5-هيدروكسيتريبتوفان

ما هو دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان

5-هيدروكسيتريبتوفان (بالإنجليزية: 5-Hydroxytryptophan أو HTP-5) هو حمض أميني ينتج في الجسم من حمض أميني آخر، وهو التربتوفان (بالإنجليزية: Tryptophan).
ويرتبط 5-هيدروكسيتريبتوفان بالسيروتونين، وهي مادة كيميائية في الدماغ تؤثر على الحالة المزاجية، والنوم، والألم.
يتوفر الحمض الأميني 5-هيدروكسيتريبتوفان كمكمل غذائي، وهو يعتبر آمناً بشكل عام.
ويتم تصنيع دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان من بذور نبات أفريقي يسمى غريفونيا بسيطة الأوراق أو غريفونيا سيمبريليفوليا (بالإنجليزية: Griffonia Simplicifolia).
وقد أصبحت المكملات المحتوية على 5-هيدروكسيتريبتوفان شائعة لأنه يعتقد أن تزويد الجسم بهذا الحمض الأميني على شكل حبوب يمكن أن يعزز مستويات السيروتونين في الجسم.

ما هي استخدامات 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

في الطب البديل، يُزعم أن مكملات 5-هيدروكسيتريبتوفان تساعد في علاج الحالات التالية:

• الاكتئاب.
• القلق.
• الأرق.
• الألم العضلي الليفي (بالإنجليزية: Fibromyalgia).
• الصداع النصفي.
• الهبات الساخنة.
• فقدان الوزن.

ومع هذا، لا تتوفر حتى الآن الدراسات الكافية التي تدعم إمكانية أن يعالج دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان أي حالة من الحالات المذكورة بأمان وفعالية.

ما هي موانع استخدام 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

تشمل موانع استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان الحالات التالية:

• لا ينصح بدواء 5-هيدروكسيتريبتوفان للأشخاص ذوي متلازمة داون، حيث تم ربطه بنوبات الصرع.
• ينبغي عدم تناول دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان خلال أقل من أسبوعين قبل الجراحة؛ لأنه قد يتداخل مع بعض الأدوية التي يشيع استخدامها أثناء الإجراءات الجراحية.
• 5-هيدروكسيتريبتوفان والحمل: يمنع تناول دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان من قبل المرأة الحامل أو المرضع؛ وذلك لعدم وجود دراسات كافية حول أمان استخدام هذا الدواء في فترة الحمل والرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

فيما يلي بعض التحذيرات المتعلقة باستخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان:

• أصيب بعض الأشخاص الذين تناولوا مكملات 5-HTP بحالة خطيرة تسمى متلازمة فرط الحمضات والألم العضلي (بالإنجليزية: Eosinophilia-Myalgia Syndrome, EMS).
• ولكن، ليس من الواضح ما إذا كانت هذه المتلازمة ناتجة عن ملوث عرضي أو عن طريق دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان نفسه.
• ينبغي إخبار الطبيب في حال وجود أي حساسية تجاه 5-هيدروكسيتريبتوفان أو أي مواد أو أدوية أخرى.

للمزيد: المكملات الغذائية التي تدخل في علاجات الصحة العقلية.

ما هي التداخلات الدوائية ل5-هيدروكسيتريبتوفان؟

ينبغي تجنب استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان مع المكملات العشبية والأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب النعاس وبطء التنفس. وهذا يشمل (على سبيل المثال لا الحصر):

• خشخاش كاليفورنيا.
• النعناع البري.
• البابونج.
• الكافا.
• الميلاتونين.
• نبتة سانت جون.
• الفاليريان.

كما ينبغي تجنب استخدام دواء كاربيدوبا تزامناً مع دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان؛ حيث أن كلاهما يمكن أن يؤثر على الدماغ مما يزيد مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة بما في ذلك الكلام السريع، والقلق، والعدوانية، وغيرها.

ويجب أيضاً تجنب استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان تزامناً مع الأدوية التي ترفع مستويات السيروتونين؛ لأن زيادة مستويات السيروتونين كثيراً قد يتسبب في آثار جانبية خطيرة بما في ذلك مشاكل القلب، ونوبات التشنج، والقيء.

ما هي جرعات 5-هيدروكسيتريبتوفان وطرق الاستعمال؟

لا توجد بيانات علمية كافية للتوصية بجرعة محددة من دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان، وقد تعتمد الجرعة المناسبة للشخص على عوامل تشمل العمر، والجنس، والتاريخ الطبي.
ينبغي التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية للحصول على مشورة مخصصة حول الجرعة المناسبة.

ومع ذلك، ينصح غالباً بأخذ جرعة من 150-800 ملغ يومياً لمدة 2-6 أسابيع لعلاج الاكتئاب.

ما هي الأشكال الدوائية ل5-هيدروكسيتريبتوفان؟

يتوفر دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان على شكل كبسولات تحتوي على 100 ملغ، أو 200 ملغ، أو 400 ملغ من المادة الفعالة.

