نيوميسين

ما هو دواء نيوميسين

نيوميسين هو مضاد حيوي له نشاط واسع ضد أنواع مختلفة من البكتيريا سالبة الغرام وبعض السلالات العنقودية. وبالتالي، يُستخدم لعلاج العدوى البكتيرية للعين.

يجب عدم لمس القطارة أو أنبوب المرهم سواء باليد أو بالعين؛ فهي معقمة ولمسها قد يسبب العدوى للعين. بعد وضع القطرة في العين، يجب الضغط بشكل بسيط عند طرف العين (بجانب الأنف) لمنع فقدان الجرعة.

ما هي استخدامات نيوميسين؟

يُستعمل في إصابات العين مثل التهاب الملتحمة والتهاب القرنية والأجزاء المحيطة المصابة التي تسببها البكتيريا سريعة التأثير. يمكن استخدامه كواقي بعد الجراحة.

هذا التحضير خالي من المواد الحافظة وغالي نسبيًا؛ لذلك يُستخدم للظروف الأكثر صعوبة (ومثال على ذلك: التهاب القرنية المعدي مع حساسية بنزولكونيوم).

ما هي موانع استخدام نيوميسين؟

يمنع استخدامه في حالة وجود عدوى فيروسية أو فطرية في العين؛ فهو يُستخدم في إصابات العين التي تسببها البكتيريا فقط. ولا يُستعمل للمعالجة مع مضادات للجراثيم موضعية أخرى.

يمنع استخدامه أيضًا في حالة فرط الحساسية لهذا الدواء.

ما هي احتياطات استخدام نيوميسين؟

يُستخدم بحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات أو أداء أنشطة خطرة أخرى؛ فقد يسبب عدم وضوح الرؤية، وفي هذه الحالة يجب تجنب هذه الأنشطة.

عند استخدام العدسات اللاصقة، قم باستشارة الطبيب إذا كان من الممكن استخدامها وقت العلاج، وانتظر على الأقل 15 دقيقة قبل وضع العدسات اللاصقة أو حسب إرشادات الطبيب.

الحمل والرضاعة: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام نيوميسين للعين؛ فهو غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم أو يسبب مشاكل للجنين.

ما هي التداخلات الدوائية لنيوميسين؟

لا تستخدم أدوية أخرى للعين إلا بعد استشارة الطبيب، وإذا كانت هناك حاجة لاستخدام أكثر من دواء، يجب الفصل بينهم مدة 5 دقائق.

ما هي الأشكال الدوائية لنيوميسين؟

أشكال نيوميسين للعين: محلول، مرهم.

ما هي ظروف تخزين نيوميسين؟

يخزن لمدة قصيرة في درجة حرارة من 15 - 30 درجة مئوية، بعيدًا عن الحرارة والضوء والرطوبة وعن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لنيوميسين

قد تحدث أعراض جانبية بسيطة مثل:

• حرقان بالعين
• تهيج
• حكة واحمرار
• عدم وضوح الرؤية
• حكة الجفن
• تورم الجفن
• الحساسية للضوء
• إسهال
• غثيان / تقيؤ
• تهيج أو ألم في الفم أو منطقة المستقيم
• التهاب الجلد التماسي
• ضيق النفس
• كثرة الحمضات
• تسمم كلوي
• تسمم عصبي
• تسمم أذني سمعي, دهليزي

لماذا يجب قراءة تركيب المستحضر قبل استعماله؟

اسم نيوميسين يشير إلى المادة الفعالة، وليس إلى تركيبة واحدة ثابتة. فقد يوجد داخل مستحضر للعين مع مضاد حيوي آخر، أو مع دواء من الكورتيزون. لذلك لا يكفي تشابه الاسم التجاري لاختيار بديل؛ اعرض العبوة على الصيدلي ليتحقق من المكونات وطريق الاستعمال.

وجود الكورتيزون يغير احتياطات العلاج، وقد يستلزم متابعة ضغط العين عند إطالة الاستخدام. لا تعد استعمال عبوة قديمة لعلاج احمرار جديد، حتى لو بدت الأعراض مشابهة لما حدث سابقا؛ فقد يكون السبب مختلفا ويحتاج إلى فحص.

كذلك، ليست جميع المستحضرات المحتوية على نيوميسين خالية من المواد الحافظة. هذه الصفة تخص المنتج نفسه، ويجب التأكد منها من النشرة أو العبوة، خاصة إذا سبق أن ظهرت لديك حساسية من إحدى المواد الحافظة.

• استخدم للعين فقط المستحضر المكتوب عليه أنه مخصص للاستعمال العيني.
• لا تضع كريم الجلد أو قطرات الأذن داخل العين، حتى لو احتوت على المادة الفعالة نفسها.
• وجود مضاد حيوي آخر ضمن تركيبة مسجلة لا يعني أن المستحضر غير مناسب؛ أما إضافة دواء من تلقاء نفسك فتحتاج إلى مراجعة الطبيب أو الصيدلي.

كيف يوقف نيوميسين نمو البكتيريا؟

ينتمي نيوميسين إلى مجموعة الأمينوغليكوزيدات. يعمل داخل البكتيريا على تعطيل تصنيع البروتينات التي تحتاجها للحياة والتكاثر، مما يؤدي إلى قتل البكتيريا الحساسة له. لكن الاستجابة تعتمد على نوع الميكروب، ولا يمكن تحديد ذلك من لون الإفرازات وحده.

