يوديد الصوديوم نظير اليود 123

ما هو دواء يوديد الصوديوم نظير اليود 123

يوديد الصوديوم نظير اليود 123 هو مادة مشعة يتم تناولها عن طريق الفم، ثم تمتصها الغدة الدرقية.

ما هي استخدامات يوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

يستخدم يوديد الصوديوم نظير اليود 123 في تقييم وظيفة الغدة الدرقية.

ما هي موانع استخدام يوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

لا يستخدم يوديد الصوديوم نظير اليود 123 في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكوناته.
• لا يستخدم للأطفال ولا للنساء الحوامل إلا إذا قرر الطبيب ذلك وكانت أهمية استخدامه أعلى من أضراره المحتملة.

اقرأ أيضا: مخاطر اليود المشع على الحمل، الجماع، الشعر، والآخرين.

ما هي احتياطات استخدام يوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

ينبغي الالتزام ببعض الاحتياطات أثناء استخدام يوديد الصوديوم نظير اليود 123، وهي كالتالي:

• لا يستخدم هذا الدواء بعد موعد انتهاء الصلاحية.
• لابد من إعطاء المريض جرعة الدواء في أقرب وقت لتقييم وظيفة الغدة الدرقية لتقليل التعرض للإشعاع.
• يتعامل مع هذا الدواء الفريق الطبي المدرب على كيفية التعامل مع الأدوية المشعة.
• يجب الامتناع عن الرضاعة الطبيعية واستبدالها باللبن الصناعي خلال فترة استخدام هذا الدواء لحماية الرضيع من الإشعاع.
• لابد من عمل اختبار حمل للتأكد من سلبيته قبل تناول هذا الدواء، كما يجب عدم استخدامه لمدة 10 أيام التي تلي الدورة الشهرية لضمان عدم إمكانية الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية ليوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

قد تحدث تداخلات دوائية بين يوديد الصوديوم نظير اليود 123 وبعض الأدوية يصل عددها إلى 160 دواء، وأمثلة على ذلك:

• يوديد الصوديوم وهو مكمل غذائي لعلاج نقص اليود بالجسم.
• يوديباميد وهو يستخدم لتشخيص المرارة والقنوات الصفراوية.
• مضادات التخثر مثل أردبارين وبيتريكسابان.
• مضادات الهيستامين مثل سيتيريزين وهيدروكسيزين.
• المهدئات مثل ديازيبام.
• الليثيوم لعلاج اضطراب ثنائي القطب.
• المضادات الحيوية مثل ميزلوسيللين ونافسيلين.
• الأدوية المثبطة للمناعة مثل بريدنيزون.
• أدوية علاج السرطان مثل تريمتريكست.
• أدوية علاج الملاريا مثل سلفادوكسين.

ما هي جرعات يوديد الصوديوم نظير اليود 123 وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص، لكن بشكل عام الجرعة هي 3.7 - 14.8 ميجا بكريل، ويمكن تصوير الغدة الدرقية بعد تناول كبسولة من يوديد الصوديوم نظير اليود 123 بست ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية ليوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

يتواجد دواء يوديد الصوديوم نظير اليود 123 على شكل كبسولات (تركيز: 3,7 ميجابايت- 7.4 ميجابايت)، ويتم تعبئة الكبسولات في قوارير بلاستيكية بحيث كل قارورة تحتوي على كبسولة واحدة، ويتم تعبئة القارورة في درع من الرصاص لمنع التعرض للإشعاع.

ما هي ظروف تخزين يوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

يخزن يوديد الصوديوم نظير اليود 123 في درجة حرارة الغرفة وفي حاويته الخاصة ويحكم إغلاقه جيدا.

كيفية استخدام يوديد الصوديوم نظير اليود 123

إن معلومات استخدام هذا الدواء هي كالتالي:

• يجب التعامل مع الأدوية المشعة بواسطة مجموعة من الأشخاص المؤهلين فقط.
• يجب على المستخدم ارتداء القفازات المقاومة للماء أثناء التعامل مع كبسولات الدواء لتقليل التعرض للإشعاع.

اقرأ أيضا: اليود المشع لعلاج السرطان.

كيف يساعد الفحص على فهم نشاط الغدة الدرقية؟

تتعامل الغدة الدرقية مع اليود المشع بطريقة تشبه تعاملها مع اليود الموجود في الطعام؛ إذ تلتقطه من الدم ضمن آلية تصنيع هرموناتها. يصدر النظير إشعاعا تستطيع أجهزة الطب النووي رصده، وبذلك يمكن قياس مقدار التقاط الغدة لليود أو تكوين صورة توضح توزيعه داخلها.

لا تعني زيادة التقاط اليود أو انخفاضه تشخيصا نهائيا بمفرده. يفسر الطبيب النتيجة إلى جانب الأعراض وتحاليل هرمونات الغدة والفحوص الأخرى، لأن بعض الأدوية والتعرض الحديث لليود قد يغيران مظهر الفحص دون أن يعكسا نشاط الغدة الحقيقي.

هل هذا الفحص هو نفسه العلاج باليود المشع؟

وجود كلمة «مشع» قد يثير القلق، خصوصا إذا كنت تعرف شخصا تلقى اليود المشع لعلاج مرض في الغدة. لكن نظير اليود المستخدم هنا مخصص للتشخيص، وليس بديلا عن النظائر المستخدمة لتدمير أنسجة الغدة في العلاج.

