5-هيدروكسيتريبتوفان

ما هو دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان

5-هيدروكسيتريبتوفان (بالإنجليزية: 5-Hydroxytryptophan أو 5-HTP) هو حمض أميني ينتج في الجسم من حمض أميني آخر وهو التربتوفان (بالإنجليزية: Tryptophan). ويرتبط 5-هيدروكسيتريبتوفان بالسيروتونين، وهي مادة كيميائية في الدماغ تؤثر على الحالة المزاجية، والنوم، والألم.

يتوفر الحمض الأميني 5-هيدروكسيتريبتوفان كمكمل غذائي، وهو يعتبر آمناً بشكل عام. ويتم تصنيع دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان من بذور نبات أفريقي يسمى غريفونيا بسيطة الأوراق أو غريفونيا سيمبريليفوليا (بالإنجليزية: Griffonia Simplicifolia). وقد أصبحت المكملات المحتوية على 5-هيدروكسيتريبتوفان شائعة لأنه يعتقد أن تزويد الجسم بهذا الحمض الأميني على شكل حبوب يمكن أن يعزز مستويات السيروتونين في الجسم.

ما هي استخدامات 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

في الطب البديل، يزعم أن مكملات 5-هيدروكسيتريبتوفان تساعد في علاج الحالات التالية:

• الاكتئاب.
• القلق.
• الأرق.
• الألم العضلي الليفي (بالإنجليزية: Fibromyalgia).
• الصداع النصفي.
• الهبات الساخنة.
• فقدان الوزن.

ومع هذا، لا تتوفر حتى الآن الدراسات الكافية التي تدعم إمكانية أن يعالج دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان أي حالة من الحالات المذكورة بأمان وفعالية.

ما هي موانع استخدام 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

تشمل موانع استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان الحالات التالية:

• لا ينصح بدواء 5-هيدروكسيتريبتوفان للأشخاص ذوي متلازمة داون، حيث تم ربطه بنوبات الصرع.
• ينبغي عدم تناول دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان خلال أقل من أسبوعين قبل الجراحة؛ لأنه قد يتداخل مع بعض الأدوية التي يشيع استخدامها أثناء الإجراءات الجراحية.
• 5-هيدروكسيتريبتوفان والحمل: يمنع تناول دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان من قبل المرأة الحامل أو المرضع؛ وذلك لعدم وجود دراسات كافية حول أمان استخدام هذا الدواء في فترة الحمل والرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

فيما يلي بعض التحذيرات المتعلقة باستخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان:

• أصيب بعض الأشخاص الذين تناولوا مكملات 5-HTP بحالة خطيرة تسمى متلازمة فرط الحمضات والألم العضلي (بالإنجليزية: Eosinophilia-Myalgia Syndrome, EMS).
• ولكن، ليس من الواضح ما إذا كانت هذه المتلازمة ناتجة عن ملوث عرضي أو عن طريق دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان نفسه.
• ينبغي إخبار الطبيب في حال وجود أي حساسية تجاه 5-هيدروكسيتريبتوفان أو أي مواد أو أدوية أخرى.

للمزيد: المكملات الغذائية التي تدخل في علاجات الصحة العقلية.

ما هي التداخلات الدوائية ل5-هيدروكسيتريبتوفان؟

ينبغي تجنب استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان مع المكملات العشبية والأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب النعاس وبطء التنفس. وهذا يشمل (على سبيل المثال لا الحصر):

• خشخاش كاليفورنيا.
• النعناع البري.
• البابونج.
• الكافا.
• الميلاتونين.
• نبتة سانت جون.
• الفاليريان.

كما ينبغي تجنب استخدام دواء كاربيدوبا تزامنًا مع دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان؛ حيث أن كلاهما يمكن أن يؤثر على الدماغ مما يزيد مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة بما في ذلك الكلام السريع، والقلق، والعدوانية، وغيرها.

ويجب أيضاً تجنب استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان تزامنًا مع الأدوية التي ترفع مستويات السيروتونين؛ لأن زيادة مستويات السيروتونين كثيراً قد يتسبب في آثار جانبية خطيرة بما في ذلك مشاكل القلب، ونوبات التشنج، والقيء.

ما هي جرعات 5-هيدروكسيتريبتوفان وطرق الاستعمال؟

لا توجد بيانات علمية كافية للتوصية بجرعة محددة من دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان، وقد تعتمد الجرعة المناسبة للشخص على عوامل تشمل العمر، والجنس، والتاريخ الطبي. ينبغي التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية للحصول على مشورة مخصصة حول الجرعة المناسبة.

ومع ذلك، ينصح غالباً بأخذ جرعة من 150-800 ملغ يومياً لمدة 2-6 أسابيع لعلاج الاكتئاب.

ما هي الأشكال الدوائية ل5-هيدروكسيتريبتوفان؟

يتوفر دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان على شكل كبسولات تحتوي على 100 ملغ، أو 200 ملغ، أو 400 ملغ من المادة الفعالة.

ما هي ظروف تخزين 5-هيدروكسيتريبتوفان؟

يحفظ دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان في عبوته الأصلية بدرجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية)، بعيدا عن الحرارة، والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام 5-هيدروكسيتريبتوفان

تالياً بعض التعليمات التي ينبغي اتباعها عند استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان:

• ينبغي الالتزام بتعليمات الطبيب أو الصيدلاني حول استخدام دواء 5-هيدروكسيتريبتوفان، والالتزام بالجرعات الموصوفة.
• ينبغي التحدث إلى الطبيب في حال عدم تحسن الحالة، أو إذا ازدادت سوءا مع استخدام الدواء.
• ينبغي تخطي الجرعة الفائتة إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب، ولا ينبغي مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.

