نياسيناميد، إيكونازول موضعي

ما هو دواء نياسيناميد، إيكونازول موضعي

نياسيناميد، إيكونازول موضعي يتكون من المكونات التالية:

• نياسيناميد: هو فيتامين ب3، وهو هام لصحة ورطوبة الجلد.
• إيكونازول: هو مضاد للفطريات يستخدم لعلاج التهابات الجلد الفطرية.

ما هي استخدامات نياسيناميد، إيكونازول موضعي؟

يستخدم نياسيناميد، إيكونازول موضعي في الحالات التالية:

• علاج حب الشباب.
• علاج الإكزيما.
• علاج البقع وإحمرار الجلد.
• التخلص من فرط تصبغ الجلد وتفتيح البشرة.
• مكافحة الشيخوخة والتجاعيد.
• علاج القدم الرياضي.
• علاج السعفة (بالإنجليزية: Ringworm).
• علاج مرض النخالية، حيث يظهر الجلد عند الإصابة بهذا المرض على شكل قشور تشبه النخالة.

ما هي موانع استخدام نياسيناميد، إيكونازول موضعي؟

يمنع استخدام نياسيناميد، إيكونازول موضعي إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكونات هذا الدواء، مع العلم أن ذلك أمر نادر للغاية.

اقرأ أيضا: وصفات طبيعية لعلاج التجاعيد

ما هي احتياطات استخدام نياسيناميد، إيكونازول موضعي؟

لابد من اتباع بعض الاحتياطات أثناء استخدام نياسيناميد، إيكونازول موضعي، وهي كالتالي:

• لابد من إخبار الطبيب عن التاريخ المرضي وجميع الأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• لابد من الاستمرار في تطبيق هذا الدواء على الجلد للمدة التي حددها الطبيب حتى وإن تحسنت الأعراض خلال بضعة أيام؛ حتى لا تحدث انتكاسة.
• لا يستخدم في حالة الحمل والرضاعة إلا تحت إشراف طبي.
• قد يستغرق الأمر عدة أشهر ليعود لون الجلد إلى طبيعته بعد الانتهاء من استخدامه لعلاج مرض النخالية.
• لابد من استخدامه بحذر وتحت إشراف طبي في بعض الحالات المرضية، وهي كالتالي:
  • داء السكري.
  • النقرس (بالإنجليزية: Gout).
  • أمراض الكبد.
  • أمراض المرارة.

ما هي التداخلات الدوائية لنياسيناميد، إيكونازول موضعي؟

قد يحدث تداخل دوائي بين نياسيناميد، إيكونازول موضعي والأدوية التالية:

• ديكومارول.
• وارفارين، وكلاهما مضادات للتخثر.

ما هي جرعات نياسيناميد، إيكونازول موضعي وطرق الاستعمال؟

يتم تطبيق نياسيناميد، إيكونازول موضعي على الجلد مرة أو مرتين يوميًا مع الاستمرار في استخدامه للفترة التي حددها الطبيب للحصول على النتائج المطلوبة.

اقرأ أيضا: تأثير الطقس على البشرة

ما هي الأشكال الدوائية لنياسيناميد، إيكونازول موضعي؟

يتواجد دواء نياسيناميد، إيكونازول موضعي على شكل عبوة 30 غرام تحتوي على كريم (تركيز: 4% نياسيناميد/100 غرام، 1% إيكونازول/100 غرام) يتم تطبيقه على المنطقة المصابة من الجلد.

ما هي ظروف تخزين نياسيناميد، إيكونازول موضعي؟

يخزن نياسيناميد، إيكونازول موضعي في درجة حرارة الغرفة، وفي مكان جاف بعيدًا عن الرطوبة، والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام نياسيناميد، إيكونازول موضعي

إن معلومات استخدام نياسيناميد، إيكونازول موضعي هي كالتالي:

• تغسل المنطقة المصابة من الجلد وتجفف جيدًا قبل تطبيق هذا الدواء عليها.
• يطبق هذا الدواء على الجلد فقط، ويمنع ملامسته للعين، أو الفم، أو الأذن.
• تغسل اليدين جيدًا بعد الاستخدام إلا إذا كانت اليد هي موقع الإصابة.
• لا تغطى المنطقة المصابة بضمادة إلا إذا أراد الطبيب ذلك.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• لابد من التوجه لتلقي الرعاية الطبية على وجه السرعة إذا ظهرت أعراض رد فعل تحسسي، وهي كالتالي:
  • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

اقرأ أيضا: اهمية وفوائد ترطيب البشرة

كيف تعمل مكونات الكريم داخل الجلد؟

يعمل الإيكونازول على تعطيل تكوين الإرغوستيرول، وهو مكون أساسي في غشاء الخلية الفطرية. وعندما يختل هذا الغشاء، تفقد الفطريات قدرتها على النمو والاستمرار. لذلك يرتبط نجاح العلاج بوجود عدوى فطرية تستجيب لهذا المضاد، وليس بمجرد وجود احمرار أو حكة.

أما النياسيناميد فيدعم حاجز الجلد ويساعده على الاحتفاظ بالرطوبة، وقد يساهم في تهدئة الالتهاب وتحسين بعض مظاهر التصبغ. لكنه ليس بديلا عن المضاد الفطري، كما أن فوائد أحد المكونات منفردا لا تعني بالضرورة ثبوت الفوائد نفسها للمستحضر المركب.

