هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين

ما هو دواء هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين

يتكون هذا الدواء من عدد من المواد الفعالة التي تحد من أعراض الأنفلونزا والبرد، والتهاب الجيوب الأنفية، ويحد من سيلان الأنف والعيون الدامعة وارتفاع درجات الحرارة. حيث يحتوي على الهيدروكودون وهو من المسكنات الأفيونية المخدرة، يعمل على الحد من الآلام القوية، بالإضافة إلى بيريلامين، الذي يعد من مضادات الهستامين، مما يحد من التورم، والحكة، ومادة الفينيليفرين المضادة للاحتقان.

ما هي استخدامات هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يستخدم هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين للحد من تدمع العيون، وسيلان الأنف، والحمى، وألم المفاصل والعظام، المصاحب لنزلات البرد، والأنفلونزا، والتهاب الجيوب الأنفية. يستخدم لفترة مؤقتة وليس للآلام المزمنة.

ما هي موانع استخدام هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يمنع استخدام هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الأطفال دون سن 4 سنوات.
• قصور الكبد.
• قصور الكلى.
• الأرق واضطراب الأعصاب.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• الربو أو انسداد القصبات.
• اضطرابات الأمعاء والمعدة.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يستخدم هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• مرضى السكري.
• أمراض القلب.
• أمراض الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تضخم البروستاتا.
• مشاكل التبول.
• الجلوكوما.
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• عسر الهضم وانسداد الأمعاء.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم تزامن هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين مع الأدوية التالية:

• أونابوتولينوماتوكسين أ.
• بوسبيرون.
• الأسبرين.
• سيليكوكسيب.
• ديازيبام.
• تامسولوسين.
• فروفاتريبتان.
• مسكنات الألم الأفيونية الأخرى مثل: نالوكسون.
• أدوية البرد والحساسية الأخرى.

ما هي جرعات هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين وطرق الاستعمال؟

الجرعات هي:

• للبالغين: 10 مل 3 مرات يومياً.
• للأطفال من 6 إلى 11 سنة: 5 مل 3 مرات يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يتوافر الدواء على شكل أقراص وشراب فموي بتركيزات مختلفة.

ما هي ظروف تخزين هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين؟

يتم تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام هيدروكودون، فينيليفرين، بيريلامين

يجب اتباع التعليمات التالية عند استخدام هذا الدواء:

• يجب تجنب الكحول خلال فترة استخدام الدواء منعا لظهور أعراض جانبية خطيرة.
• لا يستخدم هذا الدواء أكثر من 5 أيام.
• توخي الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.
• يجب الالتزام بالجرعة التي حددها الطبيب دون إفراط، حتى لا يحدث توقف للتنفس أو إبطائه نظرا لاحتوائه على هيدروكودون.
• كما يجب الالتزام بالمدة الزمنية التي حددها الطبيب حتى لا يصاب الشخص بالإدمان لاحتواء الدواء على هيدروكودون وهو من مادة الأفيون.
• يجب عدم التوقف المفاجئ عن استخدامه منعا لظهور أعراض الانسحاب، لذلك يحدد الطبيب كيف يتم وقف استخدامه بشكل تدريجي لتجنب تلك الأعراض.

تصحيحات ضرورية قبل الاعتماد على المعلومات السابقة

تحتاج بعض المعلومات الواردة في المقال إلى تصحيح لحماية المريض: الهيدروكودون في مستحضرات السعال يعمل أساسا على تثبيط منعكس السعال، ولا ينبغي تقديم هذه التركيبة بوصفها علاجا لألم المفاصل أو الحمى. فالمكونات المذكورة لا تتضمن خافضا للحرارة، كما أن تخفيف الأعراض لا يعني علاج العدوى أو القضاء على سببها.

كذلك، لا تعتمد على جرعات الأطفال المذكورة سابقا. تقصر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام أدوية السعال والبرد الموصوفة التي تحتوي على الهيدروكودون على البالغين، لأن مخاطرها لدى الأطفال والمراهقين تفوق فوائدها. الجرعة وملاءمة المستحضر يحددهما الطبيب أو الصيدلي بعد مراجعة العبوة والنشرة المعتمدة في بلدك.

أما النالوكسون فليس مسكنا أفيونيا آخر؛ إنه دواء إسعافي يعاكس تأثير الأفيونات، وقد ينقذ الحياة عند حدوث جرعة زائدة. لا تتجنب استخدامه في الطوارئ بسبب إدراجه ضمن قائمة التداخلات السابقة.

أعراض جانبية قد تلاحظها في يومك

قد تشعر بالنعاس أو الدوار والغثيان، وقد يظهر إمساك أو جفاف بالفم أو تشوش في الرؤية. يسهم البيريلامين والهيدروكودون في تقليل اليقظة، بينما قد يسبب الفينيليفرين عصبية أو خفقانا أو صعوبة في النوم. وجود مكون منبه نسبيا لا يلغي أثر المكونات المسببة للنعاس.

