أسباراجيناز إروينيا الأقحوان

ما هو دواء أسباراجيناز إروينيا الأقحوان

أسباراجيناز إروينيا الأقحوان هو دواء مضاد للسرطان يستخدم لعلاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد واللمفومة الأرومية. يعمل دواء أسباراجيناز إروينيا الأقحوان على القضاء على الخلايا السرطانية عن طريق حرمان الخلايا السرطانية من العناصر الغذائية اللازمة وإبطاء نموها.

ما هي استخدامات أسباراجيناز إروينيا الأقحوان؟

يستخدم دواء أسباراجيناز إروينيا الأقحوان لعلاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد واللمفومة الأرومية مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى في المرضى البالغين والأطفال الذين لديهم حساسية من أدوية الأسباراجيناز المشتقة من الإشريكية القولونية.

اقرأ أيضا: سرطان الدم عند الاطفال

ما هي موانع استخدام أسباراجيناز إروينيا الأقحوان؟

يجب الامتناع عن تناول دواء أسباراجيناز إروينيا الأقحوان إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية تجاه هذا الدواء.

كذلك يمنع تناول هذا الدواء فيمن لديهم تاريخ من:

• التهاب البنكرياس مع العلاج بدواء ل-أسبارجيناز سابقا.
• تجلط الدم مع العلاج بدواء ل-أسبارجيناز سابقا.
• نزيف مع العلاج بدواء ل-أسبارجيناز سابقا.

ما هي احتياطات استخدام أسباراجيناز إروينيا الأقحوان؟

إذا ظهرت أي من الأعراض الجانبية الخطيرة فيجب إخبار الطبيب على الفور، مثل:

• علامات حدوث فرط الحساسية: طفح جلدي وحكة، أو تورم في الوجه، أو اللسان، أو الحلق، أو دوار شديد، أو ضيق في التنفس.
• ارتفاع غير طبيعي في درجة الحرارة.
• تغيرات في الرؤية.
• صداع شديد أو دوخة شديدة.
• نوبات.
• إغماء.
• ألم في الصدر.
• ألم شديد في المعدة مع غثيان أو قيء.
• تغيرات عقلية أو مزاجية.
• رعشة.
• تصلب العضلات.
• آلام المفاصل.
• تورم اليدين أو القدمين أو أسفل الساقين.
• اصفرار العينين أو الجلد.
• نزيف غير عادي أو كدمات مثل نزيف الأنف أو براز أسود أو دموي.
• علامات ارتفاع نسبة السكر في الدم مثل زيادة العطش وكثرة التبول.

وتجدر الإشارة إلى أن دواء أسباراجيناز إروينيا الأقحوان يمكن أن يقلل من قدرة الجسم على مقاومة العدوى؛ لذلك ينبغي إخبار الطبيب على الفور إذا ظهرت أي علامات للعدوى مثل الحمى، أو القشعريرة، أو تقرحات في الفم أو على الشفاه، أو التهاب الحلق المستمر.

كذلك لا ينبغي أخذ أي لقاحات أثناء فترة العلاج بهذا الدواء دون استشارة الطبيب، ويجب تجنب الاتصال بالأشخاص الذين تلقوا لقاحات حية مؤخرا مثل لقاح الإنفلونزا الذي يتم استنشاقه عن طريق الأنف.

يجب إخبار الطبيب بالتاريخ الطبي خاصة إذا كان المريض يعاني من:

• التهاب البنكرياس.
• أمراض الكبد.
• عدم تحمل اللاكتوز.

الحمل: ينبغي لمن تخطط للحمل إخبار الطبيب بذلك، كما يجب على الحامل الامتناع عن تناول هذا الدواء؛ نظرا لمخاطره المحتملة على الجنين. قد يطلب الطبيب إجراء اختبار الحمل قبل البدء في تناول دواء أسباراجيناز إروينيا الأقحوان، وقد يوصي باستخدام حبوب منع الحمل أثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة 3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة.

الرضاعة: نظرا للمخاطر المحتملة على الطفل الرضيع؛ لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام أسباراجيناز إروينيا الأقحوان ولمدة 3 أشهر بعد آخر جرعة.

ما هي التداخلات الدوائية لأسباراجيناز إروينيا الأقحوان؟

قد يتفاعل أسباراجيناز إروينيا الأقحوان مع أدوية أخرى، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية؛ لذا ينبغي إخبار الطبيب بأي دواء يتناوله المريض.

ومن أمثلة الأدوية التي قد تتداخل مع أسباراجيناز إروينيا الأقحوان ما يلي:

• أموكسيسيلين وكلافولانات.
• الأدوية التي تحتوي على البوتالبيتال.
• السلفاميثوكسازول والترايميثوبريم.

