هيدروكورتيزون، أوكسيتتراسيكلن

ما هو دواء هيدروكورتيزون، أوكسيتتراسيكلن

يحتوي هذا المرهم على هيدروكورتيزون وأوكسيتتراسيكلن. يستخدم هذا المرهم لعلاج الالتهابات التي تصيب العينين والأذنين.

ما هي استخدامات هيدروكورتيزون، أوكسيتتراسيكلن؟

• علاج التهاب العينين.
• علاج التهاب الأذنين.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكورتيزون، أوكسيتتراسيكلن؟

تجنب تلوث طرف أنبوب المرهم.

ما هي جرعات هيدروكورتيزون، أوكسيتتراسيكلن وطرق الاستعمال؟

وضع كمية قليلة من المرهم بطول ما يقارب 1 سم على العين المصابة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. وفي حال التهاب الأذنين، ضع كمية قليلة من المرهم بطول ما يقارب 1 سم على الأذن المصابة ثلاث مرات إلى أربع مرات يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكورتيزون، أوكسيتتراسيكلن؟

مرهم.

ما هي ظروف تخزين هيدروكورتيزون، أوكسيتتراسيكلن؟

يحفظ على درجة حرارة لا تتعدى 30 درجة مئوية.

كيف تعمل المادتان الفعالتان معا؟

يجمع المستحضر بين مادتين تؤدي كل منهما دورا مختلفا. الهيدروكورتيزون من الكورتيكوستيرويدات، ويخفف الاستجابة الالتهابية التي تسبب الاحمرار والتورم والحكة. أما الأوكسيتتراسيكلن فهو مضاد حيوي من عائلة التتراسيكلينات، يثبط تصنيع البروتين داخل البكتيريا الحساسة له، مما يحد من نموها.

وجود المضاد الحيوي لا يجعل المرهم مناسبا لكل احمرار أو ألم في العين أو الأذن؛ فبعض الحالات سببها فيروس أو فطر أو حساسية أو جسم غريب. كذلك قد يخف الالتهاب بسبب الكورتيزون بينما تظل المشكلة المسببة له موجودة. لذلك، لا تعتمد على تحسن الاحمرار وحده لتقرر أن العدوى انتهت أو أن الاستمرار في العلاج آمن.

تأكد من موضع الاستعمال قبل فتح العبوة

راجع اسم المستحضر وموضع استعماله المكتوبين على العبوة، وليس أسماء المواد الفعالة فقط. وجود المادتين نفسيهما في منتجين لا يعني أن طريقة استعمالهما واحدة؛ فمستحضرات العين يجب أن تكون معقمة ومخصصة لهذا الموضع. لا تضع في العين مرهما مكتوبا عليه أنه للاستعمال الجلدي أو للأذن فقط، حتى لو نصحك شخص بأنه استخدمه سابقا.

إذا كانت الوصفة للأذن، فاسأل الصيدلي هل المقصود الجلد الخارجي أم القناة السمعية، واتبع الطريقة التي شرحها الطبيب. وجود إفرازات من الأذن، أو أنبوب تهوية، أو ثقب معروف أو محتمل في طبلة الأذن يستلزم التأكد من ملاءمة المستحضر قبل استعماله. لا تحاول إدخال المرهم عميقا باستخدام أعواد القطن أو أي أداة.

خطوات عملية عند استخدام مرهم العين

إذا كان المستحضر موصوفا للعين ومخصصا لها، اغسل يديك ثم أمل رأسك قليلا إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير. ضع الكمية التي حددها الطبيب أو الصيدلي داخل هذا الجيب، ثم أغلق العين بهدوء دون عصر الجفنين أو فركهما. لا تحاول وضع المرهم مباشرة فوق سطح القرنية.

قد تشعر بطبقة دهنية أو غشاوة مؤقتة بعد الاستعمال. اختر وقتا لا تحتاج فيه إلى القيادة أو العمل على آلة، وانتظر حتى تعود الرؤية واضحة. لا تمسح داخل العين لإزالة المرهم؛ ويمكن إزالة الزائد من الجلد المحيط برفق بمنديل نظيف.

