نيتروفورازون

ما هو دواء نيتروفورازون

نيتروفورازون هو مركب عضوي مضاد للميكروبات (مضاد حيوي) مشتق من مجموعة الفيوران.
يعمل عن طريق تثبيط إنزيمات الميكروب، مما يؤدي إلى قتله.

ما هي استخدامات نيتروفورازون؟

يستخدم نيتروفورازون موضعياً لعلاج العدوى الجلدية الناتجة عن:

• المكورات العنقودية الذهبية.
• البكتيريا التابعة لجنس المكورة العقدية.
• الإشريكية القولونية.
• المطثية الحاطمة.
• البكتيريا التابعة لجنس المتقلبة.

ما هي موانع استخدام نيتروفورازون؟

يمنع استخدام نيتروفورازون دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية من النيتروفورازون أو أحد مكونات المنتج الأخرى.
• الرضع ما دون السنة.

ما هي احتياطات استخدام نيتروفورازون؟

يستخدم نيتروفورازون بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• خلال فترة الحمل والرضاعة: حيث أظهرت دراسات تكاثر الحيوانات وجود تأثير عكسي على الجنين، كذلك لا توجد دراسات تظهر إن كان النيتروفورازون يفرز في حليب الأم أم لا.
• استشارة الطبيب عند حدوث عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد (بكتيري أو فطري).
• الإصابة بأمراض الكلى.

ما هي التداخلات الدوائية لنيتروفورازون؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يفضل الفصل بين المرهم وأي علاجات جلدية أخرى مدة ساعتين.

ما هي جرعات نيتروفورازون وطرق الاستعمال؟

توضع طبقة رقيقة من المرهم على المنطقة المصابة مرة واحدة إلى ثلاث مرات يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لنيتروفورازون؟

مرهم موضعي.

ما هي ظروف تخزين نيتروفورازون؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام نيتروفورازون

• يرجى تجربة المرهم على جزء صغير من الجلد أولاً، لتفادي الآثار الجانبية.
• الابتعاد عن العيون، والفم، والأنف.
• للاستعمال الخارجي فقط.
• لا يستخدم على مساحات واسعة من الجسم أو المناطق الغنية بالأوعية والشعيرات الدموية.

الاعراض الجانبية لنيتروفورازون

نادراً ما قد تحدث بعض الأعراض الجانبية كالحكة، والطفح الجلدي، أو وذمة موضعية، أو أية أعراض من أعراض التهاب الجلد التماسي.

• طفح جلدي.
• احمرار.
• حكة.
• التهاب الجلد التماسي.

هل كل جرح يحتاج إلى مضاد حيوي موضعي؟

ليس كل خدش أو احمرار في الجلد علامة على عدوى بكتيرية. فقد يكون الاحمرار ناتجا عن احتكاك أو تهيج أو حساسية، وهذه الحالات لا تعالج تلقائيا بمضاد حيوي. كما أن كثيرا من الجروح السطحية البسيطة تحتاج إلى تنظيف مناسب وحماية من التلوث، دون إضافة دواء مضاد للميكروبات من تلقاء نفسك.

وجود قائمة بالجراثيم التي يؤثر فيها نيتروفورازون لا يعني أنه مناسب لكل عدوى جلدية. يختار الطبيب العلاج بحسب شكل الإصابة وعمقها ومكانها، وقد يحتاج إلى أخذ عينة إذا لم تتحسن. لا تستخدم المرهم لعلاج حب الشباب أو الفطريات أو طفح مجهول السبب لمجرد أنه متاح في المنزل.

خطوات عملية لتجنب تلويث الجرح والعبوة

قبل التعامل مع موضع الإصابة، جهز الأدوات التي أوصى بها مقدم الرعاية واغسل يديك جيدا. نظف الجرح بالطريقة المناسبة له دون فرك عنيف، ثم استخدم المستحضر حسب الوصفة. إذا كان على الجرح ضماد ملتصق، فلا تنزعه بالقوة؛ اطلب إرشادا إلى طريقة إزالته دون إيذاء الجلد الجديد.

أثناء الاستعمال، حاول ألا تلامس فوهة العبوة الجرح أو الإفرازات. ولا تشارك عبوتك مع شخص آخر، حتى إن بدا أن إصابته تشبه إصابتك. بعد الانتهاء، أغلق العبوة واغسل يديك، إلا إذا كان العلاج موضوعا على اليدين وكانت تعليمات الطبيب تقتضي بقاءه عليهما.

• إذا كانت العبوة على هيئة وعاء، اسأل الصيدلي عن وسيلة نظيفة لأخذ المرهم بدلا من إدخال أصابع ملوثة إليه.
• لا تعد بقايا المرهم التي خرجت من العبوة إلى داخلها.
• تخلص من الضمادات المستعملة بطريقة تمنع ملامسة إفرازاتها للآخرين.

