نيوميسين، بوليميكسين ب، باسيتراسين الزنك

ما هو دواء نيوميسين بوليميكسين ب باسيتراسين الزنك

هو مضاد حيوي موضعي يستخدم كمرهم للعين، ويضم المواد الفعالة الآتية:

• البوليمكسين: مضاد حيوي يغير نفاذية غشاء الخلية البكتيرية، مما يسهل اختراقها وتسرب محتوياتها، وبالتالي يؤدي إلى موتها.
• نيومايسين: مضاد حيوي يعمل على توقيف عملية تكوين بروتين البكتيريا عن طريق الارتباط بجزء الرايبوسوم المسمى ب 30S.
• باسيتراسين: مضاد حيوي له نشاط واسع ضد البكتيريا موجبة الغرام والبكتيريا سالبة الغرام، حيث يعرقل عملية بناء جدار الخلية، مما يؤدي إلى موتها.
• يحتوي أيضاً على عنصر الزنك، لما له من فوائد متعددة لصحة العين ودعم قوة الإبصار.

ما هي استخدامات نيوميسين بوليميكسين ب باسيتراسين الزنك؟

يستخدم لحالات التهاب العين الخارجية التي يصاحبها عدوى بكتيرية مثل:

• التهاب الجفون.
• التهاب القرنية.
• التهاب الملتحمة.

ما هي موانع استخدام نيوميسين بوليميكسين ب باسيتراسين الزنك؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحساسية لأي من المكونات.
• وجود عدوى فيروسية أو فطرية في العين.

ما هي احتياطات استخدام نيوميسين بوليميكسين ب باسيتراسين الزنك؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• يجب إيقاف الاستعمال واستشارة الطبيب عند استمرار الأعراض دون تحسن لعدة أيام.
• الجلوكوما أو أمراض العين الأخرى.
• ارتفاع ضغط العين.
• تلف العصب البصري.
• عيوب في حدة البصر ومدى الرؤية.
• ترقق القرنية والصلبة (مما يؤدي إلى انثقاب).
• تشكل الساد الخلفي تحت المحفظة.
• قد يسبب استخدام هذا الدواء عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد (بكتيري أو فطري).

ما هي التداخلات الدوائية لنيوميسين بوليميكسين ب باسيتراسين الزنك؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يفضل الفصل بين المرهم وأي علاجات موضعية بالعين مدة ساعتين.

ما هي جرعات نيوميسين بوليميكسين ب باسيتراسين الزنك وطرق الاستعمال؟

توضع طبقة من المرهم في العين المصابة كل 3-4 ساعات خلال 7-10 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لنيوميسين بوليميكسين ب باسيتراسين الزنك؟

يأتي على صورة مرهم عيني.

ما هي ظروف تخزين نيوميسين بوليميكسين ب باسيتراسين الزنك؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام نيوميسين بوليميكسين ب باسيتراسين الزنك

قد يسبب استخدام هذا الدواء عدم وضوح في الرؤية، لذلك يجب تجنب القيادة أو القيام بالأعمال التي تتطلب التأهب أثناء استعمال الدواء.

rxlist

الاعراض الجانبية لنيوميسين بوليميكسين ب باسيتراسين الزنك

• دوخان، وصداع، واحساس بالحرق.
• ساد، وتضيق مدى الرؤية.
• الجلوكوما، وعدوى أخرى بنوع جرثومي جديد، وتضرر العصب البصري.
• الوذمة الملتحمة
• طفح
• التهاب الجلد التماسي الأرجي
• حكة
• فشل للشفاء
• تورم
• تهيج

تأكد من أن العبوة مخصصة للعين

قد تجد هذه المضادات الحيوية نفسها في مستحضرات جلدية، لكن تشابه الأسماء لا يعني أن العبوات قابلة للتبادل. لا يوضع داخل العين إلا مستحضر مكتوب عليه بوضوح أنه مرهم عيني معقم. إذا كانت العبوة مخصصة للجروح أو للاستعمال الجلدي، فلا تستخدمها للعين حتى لو كانت المواد الفعالة مطابقة.

راجع أيضا قائمة المكونات؛ فالتركيبة المذكورة هنا لا تحتوي على كورتيزون. المستحضرات التي يضاف إليها أحد مشتقات الكورتيزون تختلف في التحذيرات والمتابعة المطلوبة، ولا يجوز استبدال أحدها بالآخر من تلقاء نفسك.

• اعرض العبوة على الصيدلي إذا كان وصفها غير واضح أو كانت الكتابة عليها غير مقروءة.
• لا تستخدم أنبوبا سبق فتحه لشخص آخر، حتى لو كانت لديه أعراض تشبه أعراضك.

توضيح بشأن الزنك وتحذيرات الكورتيزون

اسم باسيتراسين الزنك يشير إلى صورة المادة الدوائية المستخدمة في التركيبة، وليس إلى مكمل غذائي للعين. لذلك لا ينبغي توقع تقوية الإبصار أو علاج نقص الزنك بهذا المرهم؛ فالغرض منه هو التعامل مع عدوى بكتيرية حساسة لمكوناته.

كذلك، فإن ارتفاع ضغط العين والساد وتلف العصب البصري ليست آثارا معتادة تنسب إلى هذه التركيبة الخالية من الكورتيزون، بل ترتبط خصوصا بتحذيرات مستحضرات العين المحتوية على الكورتيزون. ظهور هذه المشكلات في معلومات منتج مشابه يستدعي التحقق من مكوناته، لا افتراض أن جميع مراهم المضادات الحيوية تحمل المخاطر نفسها.

