هيدروكلوريد ليركانيديبين

ما هو دواء هيدروكلوريد ليركانيديبين

هو أحد خافضات ضغط الدم.
ينتمي إلى عائلة حاصرات قنوات الكالسيوم (بالإنجليزية: Calcium Channel Blocker)، حيث يمنع الكالسيوم من الدخول عبر خلايا عضلة القلب والأوعية الدموية، مما يقلل من تقلصات القلب وتضيق الشرايين وبالتالي انخفاض الضغط وتحسين تدفق الدم.

ما هي استخدامات هيدروكلوريد ليركانيديبين؟

يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

ما هي موانع استخدام هيدروكلوريد ليركانيديبين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الإصابة بأمراض القلب لا سيما قصور القلب، ذبحة صدرية غير مستقرة.
• الحامل أو من تخطط للحمل أو مرضع.
• في حال كنت تستخدم أي من الادوية المثبطة لإنزيمات الكبد CYP3A4.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكلوريد ليركانيديبين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الإصابة بأمراض الكلى أو الكبد.
• التعرض لذبحة صدرية سابقًا، حيث يزيد ليركانيديبين من خطر تكرار التعرض للذبحات الصدرية.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكلوريد ليركانيديبين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية الصرع والنوبات العصبية (الفينيتوين، الكارباميزابين).
• حاصرات مستقبلات بيتا.
• أدوية القلب (الأميودارون، الكوينيدين).
• الديجوكسين.

ما هي جرعات هيدروكلوريد ليركانيديبين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين: 10 مغ يوميًا.

يفضل تناول الدواء في نفس الموعد يوميًا قبل ربع ساعة من تناول وجبة الإفطار.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكلوريد ليركانيديبين؟

أقراص بتركيز 10، و20 مغ.

ما هي ظروف تخزين هيدروكلوريد ليركانيديبين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام هيدروكلوريد ليركانيديبين

ينصح المريض بتجنب شرب الكحول وتناول أو شرب الجريب فروت أثناء استخدام الدواء.

الاعراض الجانبية لهيدروكلوريد ليركانيديبين

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا: الصداع، والدوخة، وتورم الكاحلين، والاحمرار، لا سيما منطقة الرقبة، والوجه، والصدر العلوية.

• دوار
• صداع
• تورم الكاحلين
• تورم الوجه والرقبة

كيف تعرف أن العلاج يضبط ضغطك؟

قد لا تشعر باختلاف واضح بعد بدء ليركانيديبين، وهذا لا يعني أنه لا يعمل. ارتفاع الضغط كثيرا ما يكون بلا أعراض، لذلك لا تعتمد على زوال الصداع أو الشعور بالنشاط للحكم على نجاح العلاج. قياسات الضغط المنتظمة ومراجعتها مع الطبيب هي الوسيلة الأوضح لتقييم الاستجابة.

عند القياس في المنزل، اجلس بهدوء قبل استخدام الجهاز، واسند ذراعك، وتجنب الحديث أثناء القياس. سجل النتائج مع وقت القياس وأي أعراض رافقتها، مثل الدوخة عند الوقوف. قراءة مرتفعة منفردة لا تعني أنك تحتاج إلى قرص إضافي؛ الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تعدلها اعتمادا على قراءة واحدة.

• اصطحب سجل الضغط إلى الزيارة، حتى لو كانت معظم القراءات ضمن الهدف الذي حدده الطبيب.
• إذا اختلفت قراءات المنزل كثيرا عن قراءات العيادة، اطلب مراجعة طريقة القياس ومدى ملاءمة حجم رباط الجهاز لذراعك.

لماذا لا ينبغي إيقاف الأقراص عند تحسن الضغط؟

وصول الضغط إلى المستوى المطلوب غالبا علامة على أن الخطة العلاجية تؤدي دورها، وليس دليلا على انتهاء الحاجة إليها. إيقاف الأقراص من تلقاء نفسك قد يسمح بارتفاع الضغط مجددا، حتى إن كنت تشعر بصحة جيدة وتمارس نشاطك المعتاد.

إذا أصبحت الآثار المزعجة سببا في تفكيرك بترك العلاج، تحدث مع الطبيب بدلا من تحملها أو التوقف المفاجئ. قد يحتاج الأمر إلى تعديل الخطة أو اختيار بديل مناسب. كذلك، لا تستخدم وصفة أحد أفراد الأسرة لمجرد أنه يعالج ارتفاع الضغط؛ اختيار العلاج يتأثر بحالة القلب والكلى والكبد والأدوية الأخرى.

الوجبات الدسمة وتغيير روتين تناول الدواء

للطعام تأثير مهم في امتصاص هذا الدواء، وقد تزيد الوجبة الغنية بالدهون كمية الدواء التي تصل إلى الدم، بما قد يزيد احتمال هبوط الضغط والأعراض المزعجة. لذلك، لا تنقل موعد القرص عشوائيا من قبل الإفطار إلى ما بعد وجبة دسمة، والتزم بعلاقته بالطعام كما وردت في الوصفة ونشرة العبوة.

