يوديد الصوديوم نظير اليود 123

ما هو دواء يوديد الصوديوم نظير اليود 123

يوديد الصوديوم نظير اليود 123 هو مادة مشعة يتم تناولها عن طريق الفم، ثم تمتصها الغدة الدرقية.

ما هي استخدامات يوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

يستخدم يوديد الصوديوم نظير اليود 123 في تقييم وظيفة الغدة الدرقية.

ما هي موانع استخدام يوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

لا يستخدم يوديد الصوديوم نظير اليود 123 في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكوناته.
• لا يستخدم للأطفال ولا للنساء الحوامل إلا إذا قرر الطبيب ذلك وكانت أهمية استخدامه أعلى من أضراره المحتملة.

اقرأ أيضا: مخاطر اليود المشع على الحمل، الجماع، الشعر، والآخرين

ما هي احتياطات استخدام يوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

ينبغي الالتزام ببعض الاحتياطات أثناء استخدام يوديد الصوديوم نظير اليود 123، وهي كالتالي:

• لا يستخدم هذا الدواء بعد موعد انتهاء الصلاحية.
• لابد من إعطاء المريض جرعة الدواء في أقرب وقت لتقييم وظيفة الغدة الدرقية لتقليل التعرض للإشعاع.
• يتعامل مع هذا الدواء الفريق الطبي المدرب على كيفية التعامل مع الأدوية المشعة.
• يجب الامتناع عن الرضاعة الطبيعية واستبدالها باللبن الصناعي خلال فترة استخدام هذا الدواء لحماية الرضيع من الإشعاع.
• لابد من عمل اختبار حمل للتأكد من سلبيته قبل تناول هذا الدواء، كما يجب عدم استخدامه لمدة 10 أيام التي تلي الدورة الشهرية لضمان عدم إمكانية الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية ليوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

قد تحدث تداخلات دوائية بين يوديد الصوديوم نظير اليود 123 وبعض الأدوية يصل عددها إلى 160 دواء، وأمثلة على ذلك:

• يوديد الصوديوم وهو مكمل غذائي لعلاج نقص اليود بالجسم.
• يوديباميد وهو يستخدم لتشخيص المرارة والقنوات الصفراوية.
• مضادات التخثر مثل أردبارين وبيتريكسابان.
• مضادات الهيستامين مثل سيتيريزين وهيدروكسيزين.
• المهدئات مثل ديازيبام.
• الليثيوم لعلاج اضطراب ثنائي القطب.
• المضادات الحيوية مثل ميزلوسيللين ونافسيلين.
• الأدوية المثبطة للمناعة مثل بريدنيزون.
• أدوية علاج السرطان مثل تريمتريكست.
• أدوية علاج الملاريا مثل سلفادوكسين.

ما هي جرعات يوديد الصوديوم نظير اليود 123 وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص، لكن بشكل عام الجرعة هي 3.7 - 14.8 ميجا بكريل، ويمكن تصوير الغدة الدرقية بعد تناول كبسولة من يوديد الصوديوم نظير اليود 123 بست ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية ليوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

يتواجد دواء يوديد الصوديوم نظير اليود 123 على شكل كبسولات (تركيز: 3,7 ميجابايت - 7.4 ميجابايت)، ويتم تعبئة الكبسولات في قوارير بلاستيكية بحيث كل قارورة تحتوي على كبسولة واحدة، ويتم تعبئة القارورة في درع من الرصاص لمنع التعرض للإشعاع.

ما هي ظروف تخزين يوديد الصوديوم نظير اليود 123؟

يخزن يوديد الصوديوم نظير اليود 123 في درجة حرارة الغرفة وفي حاويته الخاصة ويحكم إغلاقه جيدا.

كيفية استخدام يوديد الصوديوم نظير اليود 123

إن معلومات استخدام هذا الدواء هي كالتالي:

• يجب التعامل مع الأدوية المشعة بواسطة مجموعة من الأشخاص المؤهلين فقط.
• يجب على المستخدم ارتداء القفازات المقاومة للماء أثناء التعامل مع كبسولات الدواء لتقليل التعرض للإشعاع.

اقرأ أيضا: اليود المشع لعلاج السرطان

هل هذا الفحص هو نفسه العلاج باليود المشع؟

قد تثير كلمة «مشع» القلق، خاصة إذا سمعت عن استخدام اليود المشع لعلاج أمراض الغدة الدرقية. لكن اليود المستخدم هنا مخصص للتشخيص؛ إذ تصدر عنه إشارات تستطيع أجهزة الطب النووي التقاطها، فتساعد الطبيب على معرفة كيفية التقاط الغدة لليود وتوزعه داخلها.

لذلك لا يعني وصف هذا المستحضر أنك ستتلقى علاجا لتدمير نسيج الغدة، ولا أنه يشير وحده إلى وجود سرطان. يختلف الفحص التشخيصي عن العلاج باليود المشع في نوع النظير المستخدم والغرض من الإجراء، ويحدد الطبيب النشاط الإشعاعي المناسب للفحص.

كيف تستعد للفحص دون التأثير في النتيجة؟

يعتمد نجاح الفحص على وصول المادة إلى الغدة بطريقة تسمح بقياس التقاطها بصورة صحيحة. وقد يؤدي وجود كمية زائدة من اليود في الجسم إلى تغيير النتيجة، حتى لو كان مصدرها مكملا غذائيا تراه بسيطا أو فحص أشعة أجريته مؤخرا.

أحضر قائمة بأدويتك ومكملاتك، أو صورا واضحة لعبواتها. لا توقف علاج الغدة من نفسك؛ فبعض الأدوية يحتاج إلى تعديل مؤقت قبل الفحص، لكن توقيت ذلك يختلف بحسب الدواء وسبب طلب الفحص.

