هيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين

ما هو دواء هيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين

هذا الدواء يُستخدم لعلاج اضطرابات الجهاز التنفسي ولا يمكن صرفه بدون وصفة طبية.
يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• هيدروكلوريد الافيدرين: يزيد من إفراز الأدرينالين في النهايات العصبية، ويعمل كموسع للشعب الهوائية. يقلل أيضًا من انقباض وتورم الأوعية الدموية في الأنف، مما يخفف من أعراض الاحتقان.
• الثيوفيللين: ينتمي إلى مجموعة الميثيل زانثين، ويعمل كموسع للشعب الهوائية. كما يمنع استجابة العضلات الملساء للقصبة الهوائية للمؤثرات التي تسبب تقلصها.

ما هي استخدامات هيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين؟

يستخدم دواء هيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين في علاج اضطرابات الجهاز التنفسي، مثل:

• أعراض الربو الرئوي.
• النزلات الشعبية الحادة.
• الالتهاب الرئوي.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.

عادةً ما يُستخدم هذا الدواء بجانب أدوية أخرى مثل مضادات الهيستامين في حالات الربو، النزلات الشعبية، أو الانسداد الرئوي المزمن، وبجانب المضادات الحيوية في حالة الالتهاب الرئوي.

ما هي موانع استخدام هيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين؟

يجب الامتناع عن استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• الحساسية المفرطة تجاه أي مكون من مكونات الدواء.
• أمراض الغدة الدرقية.
• مرض السكري.
• وجود صعوبة في التبول بسبب تضخم في البروستاتا أو غيرها من مشكلات القلب الشديدة.
• تناول دواء مثبط لإنزيم أكسيديز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase inhibitor).

يجب الحذر مع أصحاب الأمراض الآتية:

• مرض ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين؟

لا يُستخدم هذا الدواء إلا بعد استشارة الطبيب ولا يُصرف بدون وصفة طبية. يجب استعماله بحذر في بعض الحالات المرضية لتجنب تفاقم الحالة، وتشمل هذه الحالات:

• إذا كان المريض يعاني من القرحة المعدية النشطة.
• إذا كان المريض يعاني من نوبات الصرع.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• في فترة الرضاعة.
• استخدام أي أدوية أخرى سواء بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية، أو استخدام وصفات عشبية.

هيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين والحمل: لا ينبغي استخدام هذا الدواء في فترة الحمل أو إذا كانت المريضة تخطط لحدوث حمل.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين؟

يوجد العديد من الأدوية التي تتفاعل مع هذا الدواء؛ مما قد يؤدي إلى آثار جانبية ضارة، تشمل هذه الأدوية:

• بنزوديازيبين: يمكن أن تقل الفعالية العلاجية لدواء بنزوديازيبين المضاد للصرع عند استخدامه مع هذا الدواء.
• أباميتابير: يمكن زيادة تركيز هذا الدواء في الدم عند تناوله في نفس الوقت مع أباميتابير؛ مما يؤدي إلى ظهور أعراض تسمم الثيوفيللين.
• أباتاسيبت: يمكن أن يزيد تكسير هذا الدواء، فيقل تركيزه في الدم، ولا يعطي النتيجة العلاجية المطلوبة عند تناوله مع أباتاسيبت.
• ابيراتيرون: يمكن أن يزيد تركيز هذا الدواء في الدم عند تناوله مع ابيراتيرون.
• اكالابروتينيب: يمكن أن يقل تكسير هذا الدواء فيزداد تركيزه في الدم عند استخدامه مع اكالابروتينيب.
• اسيبيوتلول: يمكن أن يقل تكسير هذا الدواء عند استخدامه مع اسيبيوتلول.
• اسينوكومارول: يمكن أن يقل تركيز لاأسينوكومارول عند تناوله مع هذا الدواء.
• الاسيتامينوفين: قد يزيد الأسيتامينوفين من سمية هذا الدواء على الكبد.
• أسيتازولاميد: يمكن أن يقل تكسير هذا الدواء مع تناول أسيتازولاميد.
• الأسيكلوفير: يمكن أن يزيد تكسير الأسيكلوفير فيزداد تركيزه في الدم عند تناوله مع هذا الدواء.

يوجد بعض الأدوية الأخرى أيضا التي لا يجب تناولها مع هذا الدواء؛ لأن أعراضها الجانبية تزداد عند استخدامهما معا، تشمل تلك الأدوية:

• حاصرات البيتا.
• كوكايين.
• اندوميثاسين.
• ميثيل دوبا.
• لينزوليد.
• أوكسيتوسين.
• ريسبرين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مثل أميتريبتيلين.
• داي هيدروايرجوتامين.
• بروموكريبتين.
• ديجوكسين.

قد يكون هناك تفاعلات دوائية غير المذكورة؛ لذلك يجب استشارة الطبيب وإبلاغه بكل الأدوية التي يستخدمها المريض قبل البدء في استعمال هذا الدواء.