خطوات وضع المرهم دون تلويث الأنبوب

اغسل يديك وجففهما قبل الاستعمال، ثم أمل رأسك للخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير. ضع الكمية التي وصفها الطبيب داخل هذا الجيب، لا على سطح الجفن الخارجي، ثم أغمض العين برفق دون عصرها أو فركها. يحدد الطبيب أو الصيدلي مقدار المرهم وتكرار الاستعمال بحسب الحالة.

حافظ على مسافة بين رأس الأنبوب والعين والرموش والأصابع. ملامسة الرأس لهذه الأسطح قد تنقل الجراثيم إلى المرهم، حتى لو بدا نظيفا. أغلق العبوة مباشرة بعد الاستخدام، ولا تغسل رأسها بالماء أو تحاول تعقيمه بمواد منزلية. إذا لامس سطحا غير نظيف، اسأل الصيدلي عن سلامة الاستمرار في استخدامه.

• إذا كنت تضع المرهم لطفل، اطلب مساعدة شخص آخر لتثبيت رأسه بلطف بدلا من تقريب الأنبوب أثناء حركته.
• يمكن إزالة ما يصل إلى الجلد حول العين بمنديل نظيف، مع تجنب فرك العين أو لمس رأس الأنبوب بالمنديل.

العدسات اللاصقة ومستحضرات تجميل العين

اترك العدسات اللاصقة جانبا أثناء عدوى العين، ولا تعد إليها حتى يسمح الطبيب بذلك. وضع المرهم فوق العدسة ليس طريقة مناسبة للعلاج، كما أن العدسة أو علبتها قد تسهم في استمرار التلوث. اسأل مختص العيون عن استبدال العدسات والعلبة أو تنظيفهما وفق نوعهما قبل العودة للاستخدام.

يفضل تجنب الكحل والماسكارا وغيرها من مستحضرات تجميل العين أثناء الالتهاب. وإذا استعملتها عند بداية الأعراض، فقد تحتاج إلى استبدال المنتجات التي لامست العين. احرص كذلك على تخصيص منشفة لك وعدم مشاركة مستحضرات العين مع أفراد المنزل.

كيف ترتب المرهم مع قطرات العين الأخرى؟

عندما تتضمن الخطة العلاجية قطرات ومرهما، توضع القطرات عادة أولا ويكون المرهم أخيرا، لأن طبقته الدهنية قد تعيق وصول القطرات التي توضع بعده. اترك الفاصل الذي يوصي به الصيدلي أو تحدده نشرة المستحضر؛ فلا توجد قاعدة موحدة تلزم بالفصل لساعات بين جميع علاجات العين.

لا توقف علاجا مزمنا للعين، مثل قطرات خفض ضغط العين، لتفسح المجال للمضاد الحيوي. اطلب جدولا واضحا يراعي مستحضراتك كلها، ولا تضف قطرة لإزالة الاحمرار أو قطرة تحتوي على كورتيزون دون مراجعة مختص.

تمييز التحسس من استمرار العدوى

قد يسبب النيومايسين تحسسا موضعيا يبدو للمريض وكأن الالتهاب يزداد بدلا من أن يتحسن. ظهور حكة جديدة أو احمرار بالجلد حول العين أو انتفاخ بالجفن بعد بدء المرهم، وخاصة إذا ازداد مع كل استعمال، يستدعي إيقافه والتواصل مع الطبيب. زيادة الكمية في هذه الحالة قد تزيد المشكلة ولا تسرع الشفاء.

أخبر الطبيب إذا سبق أن أصبت بطفح بعد استخدام مرهم مضاد حيوي للجروح أو قطرات للأذن؛ فقد تكون هذه المعلومة مفيدة لاختيار علاج مناسب.

• اطلب مساعدة عاجلة عند تورم الوجه أو الشفتين أو صعوبة التنفس.
• راجع طبيب العيون دون تأخير عند ألم شديد، أو حساسية واضحة للضوء، أو تراجع الرؤية، ولا تفترض أنها مجرد أعراض عابرة من المرهم.

إذا نسيت الاستعمال أو وضعت كمية أكبر

إذا نسيت موعدا، استخدم المرهم عند تذكره ما لم يكن موعد الاستعمال التالي قريبا؛ حينها تجاوز الموعد المنسي وواصل الجدول المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فاتك.

وضع كمية أكبر قد يزيد الغشاوة والانزعاج، لكنه لا يجعل المضاد الحيوي أكثر فعالية. امسح الزائد من الجلد المحيط برفق، واستشر الصيدلي إذا استمر التهيج. إذا ابتلع طفل المرهم أو حدث ابتلاع غير مقصود، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.

لا تحتفظ ببقايا العلاج للاحمرار القادم

احمرار العين قد ينتج عن الجفاف أو الحساسية أو جسم غريب، وليس بالضرورة عن بكتيريا. لذلك لا تعاود استخدام بقايا المرهم لكل نوبة مشابهة، ولا تطل المدة الموصوفة بنفسك. اتبع خطة الطبيب حتى لو خفت الإفرازات مبكرا، وراجعه إذا لم يسر التحسن كما توقع.

دوّن تاريخ فتح العبوة، والتزم بتعليمات صلاحيتها بعد الفتح؛ فتاريخ الانتهاء المطبوع وحده لا يكفي لتحديد صلاحية الأنبوب المفتوح. اسأل الصيدلي إذا لم تجد هذه التعليمات، وتخلص من العبوة إذا تغير مظهر المرهم أو تعرضت للتلف.