هوماتروبين، هيدروكودون

ما هو دواء هوماتروبين، هيدروكودون

يحتوي هذا العلاج على مادتين هما: هوماتروبين، وهو دواء مضاد للكولين (بالإنجليزية: Anticholinergic Medication)، ومضاد لمستقبلات الأسيتيل كولين المسكارينية. هيدروكودون، وهي مادة أفيونية تستخدم لعلاج الألم وكمثبط للسعال.

قد يسبب سوء استخدامه أعراض إدمانية. قد تحدث آثار جانبية مميتة إن استخدم مع المشروبات الكحولية، أو أي علاج آخر قد يسبب الشعور بالدوار وبطء التنفس.

ما هي استخدامات هوماتروبين، هيدروكودون؟

يستخدم علاج هوماتروبين، هيدروكودون في حالات سيلان الأنف، والعطس، والسعال واحتقان الجيوب الأنفية نتيجة لمسبب تحسسي أو الزكام.

ما هي موانع استخدام هوماتروبين، هيدروكودون؟

لا يستخدم هذا العلاج في حالات وجود ردود فعل تحسسية تجاه أي من مكوناته.

لا يستخدم هذا العلاج في الحالات الآتية:

• الربو.
• انسداد معوي.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض انسداد الشريان التاجي الحاد.
• الزرق.
• مشاكل بالتبول.

لا يصرف هذا العلاج للأطفال أقل من 6 سنوات.

لا يستخدم في حالات الحمل والإرضاع، إلا باستشارة طبيب بعد مناقشة المنافع والمضار.

ما هي احتياطات استخدام هوماتروبين، هيدروكودون؟

يجب إخبار الطبيب إن كان هناك:

• مشاكل بالتنفس.
• إصابة دماغية.
• إمساك.
• تضخم البروستاتا.
• أمراض الكلى والكبد.
• مشاكل قلبية.
• إدمان.
• حمى وسعال مخاطي.

ما هي التداخلات الدوائية لهوماتروبين، هيدروكودون؟

قد تحدث تفاعلات دوائية خطيرة إن استخدم علاج هوماتروبين، هيدروكودون مع مثبطات الاكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitor) مثل:

• ايزوكربوكسازيد (الإنجليزية: Isocarboxazid).
• لينزوليد (الإنجليزية:Liinezolid).
• فينيلزين (الإنجليزية: Phenelzine).

قد تتفاعل بعض العلاجات الأخرى مع هوماتروبين، هيدروكودون مثل:

• علاجات الحساسية.
• مدرات البول.
• موسعات الشعب.
• متلازمة القولون العصبي.
• أدوية دوار الحركة.
• المهدئات.
• باسطات العضلات.
• علاجات الاكتئاب.

ما هي جرعات هوماتروبين، هيدروكودون وطرق الاستعمال؟

يؤخذ قرص أو 5 مل كل 4-6 ساعات يوميًا.

الجرعة اليومية القصوى هي 6 أقراص أو 30 مل.

ما هي الأشكال الدوائية لهوماتروبين، هيدروكودون؟

يتوفر على هيئة أقراص دوائية تحتوي على 5 ملغ هوماتروبين، و 1.5 هيدروكودون.

يتوفر على هيئة شراب يحتوي كل 5 مل منه على 5 ملغ هوماتروبين، و 1.5 هيدروكودون.

ما هي ظروف تخزين هوماتروبين، هيدروكودون؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس.

يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام هوماتروبين، هيدروكودون

لا بد من التحدث مع طبيب إن لم يكن هناك تحسن للأعراض خلال 5 أيام.

يجب الحذر إذ إن تناول المشروبات الكحولية أثناء أخذ علاجات تحتوي على هوماتروبين، هيدروكودون، قد يؤدي إلى زيادة تأثيرها.

لا يشارك هذا العلاج مع أحد.

يتجنب قيادة السيارات أو استخدام الآلات أثناء أخذ العلاج، إذ قد يؤدي إلى شعور بالدوار والنعاس.

توضيحات ضرورية قبل الاعتماد على معلومات الدواء

هذا المستحضر المركب مخصص لتخفيف السعال لدى البالغين عندما يرى الطبيب أن فائدته تفوق مخاطره، وليس علاجا شاملا للعطس وسيلان الأنف واحتقان الجيوب الأنفية. كما أن وجود الهيدروكودون، وهو مسكن أفيوني في مستحضرات أخرى، لا يعني استخدام هذا التركيب لعلاج الألم من تلقاء نفسك.