إذا شعرت بالدوخة عند النهوض من السرير، اجلس قليلا ثم قف ببطء. ويمكن تخفيف جفاف الفم برشفات الماء أو علكة خالية من السكر إذا كنت يقظا وقادرا على البلع بأمان. أما الإمساك المستمر فناقشه مع الصيدلي؛ فقد تحتاج إلى تدبير مناسب بدلا من تحمل الأعراض أو استعمال ملين عشوائيا.

• صعوبة التبول، أو الخفقان المزعج، أو تشوش الرؤية المستمر تستدعي التواصل مع الطبيب.
• ألم البطن الشديد المصحوب بانتفاخ وقيء أو توقف خروج الغازات يحتاج إلى تقييم عاجل، ولا يعالج ذاتيا باعتباره إمساكا بسيطا.

كيف تتعرف على تثبيط التنفس وتتصرف؟

الخطر لا يقتصر على تناول كمية كبيرة عمدا؛ فقد يحدث تثبيط التنفس عند بدء العلاج، أو بعد تعديل الجرعة، أو بسبب دواء آخر يزيد تأثير الهيدروكودون. النعاس غير المعتاد، خصوصا عندما يصعب إيقاظ الشخص، ليس علامة يمكن تجاهلها وتركه لينام.

• اطلب الإسعاف فورا إذا أصبح التنفس بطيئا أو سطحيا، أو ظهرت فترات انقطاع في التنفس، أو ازرقت الشفتان، أو فقد الشخص وعيه.
• استخدم النالوكسون إن كان متاحا وفقا لتعليماته، ولا تنتظر تحسن الحالة قبل الاتصال بالطوارئ؛ فقد يعود تثبيط التنفس بعد زوال مفعوله.
• لا تترك المصاب وحده، ولا تعطه طعاما أو شرابا، واتبع تعليمات موظف الطوارئ بشأن التنفس والإنعاش.
• تورم اللسان أو الحلق مع صعوبة التنفس قد يدل على تحسس شديد ويستدعي الإسعاف أيضا.

تداخلات تحتاج إلى مراجعة خاصة

قد لا يبدو دواء النوم أو علاج ألم الأعصاب مرتبطا بشراب السعال، لكن الجمع بينها قد يزيد النعاس وتثبيط التنفس. تشمل الأدوية التي تستحق مراجعة دقيقة المنومات، ومرخيات العضلات، والجابابنتين والبريجابالين. لا تبدأ أيا منها ولا توقف علاجا موصوفا من نفسك؛ اطلب مراجعة القائمة كاملة.

تحتاج بعض مضادات الاكتئاب، وخصوصا مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، إلى احتياطات صارمة حتى بعد إيقافها خلال الفترة التي تحددها النشرة. كما يمكن لبعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات وأدوية الفيروسات أن تغير مستوى الهيدروكودون في الجسم. أخبر الصيدلي أيضا إذا توقفت مؤخرا عن أحد هذه الأدوية، لأن الإيقاف قد يغير التأثير مثل بدء العلاج.

الحمل والرضاعة وكبار السن: ما الذي يتغير؟

قد يؤدي استعمال الهيدروكودون لفترة ممتدة أثناء الحمل إلى اعتماد جسدي لدى الجنين وظهور انسحاب لدى المولود. إذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب لمراجعة الحاجة إليه وخطة التعامل معه، ولا تتخذي قرار الإيقاف المفاجئ بنفسك إذا كنت تستخدمينه بانتظام.

لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استعمال أدوية السعال المحتوية على الهيدروكودون، لاحتمال تعرض الرضيع لنعاس شديد وتثبيط التنفس. ناقشي بديلا مناسبا مع الطبيب، واطلبي مساعدة عاجلة إذا أصبح الرضيع صعب الإيقاظ أو ضعيف الرضاعة أو ظهرت لديه صعوبة في التنفس.

لدى كبار السن قد يظهر ارتباك أو احتباس بول أو سقوط بسبب الدوار. وتزداد الحاجة للمراجعة إذا كان الشخص يستيقظ كثيرا ليلا للذهاب إلى الحمام أو يتناول عدة أدوية مهدئة.

الجرعة المنسية وأخطاء القياس

إذا كان الدواء موصوفا عند الحاجة، فلا تتناول جرعة لتعويض مرة لم تحتج فيها إليه. أما عند وصفه بمواعيد منتظمة، فاتبع تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي؛ لا تضاعف الجرعة، وتجاوز المنسية إذا اقترب موعد التالية.

استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، وليس ملعقة المطبخ. وإذا تبدلت العبوة أو الشركة المنتجة، تحقق من التركيز قبل استعمال الحجم المعتاد. عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى إن لم تظهر أعراض، ولا تحاول إحداث القيء.

متى لا يكفي تهدئة السعال؟

السعال المصحوب بدم أو ألم في الصدر أو ضيق نفس يحتاج إلى تقييم طبي، وليس مجرد دواء يخفي العرض. كذلك، فإن السعال المتكرر أو المصحوب ببلغم غزير يستدعي تحديد السبب قبل تثبيطه. إذا عادت الأعراض بعد تحسنها أو استمرت الحمى، راجع الطبيب بدلا من تمديد العلاج من نفسك.