيف، القرحة، أو الثقب المعوي.
• إذا كان لديك تاريخ مرضي للانتفاخ، تراكم السوائل، الربو، زوائد أنفية، أو التهاب فموي.
• إذا كنت تعاني من ارتفاع في ضغط الدم، مرض في الدم، نزيف أو تخثر غير طبيعي بالدم، أمراض القلب مثل فشل القلب، أمراض في الأوعية الدموية، أو إذا كنت عرضة للإصابة بأي من هذه الأمراض.
• إذا كانت صحتك العامة غير جيدة، تعاني من الجفاف، نقصان في حجم الدم، نقصان في مستويات الصوديوم، أو إذا كنت تشرب الكحول أو كنت مدمنًا للكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لنابيوميتون؟

قد تتفاعل بعض الأدوية مع هذا العلاج، من أهمها:

• مضادات التخثر مثل الوارفارين، الأسبرين، الستيرويدات القشرية، والهيبارين.
• مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل الفلوكستين.
• بروبنسيد.
• سيكلوسبورين.
• ليثيوم.
• ميثوتركسات.
• سيبروفلوكساسين.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل إنالابريل.
• مدرات البول مثل فيروسمايد وهيدروكلوروثيازيد.

ما هي جرعات نابيوميتون وطرق الاستعمال؟

يؤخذ العلاج عن طريق الفم مع الطعام إذا كان يسبب ألمًا في المعدة.

كيفية استخدام نابيوميتون

• قد يسبب العلاج الدوار والنعاس.
• قد يسبب العلاج نزيفًا وقرحة في المعدة، خاصة إذا استخدم المريض العلاج لفترات طويلة أو بجرعات عالية، أو إذا كان هناك عوامل خطر أخرى لحدوث قرحة المعدة مثل التدخين والكحول.
• لا تستخدم الأسبرين مع هذا الدواء إلا إذا سمح لك الطبيب بذلك.
• تجنب التعرض للشمس لأن هذا الدواء يزيد من فرصة احتراق الجلد.
• ينصح بإجراء فحوصات دورية للدم ووظائف الكلى وضغط الدم خلال فترة العلاج.
• يجب توخي الحذر عند إعطاء العلاج لكبار السن والأطفال.
• يمنع استخدام الدواء للحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى.
• لا تستخدمي العلاج في حالات الرضاعة الطبيعية.

الاعراض الجانبية لنابيوميتون

أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا:

• إمساك.
• أسهال.
• دوار.
• نعاس.
• غازات.
• صداع.
• حرقة في المعدة.
• غثيان.
• ألم في المعدة.
• الإسهال بنسبة 14%.
• تخمة بنسبة 13%.
• وجع البطن بنسبة 12%.
• إمساك بنسبة 3-9%.
• دوار بنسبة 3-9%.
• وذمة بنسبة 3-9%.
• انتفاخ البطن بنسبة 3-9%.
• صداع بنسبة 3-9%.
• غثيان بنسبة 3-9%.
• البراز إيجابية الغاياك بنسبة 3-9%.
• حكة بنسبة 3-9%.
• طفح بنسبة 3-9%.
• طنين بنسبة 3-9%.
• جفاف الفم بنسبة 1-3%.
• تعب بنسبة 1-3%.
• التهاب المعدة بنسبة 1-3%.
• زيادة التعرق بنسبة 1-3%.
• أرق بنسبة 1-3%.
• عصبية بنسبة 1-3%.
• نعاس بنسبة 1-3%.
• التهاب الفم بنسبة 1-3%.
• قيء بنسبة 1-3%.

كيف يعمل نابيوميتون، وما حدود فائدته للمفاصل؟

يتحول نابيوميتون داخل الجسم إلى مادة فعالة تقلل إنتاج البروستاغلاندينات، وهي مواد تشارك في حدوث الألم والالتهاب والتورم. لذلك فهو يخفف الالتهاب وأعراضه، وليس الألم وحده، لكنه لا يزيل السبب الأساسي للمرض ولا يمنع تلف المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي.

إذا وصف لك الطبيب علاجا آخر للتحكم في نشاط الروماتويد، فلا تتوقف عنه لمجرد أن الحركة أصبحت أسهل مع المسكن. تحسن الألم لا يعني بالضرورة توقف المرض، وقد يحتاج ظهور الفائدة الكاملة لنابيوميتون إلى بعض الوقت.

