نيكوتيناميد

ما هو دواء نيكوتيناميد

نيكتوتيناميد هو مشتق من فيتامين (ب3) وينتمي إلى مجموعة فيتامين ب والذي يمكن الحصول عليه من الغذاء المتوازن.

يساعد هذا الدواء على تشكيل الإنزيمات المساعدة في الجسم، والتي تستخدم في عمليات إنتاج الطاقة، وتصنيع الحمض النووي، وتنظيم نمو وتمايز الخلايا.

ما هي استخدامات نيكوتيناميد؟

يستخدم نيكوتيناميد في الحالات الناتجة عن نقص مستوى فيتامين ب3 في الجسم، كما في مرض البيلاجرا، حيث تستخدم حقن نيكوتيناميد بجرعات عالية لعلاج هذا المرض.

كما يعتبر مكملاً غذائياً للجسم، ويساعد في وقاية الجسم من خطر الإصابة بداء السكري أو السرطان.

ما هي موانع استخدام نيكوتيناميد؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• لا ينصح بإعطاء الدواء للأطفال دون سن 12 سنة.

ما هي احتياطات استخدام نيكوتيناميد؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• يعتبر آمناً للاستخدام لدى النساء الحوامل والمرضعات، شريطة الالتزام بالجرعات المحددة من قبل الطبيب المختص.

ما هي التداخلات الدوائية لنيكوتيناميد؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات نيكوتيناميد وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين: قرص واحد من 1-3 مرات في اليوم.

الجرعة اليومية القصوى: 35 مغ.

ما هي الأشكال الدوائية لنيكوتيناميد؟

أقراص تركيز: 10 مغ.

ما هي ظروف تخزين نيكوتيناميد؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

توضيحات قبل الاعتماد على المعلومات العلاجية

تحتاج بعض العبارات الواردة في المقال إلى توضيح حتى لا تقود إلى استعمال غير مناسب. فالنيكوتيناميد ليس مكملا يوصى به لكل شخص للوقاية من السكري أو السرطان، ولا يصح تحويل نتائج أبحاث أجريت في ظروف محددة إلى وعد بالوقاية لجميع الناس. قد يناقش اختصاصي الجلدية استخدامه لدى بعض الأشخاص المعرضين لأنواع معينة من سرطان الجلد، لكن هذا قرار طبي مخصص، ولا يغني عن الحماية من الشمس أو فحوص الجلد.

كذلك، لا تعني الإصابة بالبيلاجرا أن العلاج يجب أن يكون بالحقن؛ يختار الطبيب طريق الإعطاء وفق حالة المريض وقدرته على تناول العلاج وامتصاصه. ولا يمكن اعتماد جرعة موحدة أو حد أقصى واحد لكل استعمال، لأن الاحتياج الغذائي يختلف عن علاج النقص تحت الإشراف الطبي. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الغرض من العلاج والمستحضر المستخدم.

هل النيكوتيناميد هو نفسه النياسين؟

قد تصادف على العبوة اسم نيكوتيناميد أو نياسيناميد؛ وهما اسمان للمادة نفسها. أما حمض النيكوتينيك، الذي يعرف أيضا باسم النياسين، فهو صورة أخرى من فيتامين ب، لكنه لا يطابق النيكوتيناميد في كل تأثيراته العلاجية أو آثاره غير المرغوبة.

هذا الفرق مهم عند شراء مكمل من الصيدلية أو الإنترنت. فالنيكوتيناميد لا يستخدم بديلا عن الأدوية الموصوفة لاضطرابات الدهون، ولا يملك التأثير نفسه الذي قد يملكه حمض النيكوتينيك على مستوياتها. كما أنه لا يسبب عادة احمرار الوجه والسخونة المرتبطين بحمض النيكوتينيك. إذا تغير اسم المنتج أو تركيبه، اعرض العبوة على الصيدلي بدلا من افتراض أن جميع منتجات الفيتامين متكافئة.

كيف تتناول المستحضر الفموي براحة وأمان؟

ابدأ بقراءة ملصق العبوة، خصوصا إذا كان المنتج يحتوي على مجموعة فيتامينات وليس النيكوتيناميد وحده. اتبع التعليمات الخاصة بالشكل الدوائي الذي صرف لك؛ فالمنتجات قد تختلف في تركيبها وطريقة تناولها. لا تسحق الأقراص أو تفتح الكبسولات قبل التأكد من الصيدلي أن ذلك مناسب.

إذا شعرت بانزعاج في المعدة، فقد يساعد تناول المستحضر مع الطعام، ما لم تتضمن نشرته توجيها مختلفا. ويمكن ربط موعد تناوله بعادة يومية ثابتة لتقليل النسيان. أما استمرار الغثيان أو الألم فلا تعالجه برفع الجرعة أو إضافة مكمل آخر؛ تحدث إلى الصيدلي لمراجعة طريقة الاستخدام والحاجة إلى تقييم طبي.