الآثار الجانبية التي قد تلاحظها أثناء الاستخدام

قد يسبب هذا المكمل الغثيان أو حرقة المعدة أو ألم البطن أو الإسهال، وقد يحدث نعاس لدى بعض الأشخاص. إذا بدأت الأعراض بعد تناوله، فاذكر للصيدلي توقيتها والمنتجات الأخرى التي تستخدمها؛ فقد يساعد ذلك على معرفة سببها وتحديد التصرف المناسب.

لا ترفع الكمية التي تتناولها بحثا عن نوم أسرع أو تحسن أكبر في المزاج. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وزيادتها قد تزيد الضرر دون فائدة مؤكدة. وإذا شعرت بالنعاس، فتجنب القيادة أو استخدام أدوات قد تسبب إصابة حتى تكون يقظا تماما.

• راجع الطبيب إذا تكرر القيء أو استمر الإسهال، خاصة إذا صاحبه دوار أو قلة التبول.
• توقف عن الاستخدام واطلب مساعدة عاجلة عند ظهور تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو طفح جلدي مصحوب بإعياء شديد.

كيف تتعرف على متلازمة السيروتونين؟

متلازمة السيروتونين ليست مجرد شعور بالغثيان أو القلق. إنها تفاعل قد يهدد الحياة عند زيادة نشاط السيروتونين، ويزداد القلق منها عند الجمع بين مواد تؤثر فيه. قد تبدأ الأعراض بعد إضافة علاج جديد أو زيادة الكمية المستخدمة، لذلك لا تتجاهل تغيرا مفاجئا في الوعي أو الحركة.

• من العلامات المحتملة: هياج أو ارتباك، تعرق غزير، تسارع ضربات القلب، ارتفاع الحرارة، ورجفة أو تيبس في العضلات.
• إذا ظهرت عدة علامات معا، خصوصا مع الحمى أو التشوش أو التشنجات، فلا تتناول المزيد من المكمل واطلب الطوارئ فورا.
• خذ عبوات الأدوية والمكملات معك إن أمكن، ولا تنتظر موعدا عاديا لمراجعة هذه الأعراض.

أدوية يومية تستحق المراجعة قبل تناول المكمل

قد يوجد التداخل في منتج لا تعتبره علاجا نفسيا، مثل شراب للسعال أو مسكن للألم. اعرض على الصيدلي أسماء المنتجات ومكوناتها الفعالة، لا ألوان العبوات أو أغراض استخدامها فقط.

• مضادات الاكتئاب التي ترفع السيروتونين، ومنها فلوكسيتين وسيرترالين وفينلافاكسين، وكذلك مثبطات إنزيم مونوأمين أوكسيداز.
• بعض المسكنات مثل ترامادول، وأدوية السعال المحتوية على ديكستروميثورفان.
• بعض أدوية الشقيقة من مجموعة التريبتانات، والمضاد الحيوي لينيزوليد.

هل وصف المنتج بأنه طبيعي يضمن سلامته؟

وجود مادة من مصدر نباتي لا يعني أنها مناسبة لكل شخص. وفي الولايات المتحدة، لا تعتمد هيئة الغذاء والدواء المكملات الغذائية مسبقا من حيث الأمان والفعالية بالطريقة نفسها المتبعة مع الأدوية؛ لذا فإن طرح المنتج للبيع ليس دليلا على قدرته على علاج الاكتئاب أو اضطرابات النوم.

عند شراء العبوة، تحقق من وضوح المكونات واسم الشركة وتاريخ الصلاحية وسلامة الختم. تجنب المنتجات مجهولة المصدر أو التي تعد بعلاج سريع ومضمون. وقد تحتوي مستحضرات النوم والمزاج المركبة على مكونات إضافية، لذلك لا تفترض أن منتجين يحملان اسم المكمل نفسه متطابقان.

الأطفال وكبار السن: لماذا تلزم مراجعة خاصة؟

لا تعالج اضطراب النوم أو تغير المزاج لدى الطفل بهذا المكمل من تلقاء نفسك؛ فهذه الأعراض تحتاج إلى تقييم مناسب للعمر، ولا يمكن استنتاج أمان الاستخدام للأطفال من تجربة شخص بالغ.

لدى كبار السن، تصبح مراجعة قائمة الأدوية أكثر إلحاحا بسبب احتمال تعدد العلاجات. كما أن النعاس قد يجعل الذهاب إلى الحمام ليلا أو صعود الدرج أقل أمانا. أخبر الصيدلي عن أي سقوط سابق أو دوار متكرر قبل بدء أي مكمل للنوم.

التصرف عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع الطفل للمكمل

اتصل بمركز السموم المحلي أو اطلب المشورة الطبية العاجلة عند تناول كمية زائدة، حتى إذا لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم وصفة منزلية لمعادلة تأثيره. جهز العبوة، والوقت التقريبي للتناول، والمعلومات المتاحة عن الكمية والأدوية المصاحبة.

إذا فقد الشخص وعيه أو حدثت تشنجات أو صعوبة في التنفس، فاتصل بالطوارئ مباشرة ولا تعطه شيئا عن طريق الفم.