تنبيه لتوضيح معلومات الحمل والرضاعة

تحتاج عبارات الحمل والرضاعة الواردة في المقال إلى توضيح: لا يقتصر خطر هذا الدواء على بداية الحمل أو نهايته. ينصح بتجنب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بدءا من منتصف الحمل إلا بتوجيه طبي، لأنها قد تؤثر في كلى الجنين وتقلل السائل الأمنيوسي. وفي أواخر الحمل تضاف مخاطر على الدورة الدموية لدى الجنين.

إذا اكتشفت الحمل أثناء العلاج، فلا تتناولي جرعة أخرى قبل التواصل مع الطبيب، وأخبريه بموعد الاستخدام ومدته. التعرض غير المقصود لا يعني حتما حدوث ضرر، لكنه يستدعي تقييم الحالة.

أما خلال الرضاعة، فالمعلومات المتاحة عن انتقال نابيوميتون إلى حليب الأم وتأثيره في الرضيع محدودة. لذلك يفضل الطبيب عادة دواء آخر تتوافر عنه بيانات أوضح، خصوصا عند إرضاع حديثي الولادة أو الأطفال الخدج. لا تتخذي قرار إيقاف الرضاعة من نفسك.

علامات لا تنتظر معها موعد المتابعة

بعض المضاعفات قد تظهر دون أعراض تحذيرية واضحة مسبقا. أوقف الدواء واطلب المساعدة الطبية العاجلة عند ظهور العلامات التالية:

• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، أو ألم شديد ومستمر بالبطن؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى نزيف أو إصابة خطيرة بالجهاز الهضمي.
• ألم في الصدر، ضيق نفس مفاجئ، ضعف في جانب من الجسم أو اضطراب الكلام؛ فمضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد تزيد خطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
• طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات بالفم، خاصة إذا ترافق مع حمى.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو انخفاض واضح في كمية البول، أو تورم سريع مصحوب بضيق النفس.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عندها تجاوز الجرعة المنسية واستكمل جدولك المعتاد، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة لك، فلا تزدها بسبب يوم مرهق أو نوبة ألم أشد.

عند تناول كمية زائدة، أو إذا ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم الدواء وما تم تناوله، ولا تحاول إحداث القيء. قد تشمل علامات الجرعة الزائدة ألما بالمعدة أو قيئا أو نعاسا شديدا، وقد تحدث مضاعفات أخطر.

قبل شراء مسكن أو دواء للبرد

قد يحتوي دواء الصداع أو البرد الذي تشتريه دون وصفة على إيبوبروفين أو نابروكسين أو مضاد التهاب آخر. الجمع بينه وبين نابيوميتون يزيد خطر النزيف ومشكلات الكلى دون فائدة مضمونة؛ اعرض المكونات على الصيدلي قبل الاستخدام.

إذا كنت تتناول أسبرين موصوفا للوقاية من الجلطات، فلا توقفه من نفسك، ولا تعتبر نابيوميتون بديلا عنه. يحتاج الطبيب إلى مراجعة الجمع بينهما وتقدير الحاجة إلى حماية المعدة. كما أن تناول المسكن مع الطعام قد يخفف الانزعاج، لكنه لا يمنع القرحة أو النزيف.

مواقف تستدعي مراجعة خطة العلاج

عند الإصابة بقيء أو إسهال شديدين، أو صعوبة شرب السوائل، تواصل مع الطبيب قبل مواصلة العلاج؛ فالجفاف يزيد احتمال تضرر الكلى. ولا تعالج قلة البول بمجرد شرب المزيد من الماء وانتظار التحسن.

راجع الطبيب إذا لم يعد الألم تحت السيطرة أو أصبحت تحتاج إلى مسكنات إضافية. الهدف هو استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة مناسبة، مع معالجة سبب الألم، وليس زيادة المسكن تدريجيا دون متابعة.

سلامة نابيوميتون وفعاليته للأطفال لم تثبتا بما يكفي للاستخدام المعتاد؛ لذلك لا تعط طفلا من وصفتك، حتى لو تشابهت الأعراض.

حفظ الدواء والتخلص من المتبقي

احفظ الأقراص في عبوتها المحكمة بدرجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة والحرارة ومتناول الأطفال. خزانة الحمام أو السيارة تحت الشمس ليست مكانا مناسبا. اتبع تعليمات العبوة، واسأل الصيدلي عن طريقة التخلص الآمنة من الدواء المنتهي الصلاحية أو الذي لم تعد تحتاج إليه، ولا تشاركه مع شخص آخر.