هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم

ما هو دواء هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم

هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم هو دواء كورتيكوستيرويدي.
يعمل هذا الدواء على منع إطلاق بعض المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب والحكة.
كما يقوم بتضييق الأوعية الدموية وتقليل نفاذية الشعيرات، مما يساهم في تخفيف الألم والالتهاب في المنطقة المصابة.
يُستخدم هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم في علاج عدد كبير من الحالات، مثل:

• الحساسية الشديدة.
• أمراض الدم.
• التهابات المفاصل.
• أمراض العيون.
• عدد من السرطانات والأمراض المناعية.
• الأمراض الجلدية واضطرابات الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدامه مع أدوية أخرى ليحل محل الهرمونات كما في حالة قصور الغدة الكظرية.

ما هي استخدامات هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

يُستخدم هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم في علاج الحالات المختلفة التي تتطلب التدخل السريع، مثل:

• التهاب المفاصل.
• الحساسية الشديدة.
• أمراض الدم.
• مشاكل التنفس.
• التهاب الجلد.
• حالات قصور الغدة الكظرية.
• مرض أديسون (بمصاحبة عدد من العلاجات الأخرى).

ما هي موانع استخدام هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

يُمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• مشاكل الغدة الدرقية.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
• مشاكل النزيف.
• جلطات الدم.
• هشاشة العظام.
• مرض السكري.
• بعض أمراض العيون (إعتام عدسة العين، الجلوكوما، عدوى الهربس في العين).
• مشاكل في القلب (فشل القلب) وارتفاع ضغط الدم.
• الالتهابات الحالية أو الماضية (مثل تلك التي تسببها الفطريات، والهربس، والسل).
• الظروف النفسية والمزاجية (الذهان، والقلق، والاكتئاب).
• مشاكل المعدة والأمعاء (القرحة، التهاب القولون التقرحي).
• انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية الكورتيكوستيرويدات الفموية مثل: البريدنيزيلون.
• الأدوية التي تقلل من نظام المناعة مثل: السيكلوسبورين.
• أحد مضادات التخثر: كالوارفرين والدابيجاتران.

ما هي جرعات هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم وطرق الاستعمال؟

يعطى هذا الدواء عن طريق الحقن البطيء في الوريد أو مباشرة في العضلات، حسب توجيهات الطبيب. تعتمد الجرعة على الحالة الطبية والاستجابة للعلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

مسحوق يتم حله للحقن عن طريق الوريد أو العضل، تركيز 100 و250 ملغ.

ما هي ظروف تخزين هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم

ينصح المريض بتجنب شرب الكحول، وكذلك القيادة والتعامل مع الآلات الحادة أثناء استخدام الدواء.

لا يجب التوقف عن استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب، فقد تصبح بعض الظروف أسوأ عندما يتوقف هذا الدواء فجأة.

قد يشعر المريض بأعراض مثل الضعف، وفقدان الوزن، والغثيان، وآلام في العضلات، والصداع، والإرهاق، والدوخة، وذلك أثناء مرحلة التوقف، لمنع هذه الأعراض يخفض الطبيب الجرعة تدريجيا.

الاعراض الجانبية لهيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم

• التعرض لردود الفعل التحسسية مثل الورم، والاحمرار، والحكة مكان حقن الدواء.
• اضطراب في المعدة.
• تغير في الشهية.
• تغيرات في الدورة الشهرية.
• اضطراب في النوم وصداع.
• حب الشباب.
• دوار.

ما الذي ينبغي معرفته عند استخدام الحقن في الحالات الطارئة؟

قد يعطى هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم ضمن علاج حالة طارئة، لكن دوره يختلف باختلاف السبب. في التأق، وهو تفاعل تحسسي شديد قد يهدد الحياة، لا يحل الهيدروكورتيزون محل الأدرينالين ولا ينبغي أن يؤخر إعطاءه. إذا ظهر اختناق مفاجئ أو تورم في اللسان أو إغماء بعد طعام أو دواء، اطلب الإسعاف فورا واتبع خطة الطوارئ الموصوفة لك.

أما من يعاني قصور الغدة الكظرية، فقد يحتاج إلى خطة مكتوبة للتعامل مع المرض الحاد أو القيء الذي يمنعه من تناول علاجه المعتاد. اسأل طبيبك إن كنت تحتاج إلى حقنة طوارئ منزلية، ومن سيتدرب على تحضيرها وإعطائها. الجرعة يحددها الطبيب، ولا تستخدم حقن شخص آخر حتى لو تشابهت الأعراض.

العدوى واللقاحات: احتياطات عملية أثناء العلاج

يمكن للكورتيكوستيرويدات أن تقلل قدرة الجسم على مقاومة العدوى، وقد تخفف بعض علاماتها المعتادة. لذلك لا تعتمد على غياب الحمى وحده للاطمئنان إذا شعرت بتدهور واضح، أو ظهر سعال مستمر، أو ألم عند التبول، أو جرح لا يلتئم. ترتبط درجة الخطر بجرعة العلاج ومدته وبالأدوية الأخرى التي تتناولها.

