هيدروكلوروثيازيد، تيمولول

ما هو دواء هيدروكلوروثيازيد، تيمولول

يحتوي علاج هيدروكلوروثيازيد، تيمولول على مادتين:

هيدروكلوروثيازيد: هو مدر للبول، يساعد على منع الجسم من امتصاص الكثير من الملح.

تيمولول: وهو من حاصرات بيتا، التي تؤثر على تدفق الدم بالأوعية الدموية.

لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء فجأة، حتى لو كان هناك تحسنًا، فقد يؤدي التوقف المفاجئ إلى مشاكل قلبية خطيرة أو مهددة للحياة.

ما هي استخدامات هيدروكلوروثيازيد، تيمولول؟

هيدروكلوروثيازيد، تيمولول دواء مركب يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. قد يستخدم هيدروكلوروثيازيد، تيمولول لأغراض أخرى غير مذكورة.

ما هي موانع استخدام هيدروكلوروثيازيد، تيمولول؟

لا يستخدم هيدروكلوروثيازيد، تيمولول إن كان هناك مشاكل تتعلق بالتبول.

يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كان هناك حساسية من هيدروكلوروثيازيد، تيمولول أو من أدوية السلفا.

يجب عدم استخدام هيدروكلوروثيازيد، تيمولول إذا كان هناك معاناة من حالة قلبية خطيرة مثل متلازمة العقد الجيبية المريضة، إلا إن كان هناك جهاز تنظيم ضربات القلب، أو بطء ضربات القلب التي تتسبب في الإغماء، أو إذا كان القلب لا يضخ الدم على وجه صحيح.

لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء فجأة، حتى لو كان هناك تحسنًا، فقد يؤدي التوقف المفاجئ إلى مضاعفات.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكلوروثيازيد، تيمولول؟

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك:

• فشل القلب الاحتقاني.
• بطء ضربات القلب.
• مشاكل الدورة الدموية.
• الربو أو اضطرابات التنفس الأخرى.
• داء السكري.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• أمراض الكلى أو كان هناك غسيل كلى.
• ورم الغدة الكظرية.
• الزرق.
• الذئبة.
• النقرس.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول أو الدهون الثلاثية.

غير معروف إن كان هذا العلاج ضار بالأجنة، ينبغي إبلاغ الطبيب في حالات الحمل، وكذلك الإرضاع قبل استخدامه.

غير مصرح باستخدامه لدى الأشخاص تحت سن 18 عاما.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكلوروثيازيد، تيمولول؟

لا بد من إخبار الطبيب بالعلاجات المستخدمة خاصة:

• الديجوكسين.
• ديلتيازيم.
• فيراباميل.
• الليثيوم.
• الإنسولين.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين، إيبوبروفين، نابروكسين، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك، إندوميثاسين، ميلوكسيكام.

ما هي جرعات هيدروكلوروثيازيد، تيمولول وطرق الاستعمال؟

يؤخذ قرص واحد مرتين يوميًا، أو قرصين مرة واحدة يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكلوروثيازيد، تيمولول؟

يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم، يحتوي على 25 ملغ من هيدروكلوروثيازيد، و10 ملغ تيمولول.

ما هي ظروف تخزين هيدروكلوروثيازيد، تيمولول؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة وأشعة الشمس.

يحفظ هذا العلاج بعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام هيدروكلوروثيازيد، تيمولول

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• يمكن تناول هيدروكلوروثيازيد، تيمولول مع أو بدون طعام.
• يجب فحص ضغط الدم بصورة دورية، قد يكون هناك حاجة أيضًا إلى اختبارات دم متكررة.
• قد يكون جزءًا فقط من برنامج العلاج، الذي يتضمن أيضًا نظامًا غذائيًا خاصًا، لا بد من اتباع خطة النظام الغذائي التي وضعها الطبيب.
• يمكن أن يسبب هذا الدواء نتائج غير طبيعية مع بعض الفحوصات الطبية، لا بد من إخبار الطبيب باستخدام هيدروكلوروثيازيد، تيمولول.
• إذا كان هناك حاجة لعملية جراحية، لا بد من إخبار الطبيب باستخدام هيدروكلوروثيازيد، تيمولول.
• لا بد من مواصلة العلاج حتى وإن كان هناك تحسنًا ملحوظ، يجب الالتزام بتعليمات الطبيب الخاصة بالجرعات.
• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.
• إن كان هناك إصابة بمرض السكري، فلا بد من فحص نسبة السكر في الدم بعناية، إذ يمكن أن يؤدي تناول هيدروكلوروثيازيد، تيمولول إلى صعوبة معرفة ما إذا كان هناك انخفاض في نسبة السكر في الدم.
• يتجنب القيام بسرعة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء، فقد يؤدي ذلك إلى الشعور بالدوار.
• يمكن أن يسبب شرب الكحول مع هذا الدواء آثارًا جانبية.
• يمكن اختبار كل من الدم والبول إن كان هناك تقيؤ أو معاناة من الجفاف.
• قد يزيد هيدروكلوروثيازيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد، لا بد من تجنب أشعة الشمس أو كريمات التسمير، وارتداء ملابس واقية، واستخدام واقيا من الشمس.

