نيوميسين، ديكساميثازون، بوليميكسين ب

ما هو دواء نيوميسين، ديكساميثازون، بوليميكسين ب

قطرة عينية وأذنية لعلاج الالتهابات والعدوى، تحتوي على:

• النيوميسين: وهو مضاد حيوي يعمل على توقيف عملية تكوين بروتين البكتيريا، وذلك عن طريق الارتباط بجزء الرايبوسوم المسمى ب 30S.
• الديكساميثازون: والذي يقوم بتقليل الالتهاب عن طريق توقيف هجرة الخلايا المتعادلة، تقليل إنتاج عوامل الالتهاب، تقليل نفاذية الشعيرات الدموية، وتثبيط استجابة المناعة الطبيعية.
• بوليميكسين ب: والذي يرتبط مع الدهون الفسفورية المتواجدة على الغشاء الخلوي للبكتيريا، مما يؤدي إلى التأثير على نفاذية الغشاء، ومن ثم إلحاق الضرر فيها وبالتالي سوف تترسب مكونات الخلية الأساسية للخارج مما يؤدي إلى موت البكتيريا.

ما هي استخدامات نيوميسين، ديكساميثازون، بوليميكسين ب؟

يستخدم لحالات التهاب العين، والأذن الخارجية التي يصاحبها عدوى بكتيرية.

ما هي موانع استخدام نيوميسين، ديكساميثازون، بوليميكسين ب؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• عدوى فيروسية أو فطرية في العين.

ما هي احتياطات استخدام نيوميسين، ديكساميثازون، بوليميكسين ب؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الجلوكوما أو أمراض العين الأخرى.
• ارتفاع ضغط العين.
• تلف العصب البصري.
• عيوب في حدة البصر ومدى الرؤية.
• ترقق القرنية والصلابة (مما يؤدي إلى انثقاب).
• تشكل الساد الخلفي تحت المحفظة.

ما هي التداخلات الدوائية لنيوميسين، ديكساميثازون، بوليميكسين ب؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الريتودرين.
• مضادات الالتهاب الستيرويدية (العينية).
• مثبطات السيتوكروم CYP3A4.
• السيريتينيب.

ما هي جرعات نيوميسين، ديكساميثازون، بوليميكسين ب وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها لعلاج التهابات العين:

ضع 1-2 قطرة في كل عين كل 1-2 ساعة. وعند حدوث الاستجابة الجيدة، قم بتقليل الجرعة إلى 1 قطرة في كل عين كل 4 ساعات، ثم كل 6-8 ساعات.

لالتهابات الأذن:

ضع 3-4 قطرات في كل أذن مصابة 2-3 مرات يوميًا. وعند حدوث الاستجابة الجيدة، قم بتقليل الجرعة تدريجيًا ثم قم بإيقاف الدواء.

ما هي الأشكال الدوائية لنيوميسين، ديكساميثازون، بوليميكسين ب؟

يأتي على صورة قطرة عينية، اذنية.

ما هي ظروف تخزين نيوميسين، ديكساميثازون، بوليميكسين ب؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام نيوميسين، ديكساميثازون، بوليميكسين ب

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر لها. إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية، عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

الاعراض الجانبية لنيوميسين، ديكساميثازون، بوليميكسين ب

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• دوخة.
• صداع.
• إحساس بالحرق.
• تضيق مدى الرؤية.
• الجلوكوما.
• عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد.
• تضرر العصب البصري.
• إحساس بالحرق.
• صداع.
• دوخة.
• عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد.
• تضيق مدى الرؤية.
• الجلوكوما.
• تضرر العصب البصري.

تحقق من العبوة قبل وضع القطرة في العين أو الأذن

وجود هذه المواد الفعالة معا لا يعني أن كل مستحضر يحتوي عليها مناسب للعين والأذن في الوقت نفسه. اقرأ موضع الاستعمال المكتوب على العبوة، واطلب من الصيدلي التأكد من أن المنتج الذي استلمته يطابق وصفة الطبيب. لا تضع مستحضرا مخصصا للأذن داخل العين، ولا تحول القطرة العينية إلى استعمال أذني من تلقاء نفسك.

إذا كنت تعاني ثقبا في طبلة الأذن، أو لديك أنابيب تهوية، أو أجريت جراحة سابقة بالأذن، فأخبر الطبيب قبل الاستعمال. وصول النيوميسين إلى الأذن الوسطى عند وجود ثقب قد يعرض السمع للضرر، ولذلك تحتاج هذه الحالات إلى اختيار علاج مناسب بعد فحص الأذن.

خطوات عملية لاستعمال القطرة العينية

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، ويمكن للصيدلي توضيح طريقة تطبيق الوصفة. أما وضع القطرة بطريقة صحيحة فيساعد على وصول العلاج إلى موضعه ويقلل تلوث العبوة. إذا كان المستحضر معلقا، فرج العبوة حسب تعليمات النشرة قبل الاستعمال.