إذا خالطت شخصا مصابا بجدري الماء أو الحصبة ولم تكن تعرف إن كانت لديك مناعة سابقة، تواصل مع الطبيب سريعا حتى لو لم تظهر أعراض. وقبل تلقي أي لقاح، أخبر مقدم الرعاية بأنك تستخدم هذا العلاج؛ فاللقاحات الحية قد لا تناسب من يتلقى علاجا مثبطا للمناعة، وقد تضعف الاستجابة لبعض اللقاحات الأخرى.

• اذكر للطبيب أي عدوى فطرية منتشرة في الجسم؛ فهي تختلف عن الفطريات الجلدية البسيطة، ويمنع استعمال الدواء معها عادة إلا في ظروف يقررها المختص.
• لا تبدأ مضادا حيويا من نفسك إذا ظهرت أعراض عدوى، فاختيار العلاج يتوقف على سببها ومكانها.

تغيرات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

ليست كل الأعراض التي تظهر أثناء العلاج مجرد انزعاج عابر. اطلب تقييما عاجلا عند ظهور علامات نزيف أو اضطراب شديد في الرؤية أو تغيرات نفسية حادة، ولا تنتظر موعد المتابعة المعتاد.

• براز أسود يشبه القطران، أو قيء دموي، أو ألم شديد ومستمر في البطن.
• تورم الوجه أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو شعور بقرب الإغماء بعد الحقن؛ فهذه علامات تستدعي الإسعاف.
• ألم مفاجئ في العين أو تدهور واضح في النظر.
• ارتباك شديد، أو رؤية أشياء غير موجودة، أو اندفاع غير معتاد، أو أفكار بإيذاء النفس.
• ضعف عضلي شديد أو خفقان ملحوظ، فقد يستلزمان فحص الأملاح وتقييم القلب.

المتابعة عند تكرار العلاج أو امتداده

الحقن المستخدمة لفترة قصيرة لا تتطلب بالضرورة المتابعة نفسها التي يحتاجها العلاج الممتد. إذا تكرر الاستخدام أو طال، قد يراقب الطبيب ضغط الدم والوزن وسكر الدم والأملاح، ويقيم صحة العظام والعينين بحسب حالتك. قد تلاحظ مثلا ضيق الخاتم أو الحذاء بسبب احتباس السوائل؛ أبلغ الطبيب، ولا تبدأ مدرا للبول بنفسك.

لمريض السكري، قد ترتفع قراءات السكر حتى مع الالتزام بالطعام المعتاد. اتفق مع الفريق المعالج على وتيرة القياس ومتى تتواصل معه، ولا تعدل أدوية السكري دون خطة واضحة. وعند الأطفال الذين يحتاجون علاجا ممتدا، تشمل المتابعة النمو والطول. أما كبار السن فتحتاج لديهم مخاطر ضعف العظام واحتباس السوائل إلى اهتمام خاص.

قبل تناول مسكن أو دواء جديد

قد يبدو مسكن ألم الأسنان أو الظهر أمرا بسيطا، لكن الإيبوبروفين والنابروكسين والأسبرين قد تزيد مع الكورتيكوستيرويدات خطر تهيج المعدة والقرحة والنزيف. اسأل الصيدلي عن الخيار الملائم، ولا توقف الأسبرين الموصوف لحماية القلب دون الرجوع إلى طبيبك.

تؤثر أدوية مثل ريفامبيسين وفينيتوين وبعض مضادات الفطريات في مفعول الهيدروكورتيزون أو مستواه في الجسم. كما قد تزيد بعض مدرات البول احتمال انخفاض البوتاسيوم. المقصود ليس منع جميع هذه الأدوية تلقائيا، بل مراجعتها وتعديل الخطة أو المتابعة عند الحاجة.

إذا فات موعد الحقنة أو حدث خطأ في إعطائها

إذا كنت تتلقى الحقن في عيادة وفاتك الموعد، تواصل مع الفريق المعالج لمعرفة الخطوة التالية، ولا تضاعف الحقنة التالية لتعويضها. لدى مرضى قصور الغدة الكظرية، قد يكون تأخر العلاج أكثر خطورة؛ اتبع خطة الطوارئ المخصصة لك، واطلب المساعدة العاجلة عند القيء المتكرر أو الضعف الشديد أو الإغماء.

عند الاشتباه في إعطاء كمية زائدة أو استخدام الحقنة بطريق غير صحيح، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم واحتفظ بعبوة المستحضر لتوضيح ما حدث. لا تحاول معالجة الخطأ بأدوية إضافية من نفسك.

سلامة تحضير الحقن والتخلص منها

تختلف تعليمات إذابة المسحوق ومدة صلاحية المحلول بعد التحضير بحسب المستحضر والمذيب المستخدم. لا تفترض أن المحلول المتبقي يصلح لحقنة لاحقة؛ راجع النشرة الخاصة بالعبوة أو اسأل الصيدلي. ولا تستخدم المحلول إذا تغير لونه أو ظهرت فيه جسيمات.

إذا وصف لك الحقن المنزلي، فلا تحضره أو تعطه قبل تلقي تدريب عملي. استخدم الأدوات المعقمة، ولا تشارك الإبر مع أحد، وتخلص منها في حاوية مخصصة للأدوات الحادة بعيدا عن الأطفال.