هيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي

ما هو دواء هيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي

دهان موضعي يستخدم لعلاج البواسير الخارجية، والحكة والالتهابات حول منطقة الشرج. يحتوي على:

• الليدوكايين: مخدر موضعي يعمل عن طريق منع إشارات الألم من الوصول إلى النهايات العصبية في الجلد.
• هيدروكورتيزون: كورتيكوستيرويد مقترن بمسكن للآلام المخدرة، يحد من الالتهاب الذي يصيب الجلد والبشرة. يتم استخدامه لتقليل التورم، والحكة، والألم الناجم عن تهيج طفيف في المستقيم أو البواسير.

ما هي استخدامات هيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي؟

يستخدم للحد من الألم والتورم، والحكة، والتهاب الجلد حول منطقة الشرج، والبواسير الخارجية، وبعض المستحضرات تصلح للبواسير الداخلية. للمزيد: هل البواسير الخارجية خطيرة؟

ما هي موانع استخدام هيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي؟

يمنع استخدام هيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الأطفال أقل من 6 أعوام.
• التهابات نتيجة العدوى البكتيرية.
• طفح الحفاظ.
• الإكزيما.
• مناطق كبيرة من الجلد المحروق أو التالف.
• مرض الكبد.
• عدوى الجلد (خاصة العدوى الفيروسية مثل جدري الماء أو قروح البرد أو الهربس).
• هزال الجلد أو ترققه.
• مرض السل.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي؟

يستخدم هيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية: فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، غير معروف مدى الأمان.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن هيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي مع الآتي:

• أدوية عدم انتظام ضربات القلب.
• يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية مدة لا تقل عن الساعتين.

ما هي جرعات هيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء على الجلد فقط بوضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة 3 إلى 4 مرات يوميًا أو حسب توجيهات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي؟

يتوفر هذا المركب الدوائي في صورة جل وكريم موضعي بتركيز 0.5% هيدروكورتيزون، و3% ليدوكايين موضعي.

ما هي ظروف تخزين هيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي؟

يحفظ هذا المركب الدوائي في درجة حرارة الغرفة أي 25 درجة مئوية بعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام هيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي

توضع طبقة رقيقة من الدواء على المنطقة المصابة من الجلد 2 أو 3 مرات يوميًا أو حسب توجيهات الطبيب.

في حال استخدام الضمادات العلاجية، تستخدم كل ضمادة مرة واحدة فقط ويجب التخلص من الضمادة بعد استخدام واحد. لا يحتفظ بالضمادات المستخدمة في وقت لاحق.

لتطبيق هذا الدواء على الجزء الخارجي من فتحة الشرج، توضع كمية صغيرة على المنطقة المصابة وتفرك برفق.

تعتمد الجرعة على الحالة الطبية والاستجابة للعلاج. لا يستخدم على مساحات كبيرة من الجسم. تستخدم الحرارة أو تغطى المنطقة بضمادات مقاومة للماء أو بلاستيك ما لم يوجه الطبيب للقيام بذلك.

لا يستخدم المزيد من هذا المنتج، أو لفترة أطول مما وصفه الطبيب. يجب إخبار الطبيب إذا لم تتحسن الحالة أو إذا ساءت بعد أسبوع إلى أسبوعين.

الاعراض الجانبية لهيدروكورتيزون، ليدوكايين موضعي

• ردود الفعل التحسسية مثل الطفح الجلدي، أو الحكة، أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
• شعور حارق على الجلد.
• عدوى.
• تأخر الشفاء من الأمراض الجلدية.
• الخفقان.
• رعشه.
• جفاف الجلد.
• تقشر.
• تهيج الجلد، واحمراره.
• حكة.
• ردود الفعل التحسسية مثل الطفح الجلدي، أو الحكة، أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
• حكة
• احمرار
• تقشر
• شعور حارق على الجلد.
• خفقان
• رعشة

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

يساعد هذا المستحضر على تهدئة الأعراض، لكنه لا يعالج بالضرورة السبب الذي أدى إلى ظهورها. فتراجع الألم بعد الدهان لا يعني أن البواسير اختفت، كما أن استمرار الإمساك والشد أثناء التبرز قد يعيد الانزعاج رغم التحسن المؤقت.

لا تجعل الإحساس بالتخدير سببا لزيادة الكمية أو الاستمرار في العلاج من تلقاء نفسك. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة الاستخدام بحسب المستحضر وحالة المنطقة المصابة. وإذا عادت المشكلة بعد إيقافه، فالأفضل البحث عن السبب بدلا من تكرار دورات العلاج دون فحص.

