نيومايسين و بوليمايكسين و هيدوكورتيزون

ما هو دواء نيومايسين و بوليمايكسين و هيدروكورتيزون

قطرة تستخدم لعلاج العدوى في العيون والأذن. تحتوي على:

• هيدروكورتيزون: ينتمي إلى مجموعة الكورتيكوستيرويدات، التي تقلل الالتهاب والحكة عن طريق تضييق الأوعية الدموية ومنع إفراز المواد المسببة للالتهاب.
• نيومايسين: مضاد حيوي من عائلة الأمينوغليكوزيد. يعد من المضادات الحيوية القاتلة للبكتيريا، خاصةً سالبة الغرام، حيث يمنع تصنيع البروتينات الضرورية للبكتيريا، مما يؤدي إلى موتها.
• بوليميكسين: مضاد حيوي يغير نفاذية غشاء الخلية البكتيرية، مما يسهل اختراقها وتسرب محتوياتها، وبالتالي يؤدي إلى موتها.

ما هي استخدامات نيومايسين و بوليمايكسين و هيدروكورتيزون؟

• يستخدم للعلاج الموضعي للإصابات السطحية في العين الخارجية التي تسببها البكتيريا والتهاب الملتحمة.
• يستخدم لعلاج العدوى البكتيرية في حالات التهاب الأذن والأذن الوسطى.
• يخفف الألم والالتهابات في المراحل الاحتقانية من التهاب الأذن الوسطى الحاد.
• يسهل إزالة الصمغ والمادة الشمعية من جدار قناة الأذن.

ما هي موانع استخدام نيومايسين و بوليمايكسين و هيدروكورتيزون؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحساسية لأي من المكونات.
• حالات ثقب طبلة الأذن.
• الأطفال دون عمر السنتين.
• لا يستخدم في حالات العدوى الفيروسية أو الفطرية في العين أو الأذن، فهو يستخدم في إصابات العين التي تسببها البكتيريا فقط.

ما هي احتياطات استخدام نيومايسين و بوليمايكسين و هيدروكورتيزون؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

فترة الحمل أو الرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لنيومايسين و بوليمايكسين و هيدروكورتيزون؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ينصح بإخبار الطبيب عن أي إصابات، أو جراحات أجريت بالأذن قبل بدء الاستعمال.

يوصى بالفصل مدة لا تقل عن ساعتين بين الدواء وأي علاجات أخرى موضعية مضادة للجراثيم.

ما هي جرعات نيومايسين و بوليمايكسين و هيدروكورتيزون وطرق الاستعمال؟

توضع نقطتين في العيون كل 4 ساعات.

عند استخدامها للأذن، يتم إمالة الرأس إلى اتجاه واحد لجعل الأذن المصابة إلى الأعلى. توضع من 2 إلى 3 نقاط حتى تمتلئ قناة الأذن الخارجية، ثم تغلق الأذن بواسطة قطعة من القطن مبللة بمحلول قطرة الأذن.

يكرر العلاج كل 4 ساعات حتى الشعور بالارتياح.

ما هي الأشكال الدوائية لنيومايسين و بوليمايكسين و هيدروكورتيزون؟

• الأشكال الدوائية للعين: معلق يحتوي على نيوميسين 3.5 ملغ، بوليمكسين ب 10,000 وحدة، وهيدروكورتيزون 10 ملغ / مل (7.5 مل).
• محلول للأذن: نيوميسين 3.5 ملغ، بوليمكسين ب 10,000 وحدة، وهيدروكورتيزون 10 ملغ / مل (10 مل).
• معلق للأذن: نيوميسين 3.5 ملغ، بوليمكسين ب 10,000 وحدة، وهيدروكورتيزون 10 ملغ / مل (10 مل).

ما هي ظروف تخزين نيومايسين و بوليمايكسين و هيدروكورتيزون؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والضوء والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام نيومايسين و بوليمايكسين و هيدروكورتيزون

ينصح المريض بعدم وضع العدسات اللاصقة أثناء استخدام الدواء، ويمكن وضعها بعد ربع ساعة من استخدامه. كما ينصح بتجنب القيادة.

الاعراض الجانبية لنيومايسين و بوليمايكسين و هيدروكورتيزون

قد تحدث أعراض جانبية بسيطة مثل:

• حرقان بالعين، تهيج، حكة واحمرار.
• عدم وضوح الرؤية، حكة الجفن.
• تورم الجفن، أو الحساسية للضوء.
• حكة وتورم بالأذن.
• تحسس.
• حكة.
• احمرار.
• طفح جلدي.
• تورم.

تحقق من نوع القطرة قبل فتح العبوة

تشابه المواد الفعالة لا يعني أن مستحضرات العين والأذن قابلة للتبادل. اقرأ موضع الاستعمال المكتوب على العبوة؛ فالمستحضر المخصص للأذن لا يوضع في العين، حتى لو كان يحمل أسماء المكونات نفسها. ولا تستخدم قطرة العين في الأذن من تلقاء نفسك، بل اسأل الصيدلي عن المستحضر الموصوف لك تحديدا.

تحتاج بعض المعلومات الواردة عن استعمال هذه التركيبة للأذن إلى توضيح: قطرة الأذن تعالج عدوى قناة الأذن الخارجية بحسب تشخيص الطبيب، وليست علاجا تلقائيا لالتهاب الأذن الوسطى خلف طبلة سليمة، كما أنها ليست مستحضرا مخصصا لإذابة الشمع. إذا كان الإحساس بانسداد الأذن هو مشكلتك الوحيدة، ففحص الأذن يساعد على اختيار العلاج المناسب بدل تجربة مضاد حيوي دون حاجة.