عند استعمال قطرات أخرى، لا تضع جميع المستحضرات متتابعة دون فاصل. اسأل الصيدلي عن ترتيبها والفاصل المناسب بينها؛ وعادة توضع القطرات قبل المرهم حتى لا تعيق طبقة المرهم وصولها إلى سطح العين.

العدسات اللاصقة والمكياج أثناء العلاج

إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فانتقل إلى النظارة أثناء التهاب العين ولا تعد إلى العدسات إلا بعد موافقة الطبيب. العين الحمراء المؤلمة لدى مستخدم العدسات تحتاج إلى تقييم سريع، خصوصا إذا صاحبها انزعاج من الضوء أو ضعف في الرؤية؛ فقد تكون المشكلة أعمق من التهاب بسيط.

ابتعد عن مكياج العين خلال فترة الالتهاب، ولا تشارك المناشف أو أدوات التجميل مع الآخرين. اسأل المختص عن تنظيف العدسات وحافظتها أو استبدالهما، وعن أدوات المكياج التي استعملتها أثناء ظهور الأعراض، لتقليل احتمال إعادة تلوث العين بعد تحسنها.

أعراض جانبية يمكن ملاحظتها في المنزل

قد يظهر لسع خفيف أو حرقة أو تهيج موضعي بعد وضع المستحضر، وقد تحدث غشاوة مؤقتة عند استعمال المرهم العيني. إذا كان الانزعاج بسيطا ويزول سريعا، فراقبه. أما استمراره أو ازدياده مع كل استعمال فلا ينبغي اعتباره أمرا متوقعا يجب تحمله.

الحكة الجديدة أو الطفح أو تورم الجفن أو الجلد المحيط بالأذن قد تدل على تحسس من إحدى المواد الفعالة أو مكونات قاعدة المرهم. أوقف الاستعمال واطلب المشورة الطبية عند الاشتباه في التحسس، ولا تجرب وضع كمية إضافية لاختبار ما إذا كان الجسم سيتعود عليه.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو طفح واسع مصحوب بدوار.
• تواصل مع الطبيب إذا زاد الاحمرار أو الألم أو الإفراز بعد بدء العلاج، فقد تكون العدوى غير حساسة للمضاد أو تحتاج إلى تشخيص مختلف.

لماذا لا تمدد العلاج من تلقاء نفسك؟

قد يؤدي الاستعمال المطول للكورتيزون داخل العين إلى ارتفاع ضغطها، وقد يزيد خطر الإصابة بالماء الأبيض. وفي بعض أمراض القرنية أو الصلبة التي يصاحبها ترقق، يمكن أن يزيد خطر حدوث مضاعفات خطيرة. هذه التأثيرات لا تظهر دائما كألم واضح، ولذلك قد يحتاج الطبيب إلى فحص العين وقياس ضغطها إذا استدعت الحالة استمرار العلاج.

يمكن للكورتيزون أيضا أن يؤخر الالتئام أو يخفي علامات تفاقم العدوى، بينما قد يشجع استعمال المضاد الحيوي لفترة غير مناسبة نمو كائنات لا يستهدفها، ومنها الفطريات. وعلى الجلد، قد يسبب الاستخدام المطول للكورتيزون ترققا أو تغيرات موضعية.

التزم بالمدة الموصوفة، ولا تحتفظ ببقية الأنبوب لتعيد استعماله كلما عادت الحكة أو الحمرة. تكرر الأعراض قد يعني أن السبب لم يعالج، وليس بالضرورة أنك تحتاج إلى الدورة العلاجية نفسها.

حالات تستدعي مراجعة الطبيب قبل الاستعمال

أخبر الطبيب عن أي تحسس سابق من التتراسيكلينات أو الهيدروكورتيزون أو مستحضرات العين والأذن. واذكر أمراض العين القديمة حتى لو كانت مستقرة؛ فاختيار علاج يحتوي على كورتيزون يتأثر بتاريخك المرضي، ولا يعتمد فقط على شكل الاحمرار الحالي.

