أتروبين، ديفينوكسيلات

ما هو دواء أتروبين، ديفينوكسيلات

أقراص أو شراب لعلاج الإسهال الحاد، يحتوي على:

• أتروبين: يستخدم لعلاج التسمم.
• ديفينوكسيلات: يستخدم لعلاج الإسهال.

ما هي استخدامات أتروبين، ديفينوكسيلات؟

يستخدم لعلاج حالات الإسهال الحاد أو المزمن والإسهال الناتج عن استعمال بعض الأدوية.

• في حالات عمل فتحة في القولون.
• الإسهال المصاحب للنزلات المعوية، وكذلك في حالات تسمم الطعام.

ما هي موانع استخدام أتروبين، ديفينوكسيلات؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.

ما هي احتياطات استخدام أتروبين، ديفينوكسيلات؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• المرضى المصابين بأمراض الكبد.
• الأطفال الصغار.

ما هي التداخلات الدوائية لأتروبين، ديفينوكسيلات؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية: الباربيتوريت.

ما هي جرعات أتروبين، ديفينوكسيلات وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

للكبار: حبتين أو ملعقتين شراب بها 5 مل كل 6 ساعات حتى يتوقف الإسهال، وعندئذ يمكن إنقاص الجرعة حسب احتياجات المريض. في الحالات الشديدة ينصح بإعطاء 4 حبات أو 4 ملاعق شراب كجرعة أولية.

للأطفال: 0.25 من الدواء لكل كغ من الوزن كل 24 ساعة على جرعات متفرقة، ويجب الالتزام جديا بهذه الجرعة.

يمكن وضع نظام أو جدول حسب السن كما يلي:

• 3 سنوات: حبة واحدة أو ملعقة شراب تحتوي 5 مل مرتين يوميا.
• 8 سنوات: حبة واحدة أو ملعقة شراب تحتوي 5 مل 3 مرات يوميا.
• 12 سنة: حبة واحدة أو ملعقة شراب تحتوي 5 مل 4 مرات يوميا.
• 16 سنة: حبتين أو ملعقتين شراب تحتوي 5 مل 3 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لأتروبين، ديفينوكسيلات؟

يأتي على صورة: أقراص أو شراب، تحتوي كل حبة أو 5 مل على: أتروبين 0.025 مغ، ديفينوكسيلات 2.5 مغ.

ما هي ظروف تخزين أتروبين، ديفينوكسيلات؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أتروبين، ديفينوكسيلات

ينصح بتناوله بوصفة من الطبيب وللضرورات الطبية تجنبا لحدوث أي أضرار أو أعراض جانبية.

الاعراض الجانبية لأتروبين، ديفينوكسيلات

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• غثيان
• قيء.
• نعاس.
• صداع.
• دوخة.
• زيادة ضربات القلب.

كيف تعمل هذه التركيبة، ولماذا يضاف الأتروبين؟

يعمل الديفينوكسيلات على إبطاء حركة الأمعاء، فيمنح الجسم وقتا أطول لامتصاص الماء والأملاح من محتوياتها، ويقلل تكرار التبرز وسيولة البراز. لكنه لا يعالج كل أسباب الإسهال؛ فإذا كان السبب عدوى أو دواء آخر، فقد تحتاج الحالة إلى معالجة السبب نفسه وليس الاكتفاء بتخفيف الأعراض.

أما الأتروبين فيضاف إلى هذه التركيبة بكمية صغيرة للمساعدة على الحد من إساءة استعمال الديفينوكسيلات عند تناول كميات تتجاوز الموصوف. وجوده هنا ليس لعلاج التسمم، ولا يجعل الدواء آمنا عند الإفراط في تناوله. وقد يساهم في حدوث جفاف الفم أو صعوبة التبول أو تشوش الرؤية.

متى لا يكون إيقاف الإسهال بهذا الدواء مناسبا؟

ليست كل نزلة معوية أو حالة يشتبه أنها تسمم غذائي مناسبة لهذه التركيبة. إبطاء حركة الأمعاء في بعض أنواع العدوى البكتيرية قد يؤخر التخلص من الميكروبات وسمومها، ويزيد خطر المضاعفات. لذلك لا تعتمد على ذكر تسمم الطعام ضمن الاستخدامات باعتباره إذنا بتناول الدواء من نفسك.

إذا بدأ الإسهال أثناء تناول مضاد حيوي أو بعد الانتهاء منه، أخبر الطبيب قبل استخدام أي دواء يبطئ حركة الأمعاء؛ فقد يكون مرتبطا بعدوى المطثية العسيرة التي تحتاج إلى علاج مختلف.

• وجود دم في البراز أو ارتفاع الحرارة أو ألم بطني شديد يستدعي التقييم الطبي قبل محاولة إيقاف الإسهال.
• في التهاب القولون التقرحي الحاد، قد يزيد الدواء خطر توسع القولون السمي، وهو من المضاعفات الخطيرة.
• عند وجود جفاف شديد أو اضطراب واضح في أملاح الجسم، تكون الأولوية لتعويض السوائل والأملاح، وقد يؤجل الطبيب الدواء حتى تتحسن الحالة.
• أخبر الطبيب إذا كان لديك يرقان انسدادي أو اشتباه بانسداد الأمعاء؛ فقد تكون هذه التركيبة غير مناسبة لك.

تعويض السوائل جزء أساسي من العلاج

قلة مرات دخول الحمام لا تعني بالضرورة أن الجسم استعاد ما فقده من سوائل. احرص على شرب السوائل، واستعمل محلول الإماهة الفموي عند الحاجة بحسب توجيه الطبيب أو الصيدلي. يحضر المحلول وفقا لتعليمات العبوة، دون زيادة كمية المسحوق أو تقليل الماء بهدف جعله أقوى.

