هايبريسين

ما هو دواء هايبريسين

تتواجد مادة هايبريسين بصورة طبيعية في نبتة القديس يوحنا المثقبة، ويمكن أيضا تخليقها من الأنثراكينون.

يستخدم الهايبرسين طبيا في العديد من العقاقير، حيث يتمتع بخواص متعددة كونه يعمل كمضاد للاكتئاب، ومضاد للتورم، ومضاد للفيروسات (فيروس سي، وفيروس نقص المناعة الذاتية).

ما هي استخدامات هايبريسين؟

مضاد للاكتئاب.

ما هي موانع استخدام هايبريسين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة.
• الأطفال أقل من 18 سنة.

ما هي احتياطات استخدام هايبريسين؟

عند عدم التحسن لمدة 4 أسابيع يجب التوقف عن الدواء واستشارة الطبيب.

ينصح بالتوقف التدريجي عن الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لهايبريسين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

الأقراص تحد من تركيز ترامادول، وميدازولام، وأميودوران، وايريثرومايسين، لذا ينصح بعدم التزامن.

الأقراص ترفع من تركيز بوسبيرون، وسيتالوبرام، وفلوكسيتين، لذا ينصح بعدم التزامن.

لا يجب المزامنة مع أدوية تميع الدم مثل وارفارين.

ما هي جرعات هايبريسين وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة تبعا لإرشادات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لهايبريسين؟

عبوة تحتوي على 20 قرص مغلف تركيز 0.12%.

ما هي ظروف تخزين هايبريسين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الاعراض الجانبية لهايبريسين

• هياج
• أعراض تحسسية

قبل الاستخدام: هل المستحضر هايبريسين نقي أم خلاصة نباتية؟

قد يظهر اسم هايبريسين على مستحضرات مختلفة، لذلك لا يكفي الاسم وحده لمعرفة ما تتناوله. فالهايبريسين أحد مكونات نبتة القديس يوحنا، لكنه ليس مرادفا لخلاصة النبتة كاملة. وقد تذكر العبوة محتوى الهايبريسين باعتباره مؤشرا لتوحيد تركيب الخلاصة، وليس باعتباره المكون الوحيد فيها.

هذا الفرق له قيمة عملية: معظم المعلومات السريرية عن علاج أعراض الاكتئاب والتداخلات الدوائية تخص مستخلصات نبتة القديس يوحنا، ولا يصح نسبتها تلقائيا إلى الهايبريسين المنفرد. اعرض العبوة أو صورة واضحة لملصق المكونات على الصيدلي ليتحقق من تركيبها، وهل تحتوي على خلاصة نباتية أم مادة منفردة، وما التحذيرات المناسبة لها. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر الفعلي.

ما حدود الأدلة على الفوائد المذكورة؟

وجود نشاط لمادة ما ضد الفيروسات في المختبر لا يعني أنها تعالج العدوى لدى الإنسان. لا يعد الهايبريسين علاجا معتمدا لالتهاب الكبد الفيروسي سي أو لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، ولا ينبغي استخدامه بدلا من الأدوية المخصصة لهما. كذلك لا تكفي النتائج البحثية الأولية لاعتباره علاجا مثبتا للتورم أو الأورام.

أما ما يتعلق بالمزاج، فتشير بعض الأدلة إلى فائدة مستحضرات معينة من نبتة القديس يوحنا لبعض حالات الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط، لكن النتائج تختلف باختلاف المستحضر. ولا يثبت ذلك فعالية الهايبريسين المنفرد، ولا يجعل المنتجات المتاحة متكافئة. تقييم الاكتئاب أولا يساعد على اختيار علاج مناسب، خاصة عندما تؤثر الأعراض في العمل أو الدراسة أو العناية بالنفس.

كيف قد تؤثر المستخلصات النباتية في المزاج؟

آلية تأثير نبتة القديس يوحنا ليست محسومة بالكامل، ويعتقد أن عدة مكونات فيها تؤثر في أنظمة النواقل العصبية المرتبطة بالمزاج، ومنها السيروتونين. لذلك فإن وصف الهايبريسين وحده بأنه المسؤول عن التأثير المضاد للاكتئاب تبسيط غير دقيق.

وتحتوي الخلاصة أيضا على مكونات أخرى، مثل الهايبرفورين، ترتبط بكثير من التداخلات الدوائية المعروفة للنبتة. اختلاف محتوى هذه المكونات بين المنتجات قد يغير تأثيرها ومخاطرها؛ فلا تستبدل عبوة بأخرى لمجرد تشابه الاسم أو وجود كلمة «طبيعي» على الملصق.

الحساسية للضوء: احتياط مهم في الحياة اليومية

للهايبريسين خصائص تزيد الحساسية للضوء، وقد تسبب مستحضرات نبتة القديس يوحنا تفاعلات جلدية عند التعرض للشمس. قد تلاحظ احمرارا أو حرقانا أو طفحا بعد مشوار معتاد خارج المنزل، حتى لو لم تكن تتوقع أن تكون الشمس قوية.

قلل التعرض المباشر والمطول للشمس، وتجنب أجهزة تسمير البشرة، واستعمل الملابس الواقية وواقي الشمس المناسب. أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تتلقى علاجا ضوئيا أو تستخدم دواء آخر يزيد حساسية الجلد للضوء. إذا ظهر احمرار شديد أو فقاعات أو ألم جلدي واضح، ابتعد عن الشمس واطلب تقييما طبيا قبل مواصلة الاستخدام.