• الزرق أو ارتفاع ضغط العين، أو وجود إصابة أو قرحة في القرنية، أو إجراء جراحة حديثة بالعين.
• إصابة حالية أو سابقة بهربس العين، أو الاشتباه في عدوى فطرية أو فيروسية؛ إذ قد تكون المستحضرات المحتوية على كورتيزون غير مناسبة وتفاقم بعض هذه الحالات.
• ألم بدأ بعد دخول جسم غريب أو التعرض لمادة كيميائية؛ فهذه الحالات تحتاج إلى تقييم وعناية مناسبة بدلا من تجربة المرهم.
• ضعف المناعة أو استعمال أدوية مثبطة لها، لأن العدوى قد تحتاج إلى متابعة أدق.
• ثقب طبلة الأذن أو جراحة سابقة فيها أو وجود أنابيب تهوية، قبل تطبيق أي مستحضر داخل القناة السمعية.

الأدوية الأخرى والحمل والرضاعة

أعط الطبيب أو الصيدلي قائمة بمستحضرات العين والأذن والجلد التي تستخدمها، بما فيها المنتجات المتاحة دون وصفة. الجمع بين أكثر من مستحضر يحتوي على كورتيزون أو مضاد حيوي دون خطة واضحة قد يزيد التهيج أو التعرض غير الضروري للعلاج. وتحتاج بعض قطرات العين المضادة للالتهاب، خاصة بعد الجراحة، إلى مراجعة عند جمعها مع الكورتيزون بسبب تأثيرات محتملة في التئام القرنية.

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل أو ترضعين، فاذكري ذلك قبل بدء العلاج. الامتصاص من الاستعمال الموضعي يختلف عن تناول الدواء بالفم، لكن هذا لا يكفي للحكم على أمان كل مستحضر في كل حالة. يوازن الطبيب بين الحاجة للعلاج وموضعه ومدته والبدائل المتاحة.

لا تضعي المستحضر على الثدي أو الحلمة، واغسلي يديك بعد الاستعمال قبل لمس فم الرضيع أو عينيه. لا يلزم افتراض ضرورة إيقاف الرضاعة؛ القرار يرتبط بالمنتج وطريقة استعماله وتقييم الطبيب.

استخدامه للأطفال وكبار السن

لا تستخدم وصفة شخص بالغ لطفل لمجرد تشابه الأعراض. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وطريقة الاستعمال المناسبة بحسب التشخيص والعمر والمستحضر، وقد يحتاج الطفل إلى متابعة خاصة عند استخدام الكورتيزون العيني. أما احمرار العين أو إفرازاتها لدى حديثي الولادة فيحتاج إلى تقييم طبي عاجل بدلا من العلاج المنزلي.

لدى كبار السن، تفيد مراجعة تاريخ الزرق وجراحات العين والأدوية المصاحبة. وإذا كان ضعف البصر أو رجفة اليد يجعل التطبيق صعبا، يمكن أن يساعد شخص آخر بعد أن يشرح له الصيدلي الطريقة، مع التأكد من وضع الدواء في الموضع الصحيح وعدم الخلط بين العبوات.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو وضع كمية زائدة؟

إذا نسيت موعد الاستعمال، استخدم العلاج عند التذكر ما لم يقترب موعد الاستعمال التالي؛ عندها تجاوز الموعد المنسي وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، ولا تقرب المواعيد من بعضها دون توجيه.

وضع كمية أكبر لا يسرع الشفاء، وقد يزيد الغشاوة أو التهيج. امسح الزائد الموجود خارج موضع التطبيق برفق، واستشر الصيدلي إذا استمر الانزعاج أو تكرر الاستخدام الزائد. عند ابتلاع المستحضر، خاصة بواسطة طفل، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية واحتفظ بالعبوة لعرض مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات لا تنتظر معها انتهاء العلاج

اطلب تقييما عاجلا عند حدوث ألم شديد بالعين، أو حساسية واضحة للضوء، أو تراجع في الرؤية، أو غشاوة مستمرة تختلف عن الغشاوة العابرة بعد المرهم. وكذلك إذا ظهر تورم ملحوظ حول العين مصحوب بحمى أو صعوبة في تحريك العين.

وفي الأذن، يستدعي فقدان السمع المفاجئ أو الدوار الشديد أو ضعف عضلات الوجه أو التورم خلف الأذن مراجعة عاجلة. إذا لم تتحسن الأعراض كما توقع الطبيب، أو عادت سريعا بعد انتهاء العلاج، فارجع إليه بدلا من تمديد المدة أو تبديل المضاد بنفسك. قد تحتاج الحالة إلى فحص مباشر أو علاج مختلف.