نيفوبام

ما هو دواء نيفوبام

نيفوبام هو دواء ينتمي لمجموعة مسكنات الألم.
وهو فعال لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة.
يعمل نيفوبام على اعتراض السيالات العصبية المسؤولة عن الألم في الدماغ، مما يقلل الشعور بالألم.
يقوم الطبيب بوصف هذا الدواء في حال لم يشعر المريض بتحسن بعد استخدام مسكنات الألم الأخرى مثل الباراسيتامول أو النابروكسين.
يبدأ مفعول دواء Nefopam بعد تناوله بساعة إلى ساعتين.

ما هي استخدامات نيفوبام؟

يستخدم نيفوبام لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة قصيرة المدى أو المزمنة، مثل:

• الألم بعد العمليات الجراحية.
• آلام الأسنان.
• آلام العضلات والمفاصل.
• الآلام الناتجة عن التعرض لإصابة.
• الآلام الناتجة عن السرطان.

اقرأ أيضا: ما أفضل مسكن ألم بعد العمليات؟ وما هي أقوى المسكنات؟

ما هي موانع استخدام نيفوبام؟

يمنع استخدام دواء نيفوبام في الحالات التالية:

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة.
• فرط الحساسية للدواء أو أحد مكوناته.
• استخدام مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)).
• الإصابة بمرض الصرع.
• يمنع استخدام نيفوبام لعلاج ألم الصدر الناتج عن الإصابة بنوبة قلبية.

اقرأ أيضا: كيف تختار أفضل مسكن ألم

ما هي احتياطات استخدام نيفوبام؟

ينصح بإعلام الطبيب في حال الإصابة بأحد الاضطرابات التالية قبل استخدام دواء نيفوبام:

• الجلوكوما مغلقة الزاوية (بالإنجليزية: Angle-closure glaucoma).
• احتباس البول.
• تضخم البروستاتا الحميد.
• أمراض القلب والشرايين.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• يمنع استخدام نيفوبام أثناء الحمل والرضاعة.

قد يسبب هذا الدواء الدوخة، لذا ينصح بعدم القيادة أو تشغيل الآليات الثقيلة أثناء استخدامه.

اقرأ أيضا: تناول مسكنات الالم، نصائح هامة

ما هي التداخلات الدوائية لنيفوبام؟

ينصح بإعلام الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يستخدمها المريض قبل استخدام هذا الدواء.

قد يتعارض نيفوبام مع الأدوية التالية:

• مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.
• مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (بالإنجليزية: Selective serotonin reuptake inhibitor).
• مضادات الفعل الكوليني.
• الأدوية المحاكية للودي (بالإنجليزية: Sympathomimetic agent).

ما هي جرعات نيفوبام وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة وطريقة الاستخدام حسب حالة المريض الصحية.
يمكن إعطاء نيفوبام بالجرعات التالية:

• للحقن العضلي: 20 ملغ كل 6 ساعات عند الحاجة.
  يجب عدم إعطاء أكثر من 120 ملغ خلال 24 ساعة.
• للحقن الوريدي: 20 ملغ بالحقن الوريدي البطيء على مدار 15 دقيقة على الأقل.
  تكرر الجرعة كل 4 ساعات عند الحاجة مع عدم إعطاء أكثر من 120 ملغ خلال 24 ساعة.
• للجرعات الفموية: الجرعة الأولية 60 ملغ ثلاث مرات يوميا، ثم 30-90 ملغ ثلاث مرات يوميا حسب استجابة المريض.

ما هي الأشكال الدوائية لنيفوبام؟

يتوفر نيفوبام بالأشكال الصيدلانية التالية:

• أقراص فموية: 30 ملغ.
• محلول للحقن: 20ملغ/2مل.

ما هي ظروف تخزين نيفوبام؟

ينصح بتخزين هذا الدواء بعيدا عن متناول الأطفال في درجة حرارة تقل عن 25 درجة مئوية.

كيفية استخدام نيفوبام

ينصح المريض بما يلي أثناء استخدام نيفوبام:

• تجنب القيادة أو تشغيل الآليات الثقيلة.
• تناول الدواء مع أو بدون الطعام.
• يجب بلع قرص الدواء كاملا مع كوب من الماء.
• يمكن استخدام نيفوبام مع مسكنات الألم الأخرى، مثل باراسيتامول أو أيبوبروفين.
• يمكن تناول الدواء بعد تناول الطعام الحار لتخفيف الشعور بالغثيان.
• يمكن مضغ علكة بدون سكر لعلاج جفاف الفم الناتج عن استخدام الدواء كعرض جانبي.

الاعراض الجانبية لنيفوبام

• غثيان.
• دوخة.
• تهيج عصبي.
• جفاف الفم.
• صعوبة التبول.
• هلوسات.
• تخدران ونمنمة في اليدين والقدمين.
• تحول لون البول إلى اللون الوردي.

ماذا تفعل إذا نسيت جرعة نيفوبام؟

إذا كنت تتناول الأقراص وفق مواعيد ثابتة ونسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عندها تجاوز الجرعة المنسية، وعد إلى جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات، ولا تضف جرعة من نفسك لمجرد أن الألم عاد.