أعراض قد تظهر في بداية العلاج

قد تلاحظ زيادة التبول، أو تشعر بالتعب والدوخة والصداع أثناء استخدام العلاج. وقد يحدث أيضا غثيان أو انزعاج بالمعدة، أو برودة في اليدين والقدمين. إذا كانت هذه الأعراض خفيفة فقد تصبح أقل إزعاجا مع الاستمرار، لكن استمرارها أو تأثيرها في نشاطك اليومي يستدعي التواصل مع الطبيب أو الصيدلي.

قبل قيادة السيارة أو استخدام أدوات قد تسبب إصابة، انتظر حتى تعرف كيف يؤثر الدواء في يقظتك وتوازنك. وإذا شعرت بالدوخة أثناء المشي أو التسوق، اجلس في مكان آمن حتى تتحسن، ولا تحاول مواصلة النشاط رغم شعورك بقرب الإغماء.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

ليست كل الأعراض مناسبة للانتظار حتى موعد المراجعة. اطلب المساعدة العاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية، واصطحب عبوة الدواء أو قائمة أدويتك إن أمكن.

• صعوبة التنفس أو الصفير، خصوصا إذا بدأ بصورة مفاجئة؛ فالتيمولول قد يسبب تضيق الشعب الهوائية.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو طفح شديد مصحوب بتقرحات أو تقشر الجلد.
• إغماء، أو ألم بالصدر، أو بطء واضح في النبض مصحوب بضعف شديد أو دوخة.
• ألم مفاجئ بالعين أو تشوش حاد في الرؤية؛ فقد يرتبط هيدروكلوروثيازيد نادرا بارتفاع حاد في ضغط العين يحتاج إلى تقييم سريع.
• ضيق نفس جديد أو متفاقم مع تورم الساقين أو زيادة غير معتادة في الوزن، فقد يدل ذلك على احتباس السوائل وتدهور وظيفة القلب.

كيف تميز اضطراب الأملاح أو نقص السوائل؟

زيادة إخراج البول قد تؤثر في توازن الماء والأملاح، ومنها الصوديوم والبوتاسيوم. لا يمكن معرفة مستوى هذه الأملاح من الأعراض وحدها، لكن العطش الشديد وجفاف الفم وتشنجات العضلات والضعف غير المعتاد أو الخفقان تستحق التواصل مع الطبيب. أما التشوش الذهني أو التشنجات أو الإغماء فتحتاج إلى رعاية عاجلة.

إذا أصبت بإسهال أو قيء متكرر، أو كنت تتعرق كثيرا خلال الطقس الحار، اسأل الطبيب عن كيفية التعامل مع العلاج والسوائل. لا ترفع كمية الماء قسرا إذا كانت لديك تعليمات بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى.

• لا تبدأ مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح المحتوية عليه من نفسك؛ القرار يعتمد على التحاليل وبقية الأدوية.
• أبلغ الطبيب إذا أصبحت كمية البول أقل من المعتاد بوضوح، خاصة مع دوخة أو ضعف شديد.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض. وإذا لم تكن متأكدا من التوقيت المناسب، اسأل الصيدلي، فالجرعة وجدول تناولها يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفق الوصفة.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا ولا تنتظر ظهور الأعراض. قد تسبب الزيادة هبوطا شديدا في الضغط أو بطئا في القلب أو صعوبة في التنفس واضطرابا في الأملاح. لا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة بنفسك إذا كنت تشعر بالدوخة.

مستحضرات قد لا تنتبه إلى تأثيرها مع العلاج

عند شراء علاج للزكام أو الاحتقان، أخبر الصيدلي بأنك تتناول دواء لضغط الدم؛ فبعض مزيلات الاحتقان قد ترفع الضغط وتعارض هدف العلاج. ويشمل السؤال أيضا قطرات العين، لا الأقراص وحدها: فالقطرات المحتوية على التيمولول أو حاصرات بيتا الأخرى قد تزيد بطء النبض وتأثيرات الدواء.

إذا كنت تستخدم الكلونيدين، فلا تغيره أو توقفه دون خطة من الطبيب، لأن ترتيب تعديل العلاجين مهم لتجنب ارتفاع شديد في الضغط. وقد تزيد الكورتيكوستيرويدات أو الإفراط في استعمال الملينات احتمال نقص البوتاسيوم، لذلك اذكرها ضمن قائمة أدويتك حتى إن كنت تستعملها لفترة قصيرة.

أعراض أخرى تستحق الإبلاغ في المتابعة

قد يرفع هيدروكلوروثيازيد حمض اليوريك ويسبب نوبة نقرس لدى بعض المرضى. إذا ظهر ألم شديد مع احمرار وتورم في أحد المفاصل، خاصة إصبع القدم الكبير، تواصل مع الطبيب بدلا من اختيار مسكن من نفسك.

راقب أيضا أي بقعة جلدية جديدة أو تغير في شامة أو قرحة لا تلتئم، واطلب فحصها. لا يعني ظهور تغير جلدي أنه سرطان، لكن تقييمه مبكرا أفضل من تجاهله، خصوصا مع الاستعمال الطويل لهيدروكلوروثيازيد.