إذا استمرت المشكلة أو تكررت، فقد يقرر طبيب العيون أخذ عينة للفحص بدلا من تبديل المضادات عشوائيا. كما أن إطالة العلاج دون مراجعة قد تسمح بنمو كائنات غير حساسة للمضاد، ومنها الفطريات، أو تشجع ظهور مقاومة بكتيرية.

خطوات عملية تجعل استعمال مستحضر العين أكثر أمانا

قبل الاستعمال، اغسل يديك وتحقق من اسم المستحضر والعين المطلوب علاجها. إذا كانت هناك إفرازات متراكمة على الجفن، فنظفها بلطف باستخدام قطعة نظيفة وماء نظيف، مع استخدام قطعة منفصلة لكل عين. لا تحاول إزالة جسم عالق أو حك سطح العين.

لتطبيق الدواء، اسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، ثم ضع فيه الكمية الموصوفة. أغلق العين بلطف دون عصر الجفنين أو فركهما. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة العلاج بحسب المستحضر والحالة.

عند وصف قطرة ومرهم معا، تستعمل القطرة عادة قبل المرهم، مع مراعاة الفاصل الذي يحدده المختص. وإذا وجدت صعوبة في تثبيت يدك، اطلب المساعدة من شخص موثوق بعد أن يشرح له الصيدلي الطريقة.

• لا تشارك عبوتك مع أحد، حتى داخل الأسرة.
• تخلص من العبوة أحادية الاستعمال بحسب نشرتها، ولا تحتفظ ببقاياها للاستخدام لاحقا إن كانت مخصصة لاستخدام واحد.
• مدة صلاحية المستحضر بعد الفتح تختلف بين المنتجات؛ سجل تاريخ الفتح واتبع تعليمات العبوة بدلا من الاعتماد على تاريخ الانتهاء وحده.

كيف تميز التحسس من استمرار العدوى؟

قد يصعب التفريق بين حساسية الدواء وتفاقم التهاب العين، لأن كليهما قد يسبب الاحمرار والانزعاج. لكن ظهور طفح حول العين، أو تقشر جلد الجفن، أو حكة وتورم يزدادان مع تكرار الاستعمال، قد يشير إلى تحسس تماسي من نيوميسين أو أحد مكونات المستحضر. أوقف المستحضر واطلب تقييما طبيا إذا اشتبهت بحدوث تحسس.

أخبر الطبيب إذا سبق أن أصبت بطفح بعد استعمال مرهم مضاد حيوي للجلد؛ فقد يكون احتوى على نيوميسين دون أن تنتبه إلى اسمه. وقد تحدث حساسية متقاطعة لدى بعض الأشخاص تجاه مضادات أخرى من مجموعة الأمينوغليكوزيدات، لذلك يفيد ذكر اسم الدواء الذي سبب التفاعل إن كان معروفا.

هل مخاطر الكلى والسمع تنطبق على قطرات العين؟

ترتبط سمية الكلى والسمع المعروفة لهذه المجموعة خصوصا بالتعرض الجهازي، أي وصول كميات مؤثرة من الدواء إلى الجسم. ولا ينبغي عرضها باعتبارها آثارا شائعة متوقعة عند استعمال مستحضر العين حسب الوصفة؛ فالامتصاص من العين يكون عادة محدودا، مع اختلافه بحسب المستحضر وحالة الأنسجة وطريقة الاستخدام.

إذا كنت تتلقى أدوية قد تؤثر في الكلى أو السمع، أو لديك مرض كلوي أو اضطراب سمعي سابق، فاذكر ذلك للطبيب ضمن تاريخك المرضي. ولا تنقل تحذيرات أو تعليمات المستحضرات الفموية أو الجلدية تلقائيا إلى مستحضر العين، إذ تختلف المخاطر باختلاف طريق الاستعمال.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو زيادة الكمية؟

إذا نسيت استعمال الدواء، فاستخدمه عند التذكر ما لم يكن موعد الاستعمال التالي قريبا؛ عندها تجاوز المنسي وتابع جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، ولا تمدد مدة العلاج بنفسك بسبب الاستعمالات المنسية.

إذا وضعت كمية زائدة بالخطأ، فلا تضف أدوية أخرى لمحاولة معادلتها. استشر الصيدلي، واطلب تقييما عاجلا إذا صاحب ذلك ألم أو تهيج شديد أو تغير في الرؤية. أما ابتلاع المستحضر، خاصة لدى طفل، فيستدعي التواصل مع مركز السموم أو جهة طبية مع الاحتفاظ بالعبوة، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات تستدعي فحص العين دون تأخير

لا تنتظر انتهاء العبوة إذا ازدادت الأعراض أو لم يبدأ التحسن خلال المدة التي توقعها الطبيب. بعض مشكلات القرنية تحتاج إلى تدخل سريع، ولا يمكن تقييمها بأمان اعتمادا على صورة العين أو وصف الاحمرار وحده.

• ألم شديد، أو نقص في الرؤية، أو ظهور بقعة بيضاء على سطح العين.
• حساسية شديدة للضوء، خاصة إذا اجتمعت مع الألم أو تشوش الرؤية.
• احمرار مؤلم لدى مستخدم العدسات اللاصقة؛ انزع العدسات واطلب فحصا عاجلا.
• تدهور الأعراض بعد جراحة العين أو بعد إصابة مباشرة.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو الإغماء بعد الاستعمال؛ هذه علامات طارئة تستلزم الإسعاف.