أما إذا كانت الوصفة تنص على استخدامه عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها. التزم بالفاصل بين الجرعات الذي حدده الطبيب أو الصيدلي. وقد يساعدك تسجيل وقت تناول القرص في الهاتف، خاصة عندما يتولى أحد أفراد الأسرة تنظيم أدويتك.

التصرف الصحيح عند تناول كمية زائدة

تناول كمية أكبر من الموصوفة يستدعي طلب المشورة الطبية العاجلة أو الاتصال بمركز السموم، حتى لو لم تشعر بتعب في البداية. قد تؤدي الجرعة الزائدة إلى تسارع ضربات القلب، أو هياج شديد، أو تشنجات، أو اضطراب الوعي.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تنتظر ظهور الأعراض لتقرر طلب المساعدة. احتفظ بعبوة الدواء، وأخبر الفريق الطبي بالكمية التي تناولتها والوقت التقريبي وأي أدوية أخرى استخدمتها. إذا حدث فقدان للوعي أو تشنج أو صعوبة في التنفس، فاتصل بالإسعاف فورا، ولا تقد السيارة بنفسك.

هل يمكن إيقاف نيفوبام فجأة؟

إذا استمر استخدام الدواء لفترة طويلة، فقد يعتاد الجسم عليه، وقد تظهر أعراض انسحاب عند إيقافه فجأة. هذا لا يعني أن كل من يتناوله سيصاب بالاعتماد، لكنه سبب وجيه لمناقشة خطة الإيقاف مع الطبيب بدلا من اتخاذ القرار وحدك.

قد تشمل أعراض الانسحاب القلق، والتعرق، والرجفة، وصعوبة النوم. عندما يحين وقت التوقف، قد يوصي الطبيب بخفض الجرعة تدريجيا بحسب مدة العلاج وحالتك. كذلك، إذا شعرت برغبة ملحة في تناوله خارج الوصفة، أو بدأت تستخدمه لغرض غير تخفيف الألم، فتحدث مع الطبيب بصراحة؛ الهدف هو مساعدتك دون لوم.

علامات لا تنتظر معها الموعد التالي

بعض الأعراض تحتاج إلى تقييم سريع، وليست مجرد إزعاج يمكن تحمله حتى تنتهي العبوة. اطلب المساعدة بحسب شدة العرض، ولا تتناول جرعة إضافية لتجربة ما إذا كانت الحالة ستتحسن.

• تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس: قد تشير إلى حساسية شديدة وتستدعي الإسعاف فورا.
• حدوث تشنج أو فقدان للوعي: حالة طارئة تحتاج إلى مساعدة فورية.
• خفقان قوي أو ضربات قلب سريعة بوضوح، خاصة مع ألم الصدر أو الإغماء: اطلب تقييما عاجلا.
• العجز عن التبول، خصوصا مع ألم أو امتلاء أسفل البطن: لا تؤجل المراجعة الطبية.
• ارتباك جديد أو رؤية وسماع أشياء غير موجودة: تواصل مع الطبيب سريعا، واستعن بشخص يبقى معك إذا تأثر إدراكك.

الكحول وأدوية الصيدلية دون وصفة

تجنب الكحول أثناء العلاج، لأنه قد يزيد النعاس ويضعف الانتباه. ولا تفترض أن الدواء المتاح دون وصفة مناسب تلقائيا؛ فبعض أدوية الحساسية والمنومات ومستحضرات الزكام قد تزيد النعاس أو جفاف الفم أو صعوبة التبول.

عندما تشتري دواء للبرد أو للسعال، اعرض مكوناته على الصيدلي واذكر أنك تستخدم نيفوبام. وينطبق ذلك على المستحضرات المركبة التي تحمل أسماء تجارية مختلفة، إذ قد تحتوي على مواد لا تتوقع وجودها.

متابعة العلاج لدى كبار السن

قد يكون كبار السن أكثر عرضة لبعض تأثيرات الدواء، ومنها الارتباك والهلوسة. لذلك يحدد الطبيب الجرعة المناسبة ويتابع تحمل العلاج، خاصة عند وجود أدوية متعددة أو مشكلات في وظائف الكلى.

إذا كان المريض يعيش وحده، فمن المفيد أن يطمئن عليه أحد أفراد الأسرة عند بدء العلاج أو تغييره. انتبه إلى التغير المفاجئ في سلوكه أو توازنه، ولا تنسبه تلقائيا إلى التقدم في العمر.

كيف تعرف أن خطة تسكين الألم تحتاج إلى مراجعة؟

نجاح العلاج لا يقاس باختفاء الألم وحده، بل بتحسن قدرتك على النوم والحركة وممارسة أنشطتك المعتادة. سجل متى يشتد الألم، وما الذي تستطيع فعله بعد الدواء، وأي أعراض تعيق يومك؛ هذه التفاصيل تساعد الطبيب على تعديل الخطة.

إذا بقي الألم دون تحسن، أو تغيرت طبيعته، أو احتجت إلى الدواء أكثر مما تسمح به الوصفة، فراجع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة بنفسك. تسكين الألم لا يغني عن متابعة سببه، وقد يحتاج الألم الجديد إلى تقييم مختلف.