تفاصيل عملية تجعل الاستعمال أكثر أمانا

قبل التطبيق، نظف المنطقة بلطف بالماء الفاتر وجففها بالتربيت، لا بالفرك. تجنب الصابون المعطر والمناديل التي تسبب لسعا؛ فالجلد المتهيج قد يتأثر بمنتجات النظافة أكثر مما تتوقع. اغسل يديك بعد الانتهاء حتى لا ينتقل المستحضر إلى العين أو الفم.

تختلف المنتجات التي تحتوي على هاتين المادتين في طريقة استعمالها. وجود كريم مخصص لمنطقة الشرج لا يعني أنه مناسب للإدخال داخل المستقيم؛ تحقق من النشرة، ولا تستخدم أداة إدخال إلا إذا كانت مرفقة بالمستحضر ومخصصة لذلك.

• إذا كانت هناك أداة تطبيق، اتبع تعليمات تنظيفها ولا تشاركها مع شخص آخر. توقف إذا سبب إدخالها ألما أو مقاومة، ولا تدفعها بالقوة.
• تجنب وضع كمادة ساخنة أو وسادة تدفئة فوق المنطقة المدهونة، ولا تغطها بغطاء محكم إلا بتوجيه طبي؛ فقد يؤدي ذلك إلى زيادة امتصاص الدواء.
• لا تضف كريم تخدير آخر أو مستحضرا للبواسير دون مراجعة مكوناته مع الصيدلي، فقد يحتوي على ليدوكايين أو كورتيزون أيضا.

متى لا ينبغي اعتبار النزف مجرد بواسير؟

قد يصاحب البواسير نزف، لكن ليس كل دم يظهر مع التبرز سببه البواسير. إذا لاحظت النزف لأول مرة، أو تكرر دون تشخيص واضح، فاحجز تقييما طبيا حتى لو خف الألم بالدهان. كذلك تستدعي المراجعة تغيرات التبرز المستمرة أو فقدان الوزن غير المفسر.

• اطلب رعاية عاجلة عند النزف الغزير أو المستمر، أو إذا صاحبه دوار أو إغماء أو ضعف واضح.
• البراز الأسود القطراني يحتاج إلى تقييم عاجل، ولا يعالج باعتباره عرضا معتادا للبواسير.
• الألم الشرجي الشديد، خاصة مع الحمى أو خروج صديد أو تورم يزداد بسرعة، قد يشير إلى مشكلة تحتاج علاجا مختلفا مثل الخراج.

لماذا يجب الحذر من إطالة مدة الاستخدام؟

الاستخدام المطول للكورتيزون الموضعي قد يجعل الجلد أكثر هشاشة، وقد يخفي علامات عدوى بدلا من علاجها. كما أن وصول الدواء إلى الدم يصبح أكثر احتمالا عند الإفراط في استعماله أو وضعه على أنسجة متضررة، لذلك لا يعني وصفه بأنه موضعي أنه خال من التأثيرات على بقية الجسم.

نادرًا ما يسبب امتصاص كميات كبيرة من الليدوكايين تأثيرات خطيرة. أوقف الاستخدام واطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر طنين بالأذن، أو خدر حول الفم، أو تشوش شديد، أو تشنجات، أو صعوبة في التنفس بعد الاستعمال، خصوصا إذا استعملت كمية زائدة.

إذا نسيت الاستعمال أو استخدمت كمية زائدة

عند نسيان التطبيق، استخدمه حين تتذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز المنسي وتابع جدولك المعتاد. لا تعوضه بطبقة أكثر سماكة أو بتطبيقات متقاربة.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة، أزل الزائد برفق واستشر الصيدلي بشأن الخطوة التالية. أما إذا ابتلع طفل المستحضر، أو حدث ابتلاع عرضي، فاتصل بمركز السموم أو الطوارئ ولا تنتظر ظهور الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات للفريق الطبي.

عادات تساعد على تقليل عودة الأعراض

تخفيف صلابة البراز يقلل الضغط على منطقة الشرج. أضف الأطعمة الغنية بالألياف تدريجيا، مثل الخضراوات والشوفان والبقول، واشرب سوائل بما يناسب حالتك الصحية؛ فإذا كنت تتبع تقييدا للسوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، التزم بتوجيهات طبيبك.

عندما تشعر بالحاجة إلى التبرز لا تؤجلها، وتجنب الشد والجلوس الطويل على المرحاض مع الهاتف. قد يخفف الجلوس في ماء دافئ، غير ساخن، الانزعاج قبل تطبيق الدواء. وإذا استمر الإمساك، اسأل الصيدلي عن علاج ملائم بدلا من الاعتماد على الدهان وحده.