• أخبر القسم إذا خضعت لتصوير باستخدام صبغة تحتوي على اليود، واذكر موعده إن كنت تعرفه.
• اذكر استعمال الأميودارون، وهرمونات الغدة الدرقية، وأدوية تقليل نشاطها، والمكملات المحتوية على اليود أو الطحالب البحرية.
• اسأل عن تعليمات الطعام والشراب قبل الموعد وبعد تناول الكبسولة، واتبع تعليمات مركزك بدلا من تطبيق نصائح خاصة بفحص آخر.
• لا تبدأ حمية قليلة اليود تلقائيا؛ فقد تختلف الحاجة إليها باختلاف الإجراء وحالتك.

ماذا يحدث يوم الفحص؟

بعد مراجعة التحضيرات، تتناول المستحضر تحت إشراف الفريق، ثم تنتظر إلى أن يحين موعد القياس أو التصوير. لا يكون الانتظار علامة على تأخر العمل؛ فالغدة تحتاج إلى وقت لالتقاط المادة، وقد يتطلب التقييم العودة إلى القسم في موعد لاحق.

أثناء التصوير توضع أداة القياس أو الكاميرا قرب الرقبة، ويطلب منك الثبات للحصول على صور أوضح. الفحص لا يهدف إلى أخذ عينة من الغدة، ولذلك لا يحل محل الخزعة عندما يرى الطبيب أنها ضرورية.

إذا واجهت صعوبة في بلع الكبسولات، أخبر الفريق قبل إعطائك المستحضر. وإذا تقيأت بعد تناوله، اتصل بالقسم مباشرة ولا تتناول بديلا من تلقاء نفسك؛ فقد يؤثر ذلك في دقة القياس ويحتاج إلى تعليمات خاصة للتعامل مع القيء.

العناية بعد العودة إلى المنزل

يخرج جزء من المادة المشعة مع البول. وقد يوصيك الفريق بشرب السوائل والتبول بانتظام لتقليل بقاء المادة في الجسم. إذا كنت تتبع تقييدا للسوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فاذكر ذلك قبل تطبيق هذه النصيحة.

احرص على غسل اليدين جيدا بعد استخدام المرحاض، واتبع تعليمات النظافة التي يعطيها لك القسم. أما مخالطة الأطفال والحوامل أو النوم بجوارهم، فاسأل عنها تحديدا؛ لا تنقل إلى نفسك تعليمات العزل الخاصة بمن تلقى علاجا باليود المشع، لأن احتياطات الفحص التشخيصي قد تختلف.

• احتفظ بورقة الفحص ووسيلة التواصل مع قسم الطب النووي.
• إذا كان لديك سفر قريب، اسأل عن الحاجة إلى خطاب يوضح تلقي مستحضر مشع، فقد تلتقطه بعض أجهزة الكشف الأمنية.
• أبلغ الفريق مسبقا إذا كنت تعاني من سلس البول أو تحتاج إلى مساعدة شخص آخر عند استخدام الحمام.

أسئلة عملية عند احتمال الحمل أو أثناء الرضاعة

إذا تأخرت الدورة، أو حدث جماع قد ينتج عنه حمل، أو كان اختبار الحمل قد أجري مبكرا جدا، فأبلغ الفريق قبل تناول الكبسولة. لا يكفي الاعتماد على عدد ثابت من الأيام بعد الدورة لاستبعاد الحمل؛ يحدد الفريق ملاءمة موعد الفحص والحاجة إلى الاختبار بحسب ظروفك.

وللأم المرضعة، لا يكفي السؤال عما إذا كانت الرضاعة ستتوقف، بل يجب معرفة موعد استئنافها وكيفية التعامل مع الحليب المشفوط. تحدد هذه التعليمات بحسب المستحضر وتقييم الطب النووي، فلا تستأنفي الرضاعة بناء على تحسن شعورك أو انتهاء التصوير وحده. يمكن مناقشة تجهيز حليب محفوظ مسبقا ووضع خطة للحفاظ على إدرار الحليب أثناء الانقطاع.

ما الذي يجب الإبلاغ عنه من أعراض بعد تناوله؟

لا يشعر كثير من المرضى بأثر مباشر واضح من المستحضر، ولا يعني غياب الأعراض أن الفحص لم يعمل. أما التفاعلات التحسسية فقد تحدث، ويجب التعامل مع علاماتها بجدية.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الشعور بإغماء شديد.
• تواصل مع القسم إذا ظهر طفح جلدي أو قيء مستمر، مع ذكر وقت تناول المستحضر وبداية الأعراض.
• اذكر أي تفاعل سابق مع دواء مشع أو صبغة أشعة، واشرح ما حدث تحديدا؛ فحساسية المأكولات البحرية وحدها لا تعني حساسية من اليود.

كيف تفهم نتيجة التقاط الغدة لليود؟

ارتفاع الالتقاط أو انخفاضه ليس تشخيصا مستقلا. يقرأ الطبيب النتيجة إلى جانب تحاليل هرمونات الغدة والأعراض والأدوية المستخدمة، وقد يستعين بالموجات فوق الصوتية أو فحوص أخرى لتوضيح السبب.

كذلك لا تعني منطقة ذات التقاط منخفض في الصورة أنها خبيثة بالضرورة. إذا ورد في التقرير وصف لم تفهمه، اطلب تفسيره في سياق حالتك، ولا تقارن نتيجتك بنتيجة شخص آخر يتناول أدوية مختلفة أو خضع لتحضيرات مختلفة.