يوريا كربون-14

ما هو دواء يوريا كربون-14

تستخدم اليوريا كربون-14 (بالإنجليزية: 14C-Urea) في فحص زفير اليوريا، والذي يساعد على الكشف عن إنزيم اليورياز والذي يرتبط مع وجود البكتيريا الحلزونية البوابية (بالإنجليزية: Helicobacter Pylori)، أو ما تسمى بجرثومة المعدة، في المعدة لدى الإنسان والتي تؤدي للإصابة بقرحة المعدة.

الية عمل اليوريا كربون-14: إن مبدأ فحص تنفس اليوريا أو زفير اليويريا يعتمد بشكل أساسي على قدرة إنزيم تفرزه البكتيريا الحلزونية البوابية والذي يسمى بإنزيم اليورياز على تكسير مركب اليوريا إلى مركبي الأمونيا وثاني أكسيد الكربون، والذي ولا يتواجد بشكل طبيعي في جسم الإنسان.

لذا في حال الإصابة بجرثومة المعدة، فإن بعد تناول مادة اليوريا كربون-14 وبوجود إنزيم اليورياز سوف تتحطم اليوريا إلى ثاني أكسيد الكربون-كربون 14 (بالإنجليزية: 14C-CO2) والأمونيا. ثم يتم امتصاص ثاني أكسيد الكربون-كربون 14 وبعد ذلك يتم إيصاله إلى الرئتين عبر الدم وذلك لإخراجه خلال عملية الزفير.

ونظرا لوجود ذرة كربون-14 في جزئيات ثاني أكسيد الكربون بالتالي، يتم الكشف عنها وقياس مستواها في عينات الزفير التي تؤخذ من الفرد المريض من خلال النشاط الإشعاعي لذرة الكربون-14.

ما هي استخدامات يوريا كربون-14؟

يتم استخدام مادة يوريا كربون-14 في فحص زفير اليويريا وذلك لتشخيص الإصابة بجرثومة المعدة أو متابعة ومراقبة المريض بعد أخذ علاج جرثومة المعدة.

ولكن يجب التنويه إلى أنه يتم استخدام هذا الفحص لمراقبة المريض بعد أخذ علاج جرثومة المعدة، وذلك بعد ما يقارب ال 4 أسابيع على الأقل من انتهاء تلقي العلاج.

ما هي موانع استخدام يوريا كربون-14؟

يمنع تناول الدواء الذي يحتوي على اليوريا كربون-14 في حالات فرط الحساسية تجاه مادة اليوريا كربون-14 أو مكونات الدواء الأخرى غير الفعالة.

ما هي احتياطات استخدام يوريا كربون-14؟

قبل تناول مادة اليوريا كربون-14 يجب إخبار الطبيب في حال كان المريض:

• يعاني من حساسية بشكل معتاد تجاه مادة اليوريا كربون-14 أو أية أدوية أخرى.
• يعاني من حساسية تجاه بعض أنواع الأطعمة، أو الصبغات، أو المواد الحافظة، أو الحيوانات ومنتجاتها المختلفة.
• يعتاد التدخين أو تناول الكحول.
• مصاب بعدوى في المعدة نتيجة أنواع أخرى من البكتريا أو التهاب المعدة الضموري.
• قد خضع لعملية استئصال المعدة بشكل جزئي أو كلي.
• معاناة المريض من بيلة الفينيل كيتون.
• عمره يقل عن ال 18 عاما.
• امرأة حامل أو مرضعة.

يجب مراجعة الطبيب فورا في حال ظهور أحد الأعراض التالية والتي قد تدل على حدوث الحساسية المفرطة تجاه مادة اليوريا كربون-14 والتي قد تتضمن: انتفاخ الوجه، أو اللسان، أو الشفتين، أو الحلق، ضيق التنفس، الطفح الجلدي، فقدان الوعي.

يوريا كربون-14 للاطفال: إلى الآن لا يوجد أي معلومات حول مدى أمان استخدام كبسولات بودرة اليوريا كربون-14 للأطفال، لذا بشكل عام ينصح بتجنب استخدام مادة اليوريا كربون-14 للأطفال، وفي حال دعت الحاجة لذلك يجب استشارة الطبيب.

يوريا كربون-14 للحامل: يجب تجنب استخدام مادة اليوريا كربون-14 للحامل أو المرأة التي تخطط للحمل، حيث وبالرغم من أن جرعة الإشعاع منخفضة للغاية في هذا الدواء إلا أنه لا توجد دراسات كافية حول مدى أمان استخدام مادة اليوريا كربون-14 أثناء فترة الحمل.

يوريا كربون-14 للمرضع: يمكن استخدام مادة اليوريا كربون-14 للمرضع، وفي حال دعت الحاجة لذلك يجب استشارة الطبيب، كما يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة ثلاثة أيام بعد إجراء الفحص، ويجب التخلص من حليب الثدي.

يوريا كربون-14 والطعام والشراب: يجب تجنب تناول الأكل لمدة 6 ساعات على الأقل قبل تناول كبسولة اليوريا كربون-14، لذا يفضل أن يتم الفحص في الصباح وذلك بعد الصيام طوال الليل. أيضا يجب تجنب تناول أيمشروبات سكرية أو ذات سعرات حرارية قبل تناول كبسولة اليوريا كربون-14، ومن الممكن شرب بعض الماء حتى موعد إجراء الفحص.

