5-هيدروكسيتريبتوفان

ما هو دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان

5-هيدروكسيتريبتوفان (بالإنجليزية: 5-Hydroxytryptophan أو HTP-5) هو حمض أميني ينتج في الجسم من حمض أميني آخر وهو التربتوفان (بالإنجليزية: Tryptophan).
ويرتبط 5-هيدروكسيتريبتوفان بالسيروتونين، وهي مادة كيميائية في الدماغ تؤثر على الحالة المزاجية، والنوم، والألم.

يتوفر الحمض الأميني 5-هيدروكسيتريبتوفان كمكمل غذائي، وهو يعتبر آمنًا بشكل عام.
ويتم تصنيع دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان من بذور نبات أفريقي يسمى غريفونيا بسيطة الأوراق أو غريفونيا سيمبريليفوليا (بالإنجليزية: Griffonia Simplicifolia).
وقد أصبحت المكملات المحتوية على 5-هيدروكسيتريبتوفان شائعة لأنه يعتقد أن تزويد الجسم بهذا الحمض الأميني على شكل حبوب يمكن أن يعزز مستويات السيروتونين في الجسم.

ما هي استخدامات 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

في الطب البديل، يزعم أن مكملات 5-هيدروكسيتريبتوفان تساعد في علاج الحالات التالية:

• الاكتئاب.
• القلق.
• الأرق.
• الألم العضلي الليفي (بالإنجليزية: Fibromyalgia).
• الصداع النصفي.
• الهبات الساخنة.
• فقدان الوزن.

ومع هذا، لا تتوفر حتى الآن الدراسات الكافية التي تدعم إمكانية أن يعالج دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان أي حالة من الحالات المذكورة بأمان وفعالية.

ما هي موانع استخدام 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

تشمل موانع استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان الحالات التالية:

• لا ينصح بدواء 5-هيدروكسيتريبتوفان للأشخاص ذوي متلازمة داون، حيث تم ربطه بنوبات الصرع.
• ينبغي عدم تناول دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان خلال أقل من أسبوعين قبل الجراحة؛ لأنه قد يتداخل مع بعض الأدوية التي يشيع استخدامها أثناء الإجراءات الجراحية.
• 5-هيدروكسيتريبتوفان والحمل: يمنع تناول دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان من قبل المرأة الحامل أو المرضع؛ وذلك لعدم وجود دراسات كافية حول أمان استخدام هذا الدواء في فترة الحمل والرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

فيما يلي بعض التحذيرات المتعلقة باستخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان:

• أصيب بعض الأشخاص الذين تناولوا مكملات 5-HTP بحالة خطيرة تسمى متلازمة فرط الحمضات والألم العضلي (بالإنجليزية: Eosinophilia-Myalgia Syndrome, EMS).
  ولكن، ليس من الواضح ما إذا كانت هذه المتلازمة ناتجة عن ملوث عرضي أو عن طريق دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان نفسه.
• ينبغي إخبار الطبيب في حال وجود أي حساسية تجاه 5-هيدروكسيتريبتوفان أو أي مواد أو أدوية أخرى.

للمزيد: المكملات الغذائية التي تدخل في علاجات الصحة العقلية.

ما هي التداخلات الدوائية ل5-هيدروكسيتريبتوفان؟

ينبغي تجنب استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان مع المكملات العشبية والأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب النعاس وبطء التنفس. وهذا يشمل (على سبيل المثال لا الحصر):

• خشخاش كاليفورنيا.
• النعناع البري.
• البابونج.
• الكافا.
• الميلاتونين.
• نبتة سانت جون.
• الفاليريان.

كما ينبغي تجنب استخدام دواء كاربيدوبا تزامناً مع دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان؛ حيث أن كلاهما يمكن أن يؤثر على الدماغ مما يزيد مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة بما في ذلك الكلام السريع، والقلق، والعدوانية، وغيرها.

ويجب أيضاً تجنب استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان تزامناً مع الأدوية التي ترفع مستويات السيروتونين؛ لأن زيادة مستويات السيروتونين كثيراً قد يتسبب في آثار جانبية خطيرة بما في ذلك مشاكل القلب، ونوبات التشنج، والقيء.

ما هي جرعات 5-هيدروكسيتريبتوفان وطرق الاستعمال؟

لا توجد بيانات علمية كافية للتوصية بجرعة محددة من دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان، وقد تعتمد الجرعة المناسبة للشخص على عوامل تشمل العمر، والجنس، والتاريخ الطبي.
ينبغي التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية للحصول على مشورة مخصصة حول الجرعة المناسبة.

ومع ذلك، ينصح غالباً بأخذ جرعة من 150-800 ملغ يومياً لمدة 2-6 أسابيع لعلاج الاكتئاب.

ما هي الأشكال الدوائية ل5-هيدروكسيتريبتوفان؟

يتوفر دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان على شكل كبسولات تحتوي على 100 ملغ، أو 200 ملغ، أو 400 ملغ من المادة الفعالة.