هل يصلح لكل طفح أو بقعة داكنة؟

قد تبدو الفطريات والإكزيما وتهيج الجلد متشابهة عند النظر إليها في المنزل، لكن علاجها مختلف. الإيكونازول مخصص لعدوى فطرية معينة، ولا يعالج حب الشباب أو التجاعيد بحد ذاته. كذلك لا يكفي وجود النياسيناميد للحكم بأن الكريم المركب مناسب للتفتيح أو للاستخدام التجميلي المستمر.

إذا كنت تفكر في وضعه على الوجه بسبب بثور أو آثار حبوب، فاسأل الصيدلي عن ملاءمة المستحضر أولا، وراجع الاستعمالات المعتمدة في نشرته. ولا تستخدمه لتجربة علاج كل بقعة جديدة؛ فقد تحتاج بعض الحالات إلى فحص الجلد أو أخذ عينة بسيطة للتأكد من السبب.

إصابة فروة الرأس المصحوبة بتساقط الشعر، أو تغير لون الأظافر وسماكتها، تستدعي تقييما مختلفا. الكريم الجلدي وحده قد لا يصل إلى موضع العدوى بما يكفي لعلاج هذه الحالات.

التهيج الموضعي: ما المتوقع ومتى تتوقف؟

قد يظهر لسع أو حرقان خفيف، أو حكة واحمرار في موضع التطبيق. لا تعني هذه الأعراض أن الكريم بدأ يقتل الفطريات، ولا ينبغي تحملها إذا كانت تزداد مع كل استعمال. أحيانا يكون السبب حساسية تلامسية من المادة الفعالة أو من أحد مكونات قاعدة الكريم.

• إذا كان الانزعاج خفيفا لكنه مستمر، استشر الصيدلي قبل مواصلة الاستخدام أو إضافة منتج آخر.
• أوقف التطبيق وراجع الطبيب عند ظهور فقاعات، أو تقشر شديد، أو تورم موضعي ملحوظ، أو طفح يمتد خارج المنطقة المعالجة.
• تجنب المقشرات والعطور والمستحضرات المهيجة على موضع الإصابة؛ فجمعها على جلد ملتهب قد يزيد الألم ويصعب معرفة سبب التهيج.

عادات يومية تساعد على منع عودة فطريات القدم

قد يتحسن الجلد بالعلاج ثم تتكرر العدوى إذا بقيت القدم محصورة في حذاء رطب طوال اليوم. العناية بالبيئة المحيطة بالجلد تكمل العلاج، لكنها لا تستبدله.

• بدل الجوارب عندما تبتل بالعرق، واترك الحذاء يجف قبل ارتدائه مجددا.
• جفف ما بين أصابع القدم بلطف، وتجنب الفرك القاسي الذي قد يسبب تشققات.
• لا تشارك المناشف أو الأحذية مع الآخرين، وارتد حذاء مناسبا في الحمامات وغرف تبديل الملابس المشتركة.
• تجنب حك المنطقة؛ فقد يجرح الجلد وينقل العدوى إلى مواضع أخرى.

كيف تتابع التحسن ومتى تحتاج إلى إعادة التشخيص؟

راقب الحكة والقشور وحدود الطفح، لا لون الجلد وحده. من المفيد تذكر شكل الإصابة عند بدء العلاج أو تصويرها لنفسك في إضاءة متشابهة، حتى تلاحظ إن كانت تتراجع فعلا أم تستمر في الانتشار.

إذا لم يظهر تحسن خلال المدة المتوقعة في نشرة المستحضر أو خطة الطبيب، فلا تطل العلاج من تلقاء نفسك. قد يكون التشخيص مختلفا، أو توجد عدوى أخرى، أو يحتاج موضع الإصابة إلى علاج بديل. ولا تضف كريما يحتوي على الكورتيزون دون توجيه؛ فقد يخفي علامات الفطريات ويسمح باستمرارها.

• اطلب تقييما سريعا عند ظهور صديد، أو ألم متزايد، أو سخونة واضحة بالجلد، أو حمى.
• إذا كنت مصابا بالسكري وظهرت تشققات عميقة أو جروح في القدم، فلا تكتف بالعلاج الذاتي.
• تكرر الإصابة كثيرا أو انتشارها على مساحة واسعة يستدعي البحث عن عوامل تساعد على عودتها.

ماذا تفعل عند استعمال كمية زائدة أو التعرض العرضي؟

وضع طبقة أكثر سماكة لا يسرع الشفاء، وقد يزيد التهيج. إذا وضعت كمية زائدة، أزل الفائض بلطف، والتزم لاحقا بالكمية التي يحددها الطبيب أو الصيدلي دون فرك الجلد.

عند وصول الكريم إلى العين، اشطفها جيدا بالماء، واطلب المشورة الطبية إذا استمر الألم أو الاحمرار أو حدث تشوش في الرؤية. وإذا ابتلع طفل أو بالغ المستحضر، تواصل مع مركز السموم أو الرعاية الطبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناته. لا تحاول إحداث القيء.

تفاصيل عملية عند علاج طفل أو أثناء الرضاعة

تختلف ملاءمة المستحضرات الموضعية للأطفال بحسب التركيبة والعمر وموضع الإصابة؛ فلا تفترض أن كريم أحد أفراد الأسرة يناسب الطفل. منطقة الحفاض تحتاج عناية خاصة، لأن الحفاض قد يعمل كغطاء محكم يزيد تعرض الجلد للمستحضر.

إذا سمح الطبيب باستخدامه أثناء الرضاعة، تجنب وضعه على الحلمة أو موضع قد يلامسه فم الرضيع، ولا تسمح بملامسة جلده مباشرة للمنطقة المعالجة. أما علاج إصابة على الثدي نفسه فيحتاج تعليمات خاصة من الطبيب بشأن المستحضر المناسب وإزالته قبل الرضعة.