• اغسل يديك، ثم أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير توضع فيه القطرة الموصوفة.
• تجنب ملامسة طرف العبوة للعين أو الرموش أو الأصابع. إذا لامس سطحا متسخا، اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب ولا تحاول تعقيمه بمواد منزلية.
• أغلق العين برفق بعد التقطير، دون عصر الجفنين، واضغط ضغطا خفيفا عند الزاوية الداخلية قرب الأنف لفترة وجيزة؛ فهذا يساعد على تقليل انتقال الدواء إلى الأنف وامتصاصه إلى الجسم.
• إذا كنت تستخدم أكثر من مستحضر عيني، فلا تضعها تباعا مباشرة. اترك فاصلا وفق إرشادات الصيدلي، ويستعمل المرهم العيني بعد القطرات إن كان موصوفا معها.
• أغلق العبوة بعد الاستعمال، ولا تشاركها مع شخص آخر حتى لو كانت أعراضه تشبه أعراضك.

العدسات اللاصقة والقيادة أثناء العلاج

عندما تكون العين ملتهبة أو مصابة بعدوى، تكون النظارة عادة الخيار الأنسب بدلا من العدسات اللاصقة. لا تواصل ارتداء العدسات لمجرد أن الاحمرار خف بعد القطرة؛ فالطبيب هو من يحدد متى تصبح العودة إليها مناسبة. وقد تحتوي بعض المستحضرات على مادة حافظة تؤثر في العدسات اللينة.

قد تصبح الرؤية ضبابية لفترة قصيرة بعد التقطير. انتظر حتى تتضح تماما قبل القيادة أو تشغيل أدوات قد تسبب إصابة. أما التشوش الذي يستمر أو يزداد، فلا تتعامل معه باعتباره أثرا عابرا معتادا.

لماذا لا يكفي اختفاء الاحمرار للحكم على الشفاء؟

يخفف الديكساميثازون مظاهر الالتهاب، لذلك قد تشعر براحة قبل أن تكون العدوى قد عولجت بالكامل. وفي بعض الحالات يمكن للكورتيزون أن يخفي علامات تدهور العدوى. اتبع خطة الطبيب ولا توقف العلاج أو تمدده أو تغير عدد مرات استعماله بناء على شكل العين وحده.

إذا احتجت إلى علاج ممتد أو دورات متكررة، فقد يطلب الطبيب فحص العين وقياس ضغطها، لأن ارتفاع ضغط العين لا يسبب أعراضا واضحة دائما. كما أن القطرات المحتوية على الكورتيزون قد تؤخر التئام الأنسجة، خصوصا بعد إصابة أو جراحة، ولذلك لا تستعمل عبوة متبقية لعلاج احمرار جديد دون فحص.

لا تستخدم هذه التركيبة لمجرد إجهاد العين بعد العمل على الهاتف أو الكمبيوتر؛ فالجفاف والحساسية وأسباب الاحمرار الأخرى تحتاج إلى تقييم وعلاج مختلفين.

كيف تميز التهيج العابر من التحسس؟

قد يحدث لسع خفيف بعد وضع القطرة، لكن زيادة الحكة أو تورم الجفن أو ظهور طفح حول العين أو الأذن قد تشير إلى تحسس، خصوصا من النيوميسين. وقد يبدو التحسس أحيانا كأن الالتهاب الأصلي لا يتحسن. أوقف المستحضر واطلب المشورة الطبية إذا ظهرت هذه العلامات، وأخبر الطبيب إن سبق أن تحسست من مرهم أو قطرة تحتوي على النيوميسين.

• اطلب مساعدة طارئة عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
• راجع طبيب العيون على وجه السرعة عند ألم شديد، أو انخفاض مفاجئ في الرؤية، أو حساسية شديدة للضوء، أو تزايد الاحمرار والإفرازات.
• عند استعمال مستحضر مصرح به للأذن، يستلزم ظهور ضعف سمع جديد أو طنين أو دوار شديد تقييما طبيا عاجلا.
• تواصل مع الطبيب إذا لم يبدأ التحسن خلال المدة التي حددها، أو إذا ساءت الأعراض في أي وقت.

إذا استعملت كمية زائدة أو حدث ابتلاع بالخطأ

عند سقوط كمية إضافية في العين، لا تحاول تعويض ذلك بتغيير الجرعات التالية بنفسك. امسح السائل الذي خرج على الجلد برفق، واستشر الصيدلي إذا استمر التهيج أو تكرر الخطأ. أما ابتلاع محتويات العبوة، وخصوصا لدى طفل، فيستدعي التواصل مع مركز السموم أو جهة طبية مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة تركيبها.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم علاجات منزلية لمعادلة الدواء. تعتمد النصيحة على المستحضر والكمية والأعراض، وليس على اسم المواد الفعالة وحده.