هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين

ما هو دواء هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين

يتكون هذا الدواء من عدد من المواد الفعالة التي تحد من أعراض الأنفلونزا والبرد، والتهاب الجيوب الأنفية، وتحد من سيلان الأنف والعيون الدامعة وارتفاع درجات الحرارة.

حيث يحتوي على الهيدروكودون وهو من المسكنات الأفيونية المخدرة، ويعمل على الحد من الآلام القوية، بالإضافة إلى بيريلامين، الذي يعد من مضادات الهستامين، مما يحد من التورم، والحكة، ومادة الفينيليفرين المضادة للاحتقان.

ما هي استخدامات هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يستخدم هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين للحد من تدمع العيون، وسيلان الأنف، والحمى، وألم المفاصل والعظام، المصاحب لنزلات البرد، والأنفلونزا، والتهاب الجيوب الأنفية.

يستخدم لفترة مؤقتة وليس للآلام المزمنة.

ما هي موانع استخدام هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يمنع استخدام هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الأطفال دون سن 4 سنوات.
• قصور الكبد.
• قصور الكلى.
• الأرق واضطراب الأعصاب.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• الربو أو انسداد القصبات.
• اضطرابات الأمعاء والمعدة.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يستخدم هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• مرضى السكري.
• أمراض القلب.
• أمراض الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تضخم البروستاتا.
• مشاكل التبول.
• الجلوكوما.
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• عسر الهضم وانسداد الأمعاء.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين مع الأدوية التالية:

• أونابوتولينوماتوكسين أ.
• بوسبيرون.
• الأسبرين.
• سيليكوكسيب.
• ديازيبام.
• تامسولوسين.
• فروفاتريبتان.
• مسكنات الألم الأفيونية الأخرى مثل: نالوكسون.
• أدوية البرد والحساسية الأخرى.

ما هي جرعات هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين وطرق الاستعمال؟

• البالغين: 10 مل 3 مرات يوميا.
• الأطفال من 6 إلى 11 سنة: 5 مل 3 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يتوافر الدواء على شكل أقراص وشراب فموي بتركيزات مختلفة.

ما هي ظروف تخزين هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يتم تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين

يجب تجنب الكحول خلال فترة استخدام الدواء منعا لظهور أعراض جانبية خطيرة.

لا يستخدم هذا الدواء أكثر من 5 أيام.

يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

يجب الالتزام بالجرعة التي حددها الطبيب دون افراط، حتى لا يحدث توقف للتنفس أو ابطائه نظرا لاحتوائه على هيدروكودون.

كما يجب الالتزام بالمدة الزمنية التي حددها الطبيب حتى لا يصاب الشخص بالإدمان لاحتواء الدواء على هيدروكودون وهو من مادة الأفيون.

يجب عدم التوقف المفاجئ عن استخدامه منعا لظهور أعراض الانسحاب، لذلك يحدد الطبيب كيف يتم وقف استخدامه بشكل تدريجي لتجنب تلك الأعراض.

توضيحات ضرورية قبل الاعتماد على معلومات الدواء

تحتاج بعض المعلومات الواردة في المقال إلى تصحيح لحماية المريض. فالهيدروكودون في هذه التركيبة يستخدم لتثبيط السعال، وليس المقصود من وصفها علاج آلام المفاصل أو الألم المزمن. كما أن المكونات المذكورة لا تشمل خافضا للحرارة؛ لذلك لا ينبغي تناول جرعات إضافية منها لمحاولة خفض الحمى أو تسكين ألم الجسم.

كذلك، لا تعتمد على جرعات الأطفال المذكورة سابقا. وفقا لتحذيرات هيئة الغذاء والدواء الأمريكية، تقتصر مستحضرات السعال والبرد الموصوفة المحتوية على الهيدروكودون على البالغين، لأن مخاطر تثبيط التنفس وسوء الاستخدام تفوق فوائدها لدى الأطفال والمراهقين. أما النالوكسون فليس مسكنا أفيونيا كما ورد في قائمة التداخلات، بل دواء إسعافي يعكس تأثير الأفيونات عند الاشتباه بجرعة زائدة.

كيف تساعد المكونات على تخفيف الأعراض؟

يؤثر الهيدروكودون في مراكز السعال داخل الدماغ، فيخفف الرغبة في السعال، لكنه قد يؤثر أيضا في اليقظة والتنفس. ويقلل البيريلامين تأثير الهستامين، مما يساعد على تخفيف العطاس والإفرازات الأنفية، وقد يسبب النعاس وجفاف الفم بسبب خصائصه المضادة للكولين.

أما الفينيليفرين فيضيق الأوعية الدموية من خلال تنبيه مستقبلات معينة، لكن فعاليته عند تناوله بالفم لتخفيف احتقان الأنف محل مراجعة تنظيمية، وقد خلصت مراجعة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أن الأدلة لا تدعم فعاليته الفموية لهذا الغرض. لا تحاول تعويض ضعف التحسن بزيادة الكمية؛ ناقش مع الصيدلي بديلا مناسبا للأعراض التي تزعجك.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء يومك

قد يظهر النعاس أو الدوار والغثيان والإمساك بعد بدء العلاج. وقد تلاحظ جفاف الفم أو تشوش الرؤية، بينما قد يسبب المكون المضاد للاحتقان العصبية أو صعوبة النوم أو الخفقان لدى بعض الأشخاص. إذا كان الأثر مزعجا أو مستمرا، تواصل مع الطبيب بدلا من إضافة دواء آخر لعلاجه من نفسك.