إذا تغير روتينك بسبب الصيام أو العمل الليلي، اسأل الصيدلي عن ترتيب الموعد بما يحافظ على الانتظام والتعليمات المتعلقة بالطعام. ولا تفترض أن خط التقسيم على القرص يعني دائما إمكان الحصول على جرعتين متساويتين؛ تحقق من نشرة المستحضر قبل تقسيمه، واطلب المشورة إذا كانت لديك صعوبة في البلع.

ماذا تفعل إذا نسيت جرعتك أو تناولت أقراصا إضافية؟

إذا نسيت جرعة ليركانيديبين، تجاوز الجرعة المنسية وتناول التالية في موعدها المعتاد. لا تجمع الجرعتين ولا تضاعف كمية الدواء لتعويض ما فات. قد يساعدك منبه الهاتف أو تسجيل تناول القرص في تجنب النسيان، خاصة عندما تختلف مواعيد الاستيقاظ في أيام العطلة.

أما إذا تناولت أكثر مما وصف لك، فاتصل فورا بمركز السموم أو اطلب تقييما طبيا عاجلا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. قد تسبب الزيادة هبوطا شديدا في الضغط واضطرابا في ضربات القلب. لا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة بنفسك إلى المستشفى؛ خذ عبوة الدواء وقائمة أدويتك معك إن أمكن.

التعامل مع الدوخة أثناء الحركة والقيادة

قد تلاحظ خفة في الرأس عند النهوض من السرير أو بعد الجلوس طويلا. انهض تدريجيا، وإذا شعرت بالدوار فاجلس أو استلق حتى يتحسن شعورك، بدلا من محاولة مواصلة المشي أو صعود الدرج. تزداد أهمية الحذر عند بدء العلاج أو بعد تعديل الجرعة.

لا تقد السيارة ولا تستخدم أدوات خطرة إذا كان الدواء يسبب لك دوخة أو نعاسا أو ضعفا يؤثر في تركيزك. وإذا تكرر الدوار، أو رافقه شعور بقرب الإغماء، تواصل مع الطبيب لمراجعة الضغط والعلاج. أخبره أيضا إذا كنت تعاني قيئا أو إسهالا مستمرا؛ فقد يزيد فقد السوائل قابلية حدوث هبوط الضغط.

تورم الكاحلين ليس مثل تورم الوجه أو الحلق

تورم الكاحلين قد يحدث مع أدوية هذه الفئة نتيجة تأثيرها في الأوعية الدموية، ولا يعني وحده وجود حساسية. إذا كان خفيفا، فقد يساعد رفع القدمين أثناء الجلوس وتجنب الوقوف الطويل. لكن التورم المستمر أو المتزايد يحتاج إلى مراجعة، ولا تبدأ دواء مدرا للبول من نفسك لعلاجه.

أما تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو تورم الوجه المصحوب بصعوبة التنفس أو البلع، فقد يشير إلى تفاعل تحسسي خطير، وليس أثرا بسيطا ينبغي انتظاره في المنزل. اطلب الإسعاف فورا عند حدوثه.

• تورم ساق واحدة مع ألم أو احمرار يستدعي تقييما عاجلا، ولا ينبغي نسبه تلقائيا إلى الدواء.
• إذا ترافق تورم الساقين مع ضيق نفس أو زيادة غير معتادة في الوزن، تواصل مع الطبيب سريعا لتحديد السبب.

أعراض تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

لا تتعامل مع ألم الصدر الجديد على أنه مجرد أثر جانبي عابر. إذا ظهر ألم شديد، أو أصبحت الذبحة المعتادة أكثر تكرارا أو أطول مدة، فاطلب المساعدة الطبية العاجلة، وخاصة إذا صاحبه تعرق أو ضيق نفس أو امتداد الألم إلى الذراع أو الفك.

• الإغماء أو الضعف الشديد المصحوب بدوخة مستمرة يستدعي تقييما عاجلا.
• الخفقان المصحوب بألم الصدر أو ضيق النفس أو قرب فقدان الوعي يحتاج إلى عناية فورية.
• ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام أو الرؤية يستلزم الاتصال بالإسعاف، بصرف النظر عن آخر قراءة للضغط.

قبل شراء علاج للزكام أو استعمال الأعشاب

حتى الأدوية التي تباع دون وصفة تستحق المراجعة مع الصيدلي. بعض مزيلات الاحتقان قد ترفع الضغط، وبعض المسكنات المضادة للالتهاب، مثل الإيبوبروفين، قد تؤثر في ضبطه ووظائف الكلى لدى بعض المرضى، خاصة مع الاستخدام المتكرر. اذكر أنك تتناول علاجا للضغط قبل اختيار دواء للزكام أو الألم.

نبتة سانت جون، المعروفة أيضا بعشبة القديس يوحنا، قد تقلل تأثير ليركانيديبين عبر تسريع تكسيره في الجسم. ولا تفترض أن المكمل الطبيعي خال من التداخلات. وفي المقابل، قد يصف الطبيب أكثر من خافض للضغط عمدا؛ وجود أدوية متعددة في الوصفة لا يعني بالضرورة وجود خطأ، ولا يستدعي إيقاف أحدها دون مراجعة.