إذا كنت تشعر بالغثيان، جرب رشفات صغيرة ومتكررة بدلا من شرب كمية كبيرة دفعة واحدة. واستمر في الطعام الذي تتحمله دون إجبار نفسك على وجبات ثقيلة. أما إذا كنت تعاني قصور القلب أو الكلى ولديك تعليمات بتقييد السوائل، فاطلب خطة مناسبة لتعويض الفاقد بدلا من زيادة الشرب عشوائيا.

• انتبه إلى قلة التبول أو غمقان البول أو الدوار عند الوقوف؛ فقد تكون علامات على نقص السوائل.
• عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل بسبب القيء المتكرر، أو حدوث خمول واضح وتشوش، يستدعي رعاية طبية عاجلة.

أمان الوصفة والقياس، خاصة عند الأطفال

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للحالة والعمر والشكل الدوائي. لا تعتمد على جداول جرعات منشورة على الإنترنت، ولا تحول جرعة البالغ إلى جرعة طفل بتقسيم القرص أو تقليل كمية الشراب من نفسك. توجد قيود عمرية تختلف باختلاف المستحضر والبلد، وبعض المستحضرات ممنوعة لدى الأطفال الصغار بسبب خطر تثبيط التنفس وتأثيرات الجهاز العصبي.

عند وصف الشكل السائل، استخدم سرنجة فموية أو أداة قياس دوائية مدرجة، وليس ملعقة الطعام المنزلية. تحقق من تركيز المستحضر كلما اشتريت عبوة جديدة؛ فالاسم التجاري وحده لا يكفي للتأكد من تطابق المنتج.

لا ترفع الجرعة إذا استمر الإسهال، ولا تطل مدة العلاج لتجنب زيارة الطبيب. استمرار الأعراض أو عودتها بعد التحسن قد يعني أن السبب يحتاج إلى فحص أو تغيير خطة العلاج.

احتياطات أثناء القيادة والأنشطة اليومية

قد تتأثر سرعة الاستجابة والتركيز أثناء العلاج، حتى لو شعرت أن الإسهال أصبح أفضل. تجنب القيادة وتشغيل الآلات إلى أن تعرف تأثير الدواء عليك، ولا تقد السيارة إذا ظهر نعاس أو تشوش في الرؤية.

يمكن أن يقلل الأتروبين التعرق، مما يزيد قابلية ارتفاع حرارة الجسم في الجو الحار. انتبه عند العمل خارج المنزل أو ممارسة مجهود بدني، واطلب المساعدة إذا ظهر جلد حار وجاف مع ارتفاع الحرارة أو ارتباك. وقد يكون كبار السن أكثر عرضة للارتباك وصعوبة التبول، لذلك تستحق هذه الأعراض إبلاغ الطبيب مبكرا.

تداخلات أخرى تستحق مراجعة الصيدلي

لا يقتصر الحذر على الباربيتورات. أحضر قائمة أدويتك، بما فيها علاجات الحساسية والبرد والمساعدة على النوم التي تشتريها دون وصفة؛ فقد تحتوي على مواد تزيد النعاس أو تأثيرات الأتروبين. لا توقف دواء موصوفا من نفسك، بل دع الطبيب أو الصيدلي يراجع الجمع بينها.

• تجنب الكحول؛ إذ قد يزيد النعاس وتثبيط الجهاز العصبي والتنفس.
• المسكنات الأفيونية والمهدئات والمنومات وبعض مضادات الحساسية قد تزيد خطر التخدير الشديد وبطء التنفس.
• الأدوية ذات التأثير المضاد للكولين، ومنها بعض أدوية المثانة ومضادات الاكتئاب، قد تزيد الإمساك واحتباس البول وتشوش الرؤية.
• مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين قد تسبب تفاعلات خطيرة مع الديفينوكسيلات، منها ارتفاع شديد في ضغط الدم؛ أخبر الطبيب عن استعمالها الحالي أو الحديث.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

لا تنتظر انتهاء الوصفة إذا ظهر عرض غير معتاد وشديد. بعض المشكلات تحتاج إلى تدخل عاجل، خاصة إذا تغير الوعي أو التنفس.

• اطلب الطوارئ عند بطء التنفس أو صعوبته، أو نعاس شديد يصعب معه إيقاظ المريض، أو فقدان الوعي.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس المصحوبة بطفح، قد يدل على حساسية خطيرة.
• أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهر انتفاخ بطني شديد أو ألم متزايد مع توقف خروج الغازات أو البراز.
• صعوبة التبول، أو ألم مفاجئ بالعين مع تشوش الرؤية، أو هلوسة وارتباك واضح، تستدعي تواصلا طبيا عاجلا.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كانت الوصفة بجدول منتظم ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ حينها تجاوز المنسية واستكمل الجدول. لا تضاعف الجرعة للتعويض. أما إذا كان الاستعمال عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها، والتزم بالحد الذي حدده الطبيب.

عند تناول كمية أكبر من الموصوف، أو ابتلاع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى إن لم تظهر أعراض. قد تتأخر علامات التسمم ثم تتطور إلى تثبيط خطير للتنفس. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك لتحديد المكونات والتركيز.

احتفظ بالدواء في مكان مغلق بعيدا عن متناول الأطفال ونظرهم، ولا تشاركه مع شخص آخر يعاني الإسهال؛ فتشابه الأعراض لا يعني أن العلاج المناسب واحد.