ما هي جرعات هيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء حسب إرشادات الطبيب، لكن عادة ما تكون الجرعة مرتين يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين؟

يوجد هذا الدواء على شكل أقراص تحتوي على افيدرين بتركيز 50 ملغ، وثيوفيلين بتركيز 65 ملغ، وتؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين هيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين؟

يمكن حفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، ما بين 59 إلى 77 درجة فهرنهايت أو ما يعادل 15 إلى 25 درجة مئوية.

يجب تخزينه بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء، وحفظه بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام هيدروكلوريد الافيدرين وثيوفيلين

يوجد عدة نصائح يجب على المريض أخذها في الاعتبار في فترة استعماله لهذا الدواء، تشمل تلك النصائح:

• قد تسبب مادة الايفيدرين الدوخة؛ لذلك يجب الامتناع عن قيادة السيارة أو تشغيل الآلات، أو أي نشاط يشبه ذلك.
• ينبغي تجنب تناول الكحول عند استخدام هذا الدواء.
• يجب تناول هذا الدواء على معدة فارغة، لكن إذا سبب مشكلات في المعدة يجب استشارة الطبيب.
• ينبغي تجنب تناول المشروبات المحتوية على الكافيين في فترة استعمال الدواء؛ لأنها تزيد من تأثير مادة الثيوفيللين؛ مما قد يسبب بعض الأضرار.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تظهر أعراض مثل الغثيان أو انزعاج المعدة، والصداع، ورعشة اليدين، والعصبية أو صعوبة النوم. وقد يشعر المريض بأن ضربات قلبه أسرع من المعتاد. لا تزد الجرعة من تلقاء نفسك إذا لم يتحسن التنفس؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وزيادتها قد تسبب أضرارا خطيرة.

إذا أصبح الأرق يؤثر في يومك أو تكرر الغثيان، تواصل مع الطبيب لمراجعة العلاج. أما القيء المتكرر أو الخفقان الواضح فلا تتعامل معهما باعتبارهما إزعاجا بسيطا، فقد يشيران إلى ارتفاع مستوى الثيوفيلين في الدم.

لماذا قد يطلب الطبيب قياس الثيوفيلين في الدم؟

الفارق بين مستوى الثيوفيلين المفيد والمستوى الذي قد يسبب تسمما صغير نسبيا. لذلك قد يطلب الطبيب تحليلا للدم، خاصة عند تعديل العلاج أو ظهور أعراض غير معتادة. أخبره بموعد آخر جرعة، لأن توقيت العينة يؤثر في تفسير النتيجة.

قد تقل قدرة الجسم على التخلص من الثيوفيلين مع أمراض الكبد أو قصور القلب أو الحمى المستمرة، كما يحتاج كبار السن إلى متابعة أدق. إذا أصبت بعدوى مصحوبة بحمى لا تزول، أبلغ الطبيب حتى لو لم تغير طريقة تناول الدواء.

التدخين وتغيير الأدوية قد يغيران استجابتك

يمكن أن يسرع التدخين تخلص الجسم من الثيوفيلين. وعند التوقف عن التدخين قد يرتفع مستواه رغم بقاء الجرعة كما هي. لا تجعل ذلك سببا لتأجيل الإقلاع؛ أخبر الطبيب بخطتك ليضبط المتابعة والعلاج عند الحاجة.

• قبل شراء علاج للزكام، اطلب من الصيدلي مراجعة مكوناته؛ فمزيلات الاحتقان مثل السودوإيفيدرين قد تزيد الخفقان وارتفاع ضغط الدم مع الإفيدرين.
• بعض المضادات الحيوية، مثل سيبروفلوكساسين وإريثروميسين، قد ترفع مستوى الثيوفيلين. وينطبق ذلك أيضا على سيميتيدين المستخدم لبعض مشكلات المعدة.
• بدء دواء جديد أو إيقاف دواء معتاد قد يستدعي مراجعة العلاج، وليس البدء وحده.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

عند نسيان الجرعة، تناولها حين تتذكر ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، واسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التوقيت المناسب.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى مع غياب الأعراض؛ فقد تتأخر علامات التسمم. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك لتوضيح المكونات.

متى تحتاج إلى مساعدة عاجلة؟

لا تعتمد على هذه الأقراص لإنقاذ نوبة ربو مفاجئة، ولا تستخدمها بديلا عن بخاخ الإنقاذ الموصوف أو العلاج الوقائي. كذلك فإن تخفيف ضيق الشعب الهوائية لا يعني علاج العدوى المسببة للالتهاب الرئوي.

• اطلب الإسعاف عند ضيق تنفس شديد، أو صعوبة الكلام بسبب النهجان، أو ازرقاق الشفتين، أو عدم الاستجابة لخطة الإنقاذ الموصوفة.
• أوقف تناول الدواء واطلب تقييما عاجلا عند القيء المتكرر أو تسارع القلب الواضح، واطلب الطوارئ عند ألم الصدر أو الإغماء أو التشنجات.
• تورم الوجه أو اللسان مع صعوبة التنفس قد يدل على حساسية شديدة ويحتاج إلى إسعاف فوري.