ما هي التداخلات الدوائية ليوريا كربون-14؟

يوجد عدد من الأدوية التي قد تؤثر على فعالية استخدام مادة اليوريا كربون-14 والفحص الذي تستخدم خلاله وقد تشمل هذه الأدوية:

• المضادات حيوية.
• مضادات الحموضة.
• مثبطات مضخة البروتون.
• الأدوية التي تحتوي على البزموت (بالإنجليزية: Bismuth).

حيث ينصح بالتوقف عن تناول هذه الأدوية خلال أسبوع على الأقل قبل تناول كبسولة اليوريا كربون-14 وإجراء فحص تنفس اليوريا.

قد لا تشمل هذه القائمة على جميع التفاعلات الدوائية لمادة اليوريا كربون-14 والفحص الذي تستخدم خلاله، لذا يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل تناول كبسولة يوريا كربون-14 وإجراء فحص تنفس اليوريا.

ما هي جرعات يوريا كربون-14 وطرق الاستعمال؟

توخذ جرعة واحدة ومقدارها كبسولة واحدة مع كوب صغير من الماء، ومن ثم يتم الانتظار لمدة 10 دقائق لإجراء فحص تنفس اليوريا.

ما هي الأشكال الدوائية ليوريا كربون-14؟

تتوفر مادة اليوريا كربون-14 على شكل كبسولات تحتوي على ما يعادل 37 كيلوبيكريل من اليوريا الإشعاعية.

ما هي ظروف تخزين يوريا كربون-14؟

يتم حفظ مادة اليوريا كربون-14 في درجة حرارة الغرفة المعتادة، بعيدا عن أشعة الشمس، والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام يوريا كربون-14

يجب إعادة إجراء الفحص في حال تم مضغ الكبسولة، حيث يزداد خطر حدوث نتائج خاطئة في حال تم مضغ الكبسولة.

عند الحاجة لإعادة أخذ الجرعة مرة أخرى، يجب الانتظار إلى اليوم التالي (أي بعد 24 ساعة) على الأقل.

يجب على المريض الصيام لمدة تزيد عن 6 ساعات قبل تناول اليوريا كربون-14، حيث يفضل أن يكون يصوم من مساء ليلة يوم إجراء الفحص حتى صباح اليوم التالي.

تنبيه حول محلول اليوريا الموسومة في الإيثانول

الاسم المذكور هنا يشير إلى محلول في الإيثانول، بينما تتناول تعليمات المقال كبسولات مخصصة لفحص الزفير. لا يمكن تطبيق تعليمات الكبسولات على هذا المحلول؛ فقد تكون محاليل المواد الموسومة إشعاعيا مخصصة للتحضير أو للاستخدام المخبري، وليست مستحضرات جاهزة لتناول المريض.

قبل الاستخدام، يجب أن يتحقق الصيدلي أو قسم الطب النووي من هوية المنتج وترخيصه وطريق إعطائه. لا تشرب المحلول ولا تحاول تخفيفه في المنزل، حتى لو كان يحمل اسم المادة المستخدمة في الفحص. يحدد المختص الكمية المناسبة وطريقة الاستخدام للمستحضر المعتمد.

ماذا تعني نتيجة فحص الزفير؟

النتيجة الإيجابية تدعم وجود عدوى نشطة بجرثومة المعدة، لكنها لا تحدد وحدها إن كانت هناك قرحة، ولا تقيس شدة التهاب المعدة. يربط الطبيب النتيجة بالأعراض والتاريخ المرضي قبل اختيار العلاج.

أما النتيجة السلبية فلا تستبعد العدوى دائما، خصوصا إذا أجري الفحص أثناء استخدام أدوية تثبط الجرثومة أو تؤثر في دقته. إذا استمرت آلام المعدة رغم النتيجة السلبية، فقد يطلب الطبيب إعادة الفحص بعد تحضير مناسب أو يختار اختبارا آخر.

إذا نسيت تعليمات التحضير أو تناولت دواء قبل الموعد

إذا تناولت دواء للحموضة صباح الفحص أو اكتشفت أنك لم تلتزم بالصيام المطلوب، أخبر فريق الفحص قبل أخذ المستحضر. لا تخف الأمر حرصا على عدم ضياع الموعد؛ فتأجيل الفحص قد يكون أفضل من الحصول على نتيجة مضللة.

• لا توقف دواء موصوفا من تلقاء نفسك. تختلف مدة إيقاف الأدوية بحسب نوعها وبروتوكول الفحص، وليست هناك مدة موحدة تناسب جميعها.
• عند القيء بعد تناول المستحضر أو تعذر جمع عينة الزفير، لا تتناول كمية إضافية؛ يقرر الفريق الطبي الخطوة المناسبة.
• هذا مستحضر تشخيصي وليس علاجا يوميا، لذلك لا توجد جرعة منزلية تعويضية عند تفويت موعد الفحص.

أعراض لا ينبغي انتظار نتيجة الفحص معها

قد تساعد نتيجة الفحص على تفسير أعراض المعدة، لكنها لا تغني عن التقييم العاجل عند ظهور علامات نزف أو ألم شديد مفاجئ.

• اطلب رعاية عاجلة عند قيء دم أو مادة تشبه تفل القهوة، أو خروج براز أسود قطراني، خاصة مع الدوار أو الإغماء.
• راجع الطبيب دون تأخير إذا ظهرت صعوبة في البلع، أو قيء متكرر، أو نقص وزن غير مقصود؛ فقد تحتاج إلى فحوص أخرى بدلا من الاكتفاء بفحص الجرثومة.