ما هي ظروف تخزين 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

يحفظ دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان في عبوته الأصلية بدرجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية)، بعيداً عن الحرارة، والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام 5-هيدروكسيتريبتوفان

تالياً بعض التعليمات التي ينبغي اتباعها عند استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان:

• ينبغي الالتزام بتعليمات الطبيب أو الصيدلاني حول استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان، والالتزام بالجرعات الموصوفة.
• ينبغي التحدث إلى الطبيب في حال عدم تحسن الحالة، أو إذا ازدادت سوءا مع استخدام الدواء.
• ينبغي تخطي الجرعة الفائتة إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب، ولا ينبغي مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.

الآثار الجانبية التي قد تلاحظها أثناء الاستخدام

قد يسبب هذا المكمل اضطرابات هضمية مثل الغثيان، وحرقة المعدة، وألم البطن أو الإسهال. وقد يظهر النعاس لدى بعض الأشخاص، لذلك انتبه إلى استجابتك قبل قيادة السيارة أو تشغيل آلات تحتاج إلى تركيز. إذا شعرت بالنعاس، فلا تقد السيارة حتى يزول وتناقش السبب مع الصيدلي.

لا تتعامل مع الأعراض المزعجة على أنها دليل على أن المكمل بدأ يعمل. إذا استمر الغثيان أو الإسهال، أو أثر في قدرتك على الأكل والشرب، فتواصل مع مقدم الرعاية الصحية لمراجعة الاستخدام. لا ترفع الجرعة من نفسك سعيا إلى تحسن أسرع؛ فالجرعة ومدى ملاءمة الاستعمال يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

كيف تتعرف على متلازمة السيروتونين؟

متلازمة السيروتونين حالة قد تهدد الحياة، وتنشأ عندما يرتفع نشاط السيروتونين بدرجة مفرطة. لا يمكن تشخيصها في المنزل، لكن معرفة علاماتها تساعدك على طلب المساعدة بسرعة، خاصة بعد إضافة دواء جديد أو تغيير العلاج.

• هياج غير معتاد أو ارتباك، مع تعرق شديد أو ارتفاع حرارة الجسم.
• رجفة، أو نفضات عضلية، أو تيبس العضلات، وقد يصاحب ذلك تسارع ضربات القلب أو إسهال.
• عند ظهور مجموعة من هذه العلامات، توقف عن تناول المكمل واطلب تقييما طبيا عاجلا. التشنجات أو فقدان الوعي أو الارتفاع الشديد في الحرارة تستدعي الاتصال بالطوارئ فورا.

أدوية يومية تستحق مراجعة الصيدلي

قد لا يكون مصدر التداخل وصفة لعلاج الاكتئاب فقط. فبعض مستحضرات السعال التي تباع دون وصفة تحتوي على ديكستروميثورفان، وبعض المسكنات مثل ترامادول ترفع نشاط السيروتونين أيضا. لذلك، عند شراء دواء للسعال أو الألم، أخبر الصيدلي أنك تستخدم هذا المكمل قبل اختيار المستحضر.

تشمل الأدوية التي تستدعي مراجعة دقيقة كذلك مضادات الاكتئاب، وبعض علاجات الشقيقة من فئة التريبتانات، والمضاد الحيوي لينيزوليد. هذه أمثلة وليست قائمة كاملة. احمل قائمة بالأدوية والمكملات أو صور عبواتها، ولا توقف علاجا موصوفا حتى تتمكن من تناول المكمل؛ فقد يتطلب تغيير العلاج خطة طبية وفترة انتظار يحددها الطبيب.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلع طفل الكبسولات بالخطأ، فاتصل بمركز السموم المحلي أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تنتظر حدوث القيء أو الرجفة لتتصرف.

احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتمل تناولها ووقت الحادث. لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم وصفات منزلية لمعالجة الموقف. عند صعوبة التنفس أو فقدان الوعي أو حدوث تشنجات، اتصل بالطوارئ مباشرة.

اختيار المنتج لا يقل أهمية عن قرار استخدامه

كون المنتج مكملا غذائيا لا يعني أنه خضع لإثبات الفعالية والسلامة بالطريقة نفسها التي تخضع لها الأدوية المعتمدة. وفي الولايات المتحدة، لا تعتمد إدارة الغذاء والدواء المكملات مسبقا من حيث السلامة والفعالية قبل تسويقها. كما أن عبارة «طبيعي» ليست ضمانا لغياب المخاطر.

اختر منتجا واضح المكونات والمصدر وتاريخ الصلاحية، وتجنب العبوات التي تعد بعلاج مضمون للاكتئاب أو بإنقاص الوزن بسرعة. راجع المنتجات المركبة مع الصيدلي؛ فقد تحتوي كبسولة مخصصة للنوم على مكونات إضافية لا تنتبه إليها. وحتى وجود اختبار جودة مستقل لا يثبت أن المكمل يعالج الحالة التي تستخدمه من أجلها.

متى تكون الأولوية لتقييم الحالة نفسها؟

إذا كان اضطراب النوم أو انخفاض المزاج يعطلك عن العمل أو الدراسة، فلا تجعل تجربة المكمل تؤخر التقييم الطبي. قد يرتبط التعب والأرق بأسباب تحتاج إلى علاج مختلف، ولا يمكن تحديدها من الأعراض وحدها.

ظهور أفكار بإيذاء النفس يستدعي طلب المساعدة العاجلة وعدم البقاء وحيدا. أما الطفل أو المراهق الذي يعاني تغيرات في المزاج أو النوم، فيحتاج إلى تقييم مختص بدلا من إعطائه مكملات مخصصة للبالغين.