لذلك لا تتوقع أن تتحسن أعراض الخفقان أو التعب بمجرد تناول المستحضر؛ فالهدف جمع معلومات تساعد الطبيب على اختيار العلاج المناسب. كذلك لا تطبق تعليمات العزل الخاصة بمريض آخر تلقى علاجا باليود المشع، بل التزم بالتوجيهات التي يعطيها لك مركز الطب النووي لفحصك تحديدا.

ماذا تخبر فريق الطب النووي قبل موعدك؟

قد تتأثر دقة الفحص بأشياء لا تبدو مرتبطة بالغدة. جهز قائمة بالأدوية والمكملات، واذكر أي تصوير حديث استخدمت فيه صبغة، حتى لو أجري لفحص القلب أو البطن.

• أخبر الفريق عن أدوية هرمونات الغدة والأدوية المضادة لنشاطها؛ فقد يلزم تعديل توقيتها قبل الفحص تحت إشراف الطبيب، ولا توقفها من نفسك.
• اذكر استعمال الأميودارون للقلب، والمكملات المحتوية على اليود أو الأعشاب البحرية، وكذلك الاستخدام المتكرر لمطهرات تحتوي على اليود.
• اسأل مسبقا إن كان الفحص يتطلب الصيام أو تغييرا مؤقتا في الطعام. لا تبدأ حمية قليلة اليود اعتمادا على تجربة شخص آخر، فمتطلبات التحضير تختلف.
• أبلغ الطبيب إذا كنت تعاني مرضا في الكلى أو تخضع للغسيل الكلوي، لأن طرح المادة المشعة قد يتأثر بذلك.

تنبيه بشأن توقيت الفحص والحمل والرضاعة

لا يمكن استبعاد الحمل اعتمادا على موعد الدورة وحده، ولا توجد قاعدة تمنع الفحص تلقائيا خلال الأيام التالية لها كما قد يفهم من النص السابق. قبل إعطاء المستحضر، يراجع الفريق احتمال الحمل وتوقيت آخر دورة، ويقرر الحاجة إلى الاختبار وتفسيره بحسب حالتك. إذا تأخرت الدورة أو حدث جماع قد يؤدي إلى حمل، اذكري ذلك حتى لو كان اختبار سابق سلبيا.

أما الرضاعة فتحتاج إلى خطة واضحة قبل الموعد، وليس مجرد التوقف أثناء وجودك في المركز. ينتقل اليود المشع إلى الحليب، ويحدد اختصاصي الطب النووي مدة الانقطاع المناسبة وموعد استئناف الرضاعة بحسب المستحضر المستخدم. اسألي أيضا عن شفط الحليب والتعامل معه خلال الانقطاع، وإمكان تجهيز حليب محفوظ مسبقا لتغذية الطفل.

ماذا يحدث إذا تأخرت عن الموعد أو تقيأت الكبسولة؟

هذا المستحضر ليس دواء يوميا تتذكر جرعته لاحقا في المنزل. يرتبط تناوله بجدول قياسات وتصوير، ولذلك اتصل بالمركز إذا تأخرت أو تعذر حضورك؛ فقد يحتاج الفريق إلى إعادة ترتيب الفحص.

إذا حدث قيء بعد تناوله، أخبر الفريق فورا ولا تتناول كبسولة أخرى لتعويضه. يحتاج المختصون إلى تقدير ما إذا كانت كمية كافية قد امتصت، مع إعطائك تعليمات آمنة للتعامل مع القيء لاحتمال احتوائه على مادة مشعة. وعند الاشتباه في إعطاء كمية غير مقصودة، تكون المتابعة من مسؤولية فريق الطب النووي، ولا تحاول معالجة الأمر بنفسك.

العناية بنفسك بعد الفحص

يخرج جزء من المادة المشعة عن طريق البول. قد يوصيك الفريق بشرب السوائل والتبول بانتظام للمساعدة على التخلص منها؛ لكن إذا كنت ملتزما بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فاطلب توجيها يناسب حالتك بدلا من زيادة الشرب تلقائيا.

• اغسل يديك جيدا بعد استخدام الحمام واتبع تعليمات المركز بشأن النظافة والتعامل مع سوائل الجسم.
• اسأل عن أي احتياطات مؤقتة تتعلق بالمخالطة القريبة للأطفال والحوامل، ولا تفترض أنك تحتاج إلى عزل كامل.
• إذا كنت ستسافر قريبا، أخبر المركز؛ فقد تحتاج إلى إفادة بإجراء الفحص لأن بعض أجهزة الكشف الأمني تستطيع رصد الإشعاع المتبقي.

أعراض تستدعي طلب المساعدة

لا يشعر كثير من المرضى بأعراض واضحة بعد المستحضرات التشخيصية، لكن تفاعلات الحساسية ممكنة. اطلب المساعدة العاجلة إذا ظهر ضيق في التنفس، أو تورم في الوجه أو اللسان، أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد. أما الغثيان المستمر أو القيء المتكرر فيستدعي التواصل مع المركز لتقييم حالتك ومدى تأثر الفحص.

إذا سبق أن تفاعلت مع صبغة الأشعة أو المأكولات البحرية، فصف للفريق ما حدث بدقة. الحساسية منها لا تعني تلقائيا وجود حساسية من هذا المستحضر؛ المهم تحديد المادة المسببة وطبيعة التفاعل ومراجعة مكونات الكبسولة.