تحتاج المعلومات الواردة في المقال عن أعمار الأطفال وتركيز المكونات إلى تصحيح: مستحضرات السعال المحتوية على الهيدروكودون بوصفة طبية مخصصة للبالغين فقط وفقا لإرشادات هيئة الغذاء والدواء الأمريكية، وليست مناسبة للأطفال أو المراهقين. كذلك يبدو أن اسمي المادتين قد تبادلا موضعيهما في وصف التركيز؛ لذلك تحقق من العبوة والنشرة مع الصيدلي، ولا تعتمد على الأرقام المذكورة في المقال لتحديد ما ستتناوله. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

كيف يهدئ السعال، وما دور الهوماتروبين؟

يؤثر الهيدروكودون في مراكز السعال داخل الدماغ، فيقلل الرغبة في السعال. لكنه لا يعالج السبب نفسه، مثل العدوى أو التهاب الشعب الهوائية؛ ولهذا فإن هدوء السعال لا يثبت أن المشكلة المسببة له قد انتهت.

أما الهوماتروبين فتتم إضافته في هذا التركيب للمساعدة على الحد من تعمد تناول كميات زائدة من الهيدروكودون، وليس بوصفه المكون الرئيسي المثبط للسعال. وجوده لا يمنع الاعتماد أو الإدمان، ولا يجعل تناول كمية إضافية آمنا. وقد يسهم تأثيره المضاد للكولين في جفاف الفم والإمساك وصعوبة التبول.

آثار جانبية قد تشعر بها وكيف تتعامل معها

قد يظهر غثيان أو قيء أو دوار أو نعاس، وقد يصبح الفم جافا أو يحدث إمساك. إذا شعرت بالدوخة عند النهوض من السرير، اجلس قليلا ثم قف ببطء لتقليل احتمال السقوط. يكون كبار السن أكثر حساسية للنعاس والارتباك، وقد يحتاجون إلى متابعة أقرب.

يمكن أن تساعد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر في تخفيف جفاف الفم. وللإمساك، ناقش مع الصيدلي السوائل والألياف والحركة المناسبة لحالتك، واسأله إن كنت تحتاج إلى علاج إضافي. أما ألم البطن الشديد مع الانتفاخ أو القيء وعدم خروج الغازات فلا يعالج بملين من تلقاء نفسك، بل يستدعي تقييما عاجلا.

• أبلغ الطبيب إذا استمر النعاس أو الغثيان إلى درجة تعطل الأكل أو النشاط المعتاد.
• اطلب تقييما عاجلا عند احتباس البول، أو ألم العين المفاجئ المصحوب بتشوش الرؤية، أو ظهور ارتباك واضح.
• تورم الوجه أو اللسان وصعوبة التنفس قد يشيران إلى تحسس شديد ويستدعيان الإسعاف.

علامات الخطر التي تستدعي الإسعاف

أخطر ما قد يسببه الهيدروكودون هو تثبيط التنفس، خاصة عند بدء العلاج أو تغيير الجرعة. لا تعتبر النوم العميق غير المعتاد مجرد تعب؛ إذا كان الشخص لا يستيقظ بسهولة أو كان تنفسه بطيئا أو سطحيا، فاتصل بالإسعاف فورا. وقد ترافق ذلك زرقة الشفتين أو برودة الجلد أو أصوات تنفس غير طبيعية.

ناقش مع الطبيب أو الصيدلي الحاجة إلى توفير النالوكسون، وهو دواء إسعافي يعكس تأثير الأفيونات، وتعليم أحد أفراد الأسرة استخدامه. إذا كان متاحا واستدعت الحالة استعماله، يعطى وفقا لتعليماته مع طلب الإسعاف؛ فتحسن الوعي لا يغني عن التقييم الطبي لأن الأعراض قد تعود.

• لا تترك المصاب وحده، واتبع تعليمات موظف الطوارئ بشأن دعم التنفس والإنعاش عند الحاجة.
• إذا ابتلع طفل الدواء، أو اشتبهت في تناول كمية زائدة، اطلب المساعدة فورا حتى لو لم تظهر أعراض بعد.
• لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك لتسهيل معرفة المكونات.