خطوات صغيرة تمنع تلوث القطرة

قد تنتقل الجراثيم إلى العبوة عندما يلمس طرفها الرموش أو الجلد أو الأصابع. اغسل يديك قبل الاستعمال وبعده، وافتح الغطاء عند الحاجة فقط، ثم أغلقه مباشرة. لا تشارك العبوة مع شخص آخر، حتى لو بدت الأعراض متشابهة.

إذا كان المستحضر معلقا، فرجه وفقا لتعليمات النشرة حتى تتوزع مكوناته. أما الجرعة وعدد مرات الاستعمال ومدة العلاج فيحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب موضع العدوى والمستحضر المستخدم.

• للعين: اسحب الجفن السفلي برفق وضع القطرة في الجيب المتكون، دون ملامسة الطرف للعين. أغلق العين بلطف واضغط برفق عند زاويتها الداخلية قرب الأنف للحد من انتقال الدواء إلى الأنف.
• للأذن: يمكن تدفئة العبوة بين راحتي اليدين لتقليل الانزعاج الناتج عن برودة السائل. لا تسخنها بالماء الساخن أو الميكروويف، ولا تدخل طرفها داخل القناة.
• لا تحاول تنظيف داخل الأذن بأعواد القطن، ولا تحشوها بالقطن أو تستخدم فتيلة إلا إذا أوصى الطبيب بذلك وشرح لك الطريقة.

لماذا لا ينبغي تمديد العلاج عند الشعور بتحسن؟

قد يخف الاحمرار والحكة بفضل الهيدروكورتيزون قبل أن تنتهي العدوى. لذلك، لا تجعل تحسن المظهر وحده سببا لإيقاف العلاج مبكرا، ولا تمدد المدة من نفسك إذا بقي بعض الانزعاج. اتبع الخطة الموصوفة، وراجع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض أو عادت بعد انتهاء العلاج.

الاستعمال المطول قد يسمح بنمو فطريات أو جراثيم غير حساسة للمضادات الموجودة في القطرة. وفي العين، قد يؤدي استمرار استخدام الكورتيزون إلى ارتفاع ضغط العين أو إعتام عدستها وتأخر الالتئام، وقد يخفي علامات عدوى تتفاقم. لهذا قد يطلب طبيب العيون متابعة ضغط العين وفحصها إذا استدعت الحالة استمرار العلاج.

التحسس من النيومايسين قد يبدو كأنه استمرار للعدوى

إذا أصبحت الحكة أشد أو ظهر طفح وتقشر حول موضع الاستعمال، فلا تفترض أن العدوى تحتاج إلى المزيد من القطرات. قد يسبب النيومايسين تحسسا تلامسيا، وقد يظهر أيضا على هيئة تورم أو عدم التئام المنطقة المصابة. أوقف المستحضر واطلب تقييما طبيا عند الاشتباه بالتحسس.

أخبر الطبيب إذا سبق أن أصبت بطفح بعد مرهم للجروح أو قطرة تحتوي على النيومايسين، أو إذا كانت لديك حساسية معروفة تجاه مضادات حيوية قريبة منه. أما صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان فتستدعي مساعدة إسعافية فورية.

أعراض تستدعي الفحص دون انتظار انتهاء العبوة

الحرقان العابر قد يحدث عند التقطير، لكن الألم المستمر أو التدهور الواضح ليسا علامة على أن الدواء يعمل. تواصل مع الطبيب بدلا من زيادة الكمية أو تكرارها.

• ألم شديد في العين، أو انخفاض الرؤية، أو تشوش لا يزول، أو حساسية شديدة للضوء: تحتاج هذه الأعراض إلى تقييم عاجل.
• ظهور ضعف سمع جديد أو طنين أو دوار أثناء علاج الأذن: أوقف القطرة واطلب تقييما سريعا، لأن النيومايسين قد يؤذي السمع إذا وصل إلى الأذن الداخلية، خصوصا عند وجود مشكلة في طبلة الأذن.
• زيادة الإفرازات أو انتشار الاحمرار والتورم أو ظهور حمى: قد يشير ذلك إلى ضرورة إعادة تقييم العدوى والعلاج.

إذا نسيت القطرة أو استعملتها بطريقة خاطئة

عند نسيان موعد الاستعمال، استخدم الجرعة الموصوفة عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات.

إذا وضعت مستحضر الأذن في العين بالخطأ، اغسل العين فورا بماء فاتر جار واطلب إرشادا طبيا، خاصة إذا استمر الألم أو تأثرت الرؤية. وعند ابتلاع المستحضر، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية مع الاحتفاظ بالعبوة، ولا تحاول إحداث القيء.

العدسات والقطرات الأخرى وبقايا العبوة

خلال عدوى العين، تجنب العدسات اللاصقة حتى يسمح الطبيب بالعودة إليها؛ مجرد الانتظار بعد التقطير لا يجعل ارتداءها آمنا أثناء العدوى. وإذا كنت تستخدم قطرات أخرى أو مرهما للعين، فاطلب من الصيدلي ترتيب استعمالها والفاصل المناسب بينها، بدلا من تطبيق فاصل موحد على جميع المستحضرات.

اكتب تاريخ فتح العبوة عليها، واتبع مدة صلاحيتها بعد الفتح المذكورة في النشرة. لا تحتفظ بالبقايا لعلاج نوبة جديدة دون فحص؛ فقد تتشابه الأعراض بينما يختلف السبب، وقد لا تبقى العبوة صالحة للاستعمال.