ما هي ظروف تخزين 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

يحفظ دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان في عبوته الأصلية بدرجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية)، بعيداً عن الحرارة، والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام 5-هيدروكسيتريبتوفان

تالياً بعض التعليمات التي ينبغي اتباعها عند استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان:

• ينبغي الالتزام بتعليمات الطبيب أو الصيدلاني حول استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان، والالتزام بالجرعات الموصوفة.
• ينبغي التحدث إلى الطبيب في حال عدم تحسن الحالة، أو إذا ازدادت سوءاً مع استخدام الدواء.
• ينبغي تخطي الجرعة الفائتة إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب، ولا ينبغي مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.

ما الآثار الجانبية التي قد تظهر أثناء الاستخدام؟

قد يسبب هذا المكمل الغثيان أو القيء أو الإسهال، وقد يشعر بعض الأشخاص بحرقة أو ألم في المعدة. كما يمكن أن يحدث النعاس، لذلك انتبه إلى تأثيره عليك قبل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات أو القيام بعمل يحتاج إلى تركيز.

إذا تكررت الأعراض أو أثرت في تناولك للطعام والشراب، فاستشر الطبيب أو الصيدلي بدلا من محاولة تحملها أو إضافة أدوية لعلاجها من نفسك. احتفظ باسم المنتج وصورة مكوناته؛ فقد تحتوي العبوة على مواد أخرى تسهم في الأعراض.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو اللسان، فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.
• يستدعي القيء المستمر أو الإسهال المصحوب بدوخة وقلة التبول تقييما طبيا، خاصة إذا تعذر تعويض السوائل.

كيف تتعرف على متلازمة السيروتونين؟

متلازمة السيروتونين حالة طارئة قد تحدث عندما يرتفع نشاط السيروتونين بصورة مفرطة، خصوصا عند الجمع بين مواد تؤثر فيه. ليست مجرد شعور مؤقت بالقلق؛ فقد تبدأ بهياج أو ارتباك مع تعرق ورجفة وتسارع ضربات القلب، ثم تتطور إلى حرارة مرتفعة أو تيبس عضلي أو تشنجات.

إذا ظهرت مجموعة من هذه الأعراض بعد بدء المكمل أو إضافة دواء جديد، فلا تتناول المزيد منه واطلب رعاية طبية عاجلة. اصطحب عبوات الأدوية والمكملات، ولا تنتظر حتى تظهر جميع العلامات المذكورة.

أدوية شائعة تحتاج إلى مراجعة الصيدلي قبل الجمع بينها وبينه

قد يكون التداخل من دواء لا يخطر ببالك، مثل شراب للسعال أو مسكن موصوف للألم. لذلك لا تكتف بذكر الأدوية اليومية، بل أخبر الصيدلي أيضا بما تستخدمه عند الحاجة، وبأي علاج توقفت عنه مؤخرا؛ فتأثير بعض الأدوية لا ينتهي بمجرد إيقافها.

• مضادات الاكتئاب التي تؤثر في السيروتونين، مثل فلوكسيتين وسيرترالين وفينلافاكسين، وكذلك مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين.
• ترامادول المستخدم لتسكين الألم، وديكستروميثورفان الموجود في بعض مستحضرات السعال.
• بعض أدوية الشقيقة من مجموعة التريبتان، والمضاد الحيوي لينيزوليد، وهي أمثلة تستلزم مراجعة مختص لتقييم خطر التداخل.

هل يمكن استخدامه بدلا من علاج الاكتئاب الموصوف؟

لا تستبدل مضاد الاكتئاب بهذا المكمل ولا توقف علاجك فجأة لتجربته. التوقف غير المخطط قد يسبب أعراض انسحاب أو عودة الأعراض النفسية، كما أن الانتقال بين المنتجات يحتاج إلى تقييم طبي لتجنب التداخلات.

إذا كان سبب رغبتك في التغيير هو النعاس أو اضطراب النوم أو آثار جانبية أخرى، فناقشها بصراحة مع طبيبك؛ فقد يكون تعديل خطة العلاج أكثر أمانا من إضافة مكمل. أما ظهور أفكار بإيذاء النفس أو الانتحار فيحتاج إلى مساعدة عاجلة، مع الاستعانة بشخص موثوق وعدم البقاء وحيدا.

اختيار المنتج واستخدامه لدى الأطفال وكبار السن

المكمل الغذائي لا يخضع لنفس إجراءات إثبات الفعالية والموافقة المسبقة التي تخضع لها الأدوية لدى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. وجوده على رف الصيدلية أو وصفه بأنه طبيعي لا يضمن ملاءمته لك أو خلوه من المخاطر. اختر منتجا واضح المكونات من مصدر موثوق، وتجنب المنتجات مجهولة المصدر أو التي تعد بعلاج سريع ومضمون.

لا تعط هذا المكمل لطفل لعلاج الأرق أو تغير المزاج دون تقييم طبي، ولا تفترض أن تقليل كمية منتج البالغين يجعله مناسبا للأطفال. لدى كبار السن، تستحق قائمة الأدوية مراجعة دقيقة، خصوصا إذا كان الشخص يعاني من الدوخة أو يتناول أدوية تسبب النعاس، لأن زيادة النعاس قد ترفع خطر السقوط.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلع طفل الكبسولات، فاتصل بمركز السموم المحلي أو بالطوارئ للحصول على توجيه فوري حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم علاجا منزليا. جهز العبوة، واذكر وقت التناول والكمية التقريبية والأدوية الأخرى المستخدمة. عند فقدان الوعي أو حدوث تشنجات أو صعوبة في التنفس، اطلب الإسعاف فورا.