خطوات عملية لتجنب أخطاء الاستخدام

إذا وصف لك الشكل السائل، فاستخدم أداة القياس الدوائية المرفقة أو سرنجة فموية مناسبة، وليس ملعقة الطعام المنزلية؛ فاختلاف حجم الملاعق قد يؤدي إلى تناول كمية أكبر من المقصودة. اطلب من الصيدلي أن يريك طريقة القياس إذا كانت العلامات غير واضحة.

عند نسيان جرعة مجدولة، لا تضاعف الجرعة التالية. يمكن أخذ الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية، وعند الشك اسأل الصيدلي. أما إذا كان الاستخدام عند اللزوم، فلا تتناول جرعة لمجرد تعويض موعد فات.

إذا عاد السعال قبل الموعد المسموح، فلا تقرب مواعيد الجرعات ولا تزد الكمية. راجع الطبيب لتقييم السبب، خصوصا إذا صاحب السعال ضيق نفس أو ألم بالصدر أو دم في البلغم.

تداخلات تحتاج إلى مراجعة عند إضافة علاج أو إيقافه

لا تقتصر التداخلات على الأدوية المهدئة. بعض المضادات الحيوية مثل كلاريثروميسين، ومضادات الفطريات مثل كيتوكونازول، قد ترفع مستوى الهيدروكودون وتزيد خطر بطء التنفس. وفي المقابل، قد تغير أدوية مثل ريفامبين وكاربامازيبين مستوى الدواء وفعاليته؛ وحتى إيقاف دواء متداخل قد يغير تأثير العلاج.

احمل قائمة بكل ما تستخدمه، بما في ذلك الأعشاب وأدوية النوم والزكام التي تشتريها دون وصفة. فقد يحتوي مستحضر ليلي للبرد على مادة تزيد النعاس أو الجفاف دون أن تنتبه إلى ذلك.

• عند الجمع مع بعض الأدوية التي تؤثر في السيروتونين، قد تظهر متلازمة السيروتونين. اطلب مساعدة عاجلة إذا اجتمعت الحمى والتعرق والهياج وتسارع القلب وتيبس العضلات أو الرجفة.
• لا تبدأ دواء جديدا ولا توقف دواء موصوفا بهدف تجنب التداخل بنفسك؛ دع الطبيب أو الصيدلي يراجع الخطة كاملة.

الاعتماد الجسدي وإيقاف العلاج بأمان

قد يتكيف الجسم مع الأفيونات عند تكرار استخدامها، وهذا يسمى اعتمادا جسديا ولا يساوي بالضرورة الإدمان. إذا استعملت الدواء بانتظام، فقد يؤدي إيقافه فجأة إلى قلق وتعرق وأرق وآلام عضلية أو إسهال. يحدد الطبيب إن كان الإيقاف يحتاج إلى تدرج.

الرغبة الملحة في تناوله، أو استخدامه للنوم أو لتحسين المزاج بدلا من السعال، أو زيادة الكمية دون الرجوع للطبيب، إشارات تستحق الحديث بصراحة مع مختص. طلب المساعدة مبكرا يحميك، ولا ينبغي أن يكون سببا للشعور بالخجل.

الحمل والرضاعة والتخلص من البقايا

قد يؤدي الاستخدام المطول أثناء الحمل إلى أعراض انسحاب لدى المولود، وقد يؤثر تناوله قرب الولادة في تنفس الطفل. إذا اكتشفت الحمل أثناء الاستخدام المنتظم، تواصلي مع الطبيب بدلا من إيقاف العلاج فجأة بنفسك. الرضاعة الطبيعية غير موصى بها أثناء العلاج بهذا المستحضر بسبب احتمال تعرض الرضيع للنعاس الشديد وتثبيط التنفس.

بعد انتهاء الحاجة إلى العلاج، لا تحتفظ بالبقايا لسعال قادم؛ فقد يكون سببه مختلفا. اسأل الصيدلي عن برامج استرجاع الأدوية أو طريقة التخلص المعتمدة محليا، والتزم بتعليمات النشرة الخاصة بالمستحضر. وخلال وجوده في المنزل، يفضل حفظه في مكان مقفل لا يصل إليه الأطفال أو الزوار، وليس على طاولة السرير أو داخل حقيبة مفتوحة.