• لا تتناول الأقراص باعتبارها بديلا عن الوجبات أو علاجا تلقائيا للتعب غير المفسر.
• لا تستخدم مستحضرا مخصصا للجلد عن طريق الفم، حتى لو حمل اسم المادة الفعالة نفسه.

آثار جانبية محتملة وعلامات لا ينبغي تجاهلها

قد تحدث اضطرابات هضمية مثل الغثيان أو الإسهال أو انزعاج المعدة. ولا يعني ظهور عرض جديد بالضرورة أن سببه الدواء؛ فقد يرتبط بالمرض نفسه أو بدواء آخر. يساعد تدوين وقت ظهور الأعراض وعلاقتها بتناول المستحضر على توضيح الصورة للطبيب.

كون المادة فيتامينا لا يجعل الإفراط فيها آمنا. فقد يرتبط تناول كميات علاجية كبيرة، خاصة لفترات ممتدة دون متابعة، بضرر للكبد أو اضطرابات أخرى. تزداد أهمية الانتباه إذا كنت تستخدم عدة مكملات في الوقت نفسه أو لديك مرض سابق في الكبد.

• اطلب الإسعاف إذا ظهر تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو طفح مصحوب بدوخة شديدة.
• راجع الطبيب بسرعة عند اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو ألم بطني مستمر، أو قيء شديد.
• أبلغ الطبيب عن كدمات غير معتادة أو نزف غير مفسر، خصوصا عند تناول أدوية تؤثر في تخثر الدم.

مراجعة المكملات والمتابعة أثناء العلاج

قد تحتوي عبوة الفيتامينات اليومية، ومكملات الطاقة، وبعض المنتجات المخصصة للشعر والبشرة على المادة نفسها بأسماء مختلفة. لذلك لا يكفي أن تخبر الصيدلي بأنك تتناول «فيتامينات فقط». أحضر العبوات أو صور ملصقاتها حتى يستطيع حساب إجمالي ما تتناوله وتجنب التكرار غير المقصود.

اذكر وجود مرض بالكبد أو الكلى، أو داء السكري، قبل بدء استعمال علاجي مستمر. وأخبر الطبيب إذا كنت تتناول أدوية قد تؤثر في الكبد أو أدوية لمنع التجلط. لا توقف أيا منها بنفسك؛ المطلوب مراجعة ملاءمة الجمع بينها وتحديد الحاجة إلى المتابعة.

• قد يطلب الطبيب فحوصا لوظائف الكبد أو سكر الدم عند استعمال كميات علاجية مرتفعة أو لفترات طويلة.
• ليست هذه الفحوص ضرورية لكل من يتناول مكملا غذائيا؛ يحددها الطبيب بناء على حالتك وخطة العلاج.

إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية زائدة

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض النسيان، ولا تجمع الجرعات في نهاية اليوم. إذا كانت لديك تعليمات خاصة من الطبيب، فهي المرجع الأول.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل المستحضر بالخطأ، اتصل بمركز السموم المحلي أو بالطوارئ للحصول على توجيه يناسب الحالة، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة ووقت الابتلاع. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط علاجات منزلية بقصد إبطال تأثير الدواء.

علاج النقص لا يقتصر على تناول المكمل

عندما يثبت وجود نقص، يحتاج الطبيب أيضا إلى معرفة سببه. فقد يرتبط بقلة الطعام أو سوء الامتصاص أو حالات صحية وأدوية معينة. تعويض الفيتامين خطوة علاجية، لكن استمرار السبب قد يجعل المشكلة تتكرر بعد انتهاء العلاج.

يمكن أن تسهم اللحوم والأسماك والدواجن والبقول والمكسرات والحبوب المدعمة في توفير الفيتامين ضمن نظام غذائي متنوع. أما إذا كان لديك نقص مثبت أو صعوبة في الأكل، فلا تستبدل العلاج الموصوف بتغيير الغذاء وحده. وقد تحتاج إلى تقييم عناصر غذائية أخرى، لأن سوء التغذية لا يقتصر دائما على نقص فيتامين واحد.

متى تحتاج إلى إعادة تقييم التشخيص؟

لا تشخص نقص الفيتامين اعتمادا على التعب أو تغيرات الجلد وحدها؛ فهذه أعراض لها أسباب متعددة. وإذا صاحب الطفح إسهال مستمر أو تغير في التركيز والسلوك، فاطلب تقييما طبيا بدلا من تجربة المكمل وانتظار النتيجة.

بعد بدء العلاج، راجع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض كما توقع، أو إذا عادت بعد التوقف، أو ظهرت أعراض جديدة. ولا تمدد مدة العلاج من تلقاء نفسك لمجرد أنك شعرت بتحسن سابق. كذلك، لا توجد قاعدة عمرية واحدة تصلح لجميع مستحضرات النيكوتيناميد؛ استعماله للأطفال تحدده الحاجة الطبية وتعليمات المنتج، وليس الاستناد إلى حد عمري عام.