• عند النهوض من السرير، اجلس قليلا قبل الوقوف لتقليل احتمال الدوار والسقوط.
• يمكن تخفيف جفاف الفم برشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كان البلع آمنا ولا توجد قيود طبية على السوائل.
• قد تساعد السوائل والألياف والحركة الخفيفة في تقليل الإمساك. أما ألم البطن الشديد مع الانتفاخ أو القيء أو انقطاع خروج الغازات فيحتاج إلى تقييم عاجل.

علامات تستدعي الإسعاف فورا

النعاس الشديد ليس دائما مجرد أثر متوقع للدواء. إذا أصبح الشخص صعب الإيقاظ، أو كان تنفسه بطيئا أو سطحيا أو يتخلله توقف، أو ظهرت زرقة في الشفتين، فاتصل بالإسعاف فورا. وينطبق ذلك أيضا على الإغماء أو التشنجات أو تورم اللسان والحلق وصعوبة التنفس.

إذا توفر النالوكسون، يستخدم حسب تعليمات المستحضر والتدريب المسبق مع طلب الإسعاف، وليس بدلا منه. قد يعود تثبيط التنفس بعد تحسن مؤقت، لذلك لا تترك المصاب وحده ولا تنتظر أن ينام حتى يزول المفعول. اتبع تعليمات موظف الطوارئ بشأن دعم التنفس والإنعاش عند الحاجة.

تداخلات مهمة لا تكفي معها مراجعة أدوية الزكام

أخبر الصيدلي تحديدا عن المنومات والمهدئات وأدوية القلق ومرخيات العضلات، وكذلك غابابنتين وبريغابالين. قد يؤدي جمعها مع الهيدروكودون إلى نعاس شديد وتثبيط التنفس، حتى لو كان كل دواء موصوفا من طبيب مختلف.

بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات والأدوية المضادة للفيروسات قد ترفع مستوى الهيدروكودون في الجسم، بينما قد تغير أدوية أخرى سرعة التخلص منه. لذلك تحتاج إضافة علاج جديد أو إيقاف علاج معتاد إلى مراجعة التداخلات، لا مجرد الفصل بين مواعيد التناول.

• لا يستخدم المستحضر مع مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين أو بعد إيقافها حديثا؛ يحدد الطبيب فترة الفصل الآمنة.
• قد يزيد الجمع مع بعض الأدوية المؤثرة في السيروتونين خطر متلازمة السيروتونين. يستدعي ظهور هياج مع تعرق شديد وحمى ورجفة أو تيبس عضلي تقييما عاجلا.
• أدوية الزكام المكتوب عليها أنها للاستخدام الليلي قد تحتوي على مكونات مهدئة، فلا تفترض أنها آمنة لمجرد توافرها دون وصفة.

الحمل والرضاعة وكبار السن: ما الذي يتغير؟

قد يؤدي الاستخدام المطول للأفيونات أثناء الحمل إلى أعراض انسحاب لدى المولود، كما قد يسبب استخدامها قرب الولادة تثبيط تنفسه. عند حدوث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب لمراجعة الحاجة إليه وخطة إيقافه عند اللزوم، ولا تجري تغييرا مفاجئا بعد استعمال منتظم طويل.

لا يوصى بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام مستحضرات السعال المحتوية على الهيدروكودون بسبب احتمال حدوث نعاس شديد أو تثبيط تنفس لدى الرضيع. ناقشي بديلا علاجيا مناسبا مع الطبيب.

لدى كبار السن تزداد قابلية حدوث الارتباك واحتباس البول والإمساك والسقوط. ويستحق انقطاع النفس أثناء النوم تنبيها خاصا قبل وصف الدواء، لأن تأثيره المثبط للتنفس قد يزيد المخاطر.

التصرف عند نسيان جرعة أو حدوث خطأ في القياس

إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة منسية يجب تعويضها. أما عند وصف جدول منتظم، فاتبع تعليمات الطبيب أو الصيدلي، ولا تضاعف الجرعة أو تقرب مواعيدها لتعويض ما فات.

قيس السائل بأداة القياس المرفقة أو بسرنجة فموية مناسبة، وليس بملعقة الطعام المنزلية. وإذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والتركيز للفريق الطبي.

متى يحتاج السعال إلى إعادة تقييم؟

هذا العلاج يخفف الأعراض ولا يعالج سبب العدوى أو يقضي على الفيروسات. إذا عاد السعال مرارا، أو صاحبه ضيق نفس أو ألم صدر أو دم في البلغم أو حمى مستمرة، فلا تكتف بتجديد الوصفة. السعال المصحوب ببلغم غزير يحتاج أيضا إلى تقييم قبل تثبيطه، لأن إخراج الإفرازات قد يكون جزءا من حماية مجرى التنفس.

لا تشارك الدواء مع أحد، حتى لو تشابهت الأعراض. واحفظه في مكان مقفل، ثم اسأل الصيدلي عن برنامج استرجاع الأدوية غير المستخدمة؛ الاحتفاظ ببقايا مستحضر أفيوني لاستعمالها في نزلة برد لاحقة ليس خيارا آمنا.