تداخلات قد تؤدي إلى فشل أدوية أخرى

لا تقتصر مشكلة مستخلصات نبتة القديس يوحنا على زيادة الأعراض الجانبية عند جمعها مع دواء آخر؛ فقد تنشط إنزيمات وناقلات مسؤولة عن التخلص من بعض الأدوية، فتقل كميتها في الجسم وتضعف فائدتها. وقد يحدث ذلك دون علامة واضحة في البداية، ولهذا لا يكفي الفصل بين مواعيد تناول المستحضرات لتجنب التداخل.

ومن الأمثلة التي تستحق مراجعة خاصة:

• وسائل منع الحمل الهرمونية: قد تقل فعاليتها وقد يظهر نزف بين الدورات. اسألي الطبيب عن وسيلة إضافية أو بديلة مناسبة، ولا تعتمدي على غياب النزف بوصفه دليلا على استمرار الحماية.
• أدوية زراعة الأعضاء، مثل السيكلوسبورين والتاكروليمس: انخفاض فعاليتها قد يعرض العضو المزروع للرفض، لذلك يجب عدم إضافة المستحضر دون الرجوع إلى فريق الزراعة.
• أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية وبعض علاجات السرطان: قد تنخفض مستويات بعض هذه الأدوية بما يضر بخطة العلاج.
• أدوية الصرع والديجوكسين: قد تتأثر السيطرة على المرض أو مستويات الدواء، وتحتاج المشاركة إلى تقييم متخصص.

لماذا يلزم الحذر عند الجمع مع أدوية المزاج والألم؟

بعض التداخلات لا تفسر ببساطة بأنها ترفع تركيز دواء آخر أو تخفضه؛ فقد تتجمع تأثيرات عدة مواد على السيروتونين، كما قد يحدث عند الجمع بين مستخلص نبتة القديس يوحنا وبعض مضادات الاكتئاب أو الترامادول. والنتيجة المحتملة هي متلازمة السيروتونين، وهي حالة قد تكون خطيرة.

اطلب رعاية عاجلة إذا ظهرت مجموعة من الأعراض مثل الارتباك أو الهياج الشديد مع تعرق وحمى ورجفة وتيبس عضلي أو تسارع ضربات القلب. لا تنتظر حتى تجتمع كل العلامات، ولا تحاول علاجها بإضافة مهدئ من تلقاء نفسك.

إذا كنت تنتقل من مضاد اكتئاب إلى مستحضر نباتي أو العكس، فليضع الطبيب خطة الانتقال. قد تستلزم بعض الأدوية فترة فاصلة، ولا يمكن تحديدها دون معرفة العلاج السابق وحالتك الصحية.

مراقبة المزاج والنوم أثناء العلاج

من المفيد تدوين تغيرات النوم والطاقة والشهية والقدرة على أداء المهام اليومية، بدلا من الحكم على العلاج من يوم جيد أو سيئ فقط. ويمكن لشخص تثق به مساعدتك على ملاحظة تغيرات السلوك التي قد لا تنتبه لها بنفسك.

أخبر الطبيب قبل البدء إذا سبق أن مررت بفترات نشاط غير معتاد، أو احتجت إلى نوم قليل جدا مع شعور بطاقة زائدة، أو اندفعت إلى قرارات خطرة. فقد ترتبط مستحضرات نبتة القديس يوحنا بظهور هوس لدى أشخاص لديهم اضطراب ثنائي القطب.

لا تنتظر موعد المتابعة إذا زاد الاكتئاب أو ظهرت أفكار بإيذاء النفس. تواصل فورا مع خدمات الطوارئ المحلية أو اذهب إلى أقرب قسم طوارئ عند وجود خطر مباشر، واطلب من شخص موثوق البقاء معك.

أعراض يومية قد تحتاج إلى تعديل خطة العلاج

قد تسبب مستحضرات النبتة اضطراب المعدة أو الإسهال أو جفاف الفم أو الصداع أو الدوخة، وقد يشكو بعض المستخدمين من الأرق أو التململ. هذه المعلومات تخص المستخلصات النباتية أساسا، ولا تعني أن جميع الأعراض متوقعة من كل منتج يحمل اسم هايبريسين.

عند الشعور بالدوخة، تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى يتضح تأثير المستحضر عليك. وإذا استمر اضطراب النوم أو أصبحت الأعراض تعيق يومك، راجع الصيدلي أو الطبيب بدلا من تغيير الجرعة أو إضافة دواء للنوم بنفسك. أما تورم الشفتين أو اللسان أو صعوبة التنفس فيستدعي طلب الإسعاف.

نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا نسيت جرعة، راجع تعليمات المستحضر أو اسأل الصيدلي؛ وعادة لا تعوض الجرعة المنسية بجرعتين معا. إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فتجاوز المنسية واتبع جدولك المعتاد وفقا للنشرة.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للمستحضر، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات، ولا تحاول إحداث القيء أو استخدام وصفة منزلية. تجنب التعرض للشمس إلى أن تحصل على توجيه طبي، لأن زيادة الحساسية للضوء قد تكون ذات أهمية في هذه الحالة.

قبل الجراحة وعند إيقاف المستحضر

أخبر طبيب التخدير والجراح عن استخدام مستخلص نبتة القديس يوحنا قبل أي إجراء مخطط له، حتى لو اشتريته دون وصفة. قد يتداخل مع أدوية تستخدم أثناء الإجراء، ويحدد الفريق الطبي موعد إيقافه إن لزم.

كذلك قد يؤدي إيقاف الخلاصة إلى تغير مستويات الأدوية التي كانت تتأثر بها، لأن تأثيرها في التخلص من الأدوية لا يزول بالضرورة فور آخر جرعة. لذلك لا تكتف بإبلاغ الطبيب عند البدء فقط؛ أخبره أيضا عند التوقف أو تبديل المنتج، خصوصا إذا كنت تستخدم أدوية تحتاج إلى تحاليل أو متابعة دقيقة.