الضمادات والمطهرات: الزيادة ليست دائما أفضل

قد يتصور المريض أن وضع طبقة سميكة ثم تغطيتها بإحكام يسرع الشفاء، لكن زيادة كمية المرهم ليست بديلا عن العناية الصحيحة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الكمية المناسبة وتكرار الاستعمال ومدة العلاج، وكذلك الحاجة إلى ضماد ونوعه. تجنب التغطية المحكمة أو استخدام غلاف بلاستيكي من تلقاء نفسك، خاصة إذا أصبح الجلد المحيط رطبا ومتسلخا.

ولا تخلط المرهم داخل العبوة مع كريم آخر، أو تضف إلى الجرح وصفات منزلية. فالكحول والمطهرات القوية قد تهيج الأنسجة عند استخدامها عشوائيا. إذا وصف لك أكثر من مستحضر للموضع نفسه، اسأل عن ترتيب التطبيق وطريقة التنظيف بين المستحضرات؛ فمجرد الفصل الزمني لا يضمن ملاءمة كل تركيبة جلدية.

كيف تفرق بين تهيج العلاج وتفاقم العدوى؟

قد تتشابه حساسية التلامس مع العدوى في الاحمرار والانزعاج. ظهور حكة واضحة أو طفح جديد في المنطقة التي يلامسها المرهم، خصوصا إذا امتد خارج حدود الجرح، يستدعي إيقاف المستحضر والتواصل مع الطبيب لتقييم السبب. لا تعاود استعماله عمدا لاختبار ما إذا كانت الأعراض ستعود، ولا تضف كريما يحتوي على الكورتيزون دون توجيه طبي.

أما ازدياد الألم أو السخونة الموضعية، وانتشار الاحمرار، وظهور إفرازات قيحية أو رائحة غير معتادة، فقد تشير إلى أن الإصابة تحتاج إلى إعادة تقييم. لا يمكن الجزم بالسبب من الشكل وحده، وقد يحتاج العلاج إلى تغيير بدلا من زيادة كمية المرهم.

• اطلب الإسعاف إذا ظهر ضيق في التنفس أو تورم في اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة مع أعراض تحسسية.
• راجع الطبيب سريعا عند ظهور حمى أو قشعريرة أو خطوط حمراء ممتدة من الجرح.

إصابات لا يكفي معها الاعتماد على المرهم

بعض الجروح تحتاج إلى تنظيف طبي أو إجراءات أخرى، حتى لو كان شكلها الخارجي صغيرا. فالجرح الناتج عن مسمار أو عضة قد يخفي إصابة أعمق، والمرهم لا يغني عن تقييم الحاجة إلى الوقاية من الكزاز أو العلاج الإضافي المناسب.

• اطلب تقييما للجروح العميقة أو المتباعدة الحواف، أو التي تحتوي على جسم غريب.
• تحتاج عضات الحيوانات والإنسان والحروق العميقة أو الكبيرة إلى رعاية طبية، لا إلى تجربة العلاج المنزلي وحده.
• إذا كنت مصابا بالسكري أو ضعف الدورة الدموية أو نقص المناعة، فلا تؤخر فحص جرح يتدهور، وخاصة جروح القدم.
• الألم الشديد غير المتناسب مع شكل الإصابة، أو تغير لون الجلد إلى لون داكن مع تدهور سريع، يستدعي رعاية عاجلة.

ماذا تفعل إذا نسيت الاستعمال أو وضعت كمية زائدة؟

إذا نسيت تطبيقا مقررا، فاستخدم العلاج عند التذكر ما لم يكن موعد التطبيق التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز التطبيق المنسي وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضع كمية مضاعفة للتعويض. وإذا لم تكن التعليمات واضحة، يساعدك الصيدلي على تنظيم المواعيد بحسب الوصفة وحاجة الجرح إلى تغيير الضماد.

عند وضع كمية زائدة بطريق الخطأ، أزل الفائض بلطف دون فرك الجرح. أما ابتلاع المستحضر، خاصة بواسطة طفل، فيستدعي الاتصال بمركز السموم أو طلب المشورة الطبية العاجلة مع الاحتفاظ بالعبوة. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط علاجا منزليا لمعادلة الدواء.

متابعة التحسن ومنع الاستخدام العشوائي

راقب اتجاه الأعراض: هل يقل الألم؟ هل ينحسر الاحمرار وتخف الإفرازات؟ يمكنك تدوين التغيرات لتصفها للطبيب بدقة. إذا لم يظهر تحسن خلال المدة التي حددها مقدم الرعاية، أو ساءت الحالة في أي وقت، فلا تمدد العلاج بنفسك؛ فقد تكون المشكلة غير بكتيرية أو تحتاج إلى تدخل مختلف.

التزم بالمدة الموصوفة، ولا تحتفظ بالمرهم بهدف علاج كل إصابة لاحقة دون سؤال. الاستخدام غير الضروري للمضادات قد يشجع مقاومة الجراثيم ويعرض الجلد للتحسس. وانتبه إلى الاسم عند شراء الدواء: نيتروفورازون ليس نيتروفورانتوين المستخدم لعلاج بعض التهابات المسالك البولية، ولا يمكن استبدال أحدهما بالآخر.