ما هي جرعات أسباراجيناز إروينيا الأقحوان وطرق الاستعمال؟

يستخدم دواء أسباراجيناز إروينيا الأقحوان للأطفال من عمر عام والبالغين كالآتي:

في حالة استخدامه بديلا لدواء بيغاسبارغاس:

قد يعطي الطبيب جرعة تبلغ 25,000 وحدة دولية/ متر مربع كحقن عضلي أو وريدي 3 مرات في الأسبوع على سبيل المثال الإثنين، والأربعاء، والجمعة مدة 6 جرعات لكل جرعة مجدولة من بيغاسبارغاس.

في حالة استخدامه بديلا لدواء الأسباراجيناز المشتق من الإشريكية القولونية:

قد يعطي الطبيب جرعة تبلغ 25,000 وحدة دولية/ متر مربع كحقن عضلي أو وريدي لكل جرعة مجدولة من الأسباراجيناز.

ما هي الأشكال الدوائية لأسباراجيناز إروينيا الأقحوان؟

يتوفر دواء أسباراجيناز إروينيا الأقحوان في صورة فيال للحقن العضلي أو الوريدي (مسحوق لإعادة التشكيل) بتركيز 10,000 وحدة دولية/ فيال.

ما هي ظروف تخزين أسباراجيناز إروينيا الأقحوان؟

يحفظ دواء أسباراجيناز إروينيا الأقحوان في درجة حرارة 2 إلى 8 درجة مئوية بعيدا عن الضوء، كما ينبغي عدم تجميد أو تبريد المحلول بعد حله.

كيفية استخدام أسباراجيناز إروينيا الأقحوان

تحل قنينة دواء أسباراجيناز إروينيا الأقحوان للحقن العضلي عن طريق حقن 1 أو 2 مل من كلوريد الصوديوم المعقم الخالي من المواد الحافظة (0.9%) ببطء في الفيال، وتعطى في غضون 4 ساعات.

يحقن 2 مل من الدواء في العضل، وإذا تجاوزت حجم الجرعة 2 مل فيفضل حقنها في أكثر من مكان.

في حال عدم استخدام القنينة كاملة فيجب التخلص من الفائض ولا يحفظ الدواء المتبقي أو يعاد استخدامه.

بالنسبة للحقن الوريدي يحقن الدواء بعد حله في كيس التسريب الوريدي الذي يحتوي على 100 مل من 0.9% كلوريد الصوديوم، و يعطى المحلول وريديا على مدار ساعة أو ساعتين.

اقرأ أيضا: العلاج الكيمياوي: خرافات ومعتقدات خاطئة

ما الفحوصات التي قد تحتاج إليها أثناء العلاج؟

لا تقتصر متابعة العلاج على الأعراض التي تشعر بها. قد يطلب فريق الأورام تحاليل لوظائف الكبد وسكر الدم ومؤشرات تخثر الدم، مع فحوصات للبنكرياس عند الحاجة. تساعد النتائج الطبيب على اكتشاف مشكلات قد تبدأ قبل ظهور أعراض واضحة، وتحديد مدى ملاءمة الاستمرار في العلاج أو تأجيله.

في بعض المراكز، يقاس نشاط إنزيم الأسباراجيناز في الدم للتأكد من بقاء تأثيره العلاجي. فقد ينتج الجسم أجساما مضادة تقلل فاعليته دون أن يظهر طفح أو ضيق تنفس. لذلك، احرص على مواعيد سحب العينات حتى إن كنت تشعر بتحسن.

ماذا تتوقع في يوم جلسة الحقن؟

يعطى هذا العلاج بواسطة مختصين في مكان مجهز للتعامل مع تفاعلات الحساسية، وليس دواء تحضره أو تحقنه بنفسك في المنزل. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وفقا لخطة العلاج والمستحضر المستخدم.

قد يطلب منك البقاء للمراقبة بعد الحقن بحسب تعليمات المركز. قبل مغادرة الجلسة، تأكد من معرفة رقم التواصل مع فريق الأورام خارج ساعات العمل، واسأل عن موعد الجلسة التالية وأي تحاليل تسبقها.

• ارتد ملابس مريحة تسهل الوصول إلى موضع الحقن.
• أخبر الممرض إذا شعرت بألم أو حرقان أو تورم في موضع إعطاء الدواء أثناء الجلسة.
• إذا شعرت بدوار أو إرهاق يؤثر في تركيزك، فلا تقد السيارة واطلب من شخص مرافقتك.

التعامل مع الغثيان وقلة الشهية

قد يصاحب العلاج غثيان أو قيء أو نقص في الشهية. جرب وجبات صغيرة ومتفرقة بدلا من وجبة كبيرة، واختر أطعمة خفيفة تتقبلها معدتك. تناول السوائل على رشفات إذا لم يطلب الطبيب تقييدها، واستخدم دواء الغثيان الموصوف حسب تعليمات الفريق.

لا تنتظر موعد الجلسة التالية إذا منعك القيء من الاحتفاظ بالسوائل أو قل التبول بوضوح. هذه علامات تستدعي التواصل مع الفريق لتقييم احتمال الجفاف. ولا تفترض أن كل ألم بالبطن مجرد اضطراب عابر بسبب العلاج.

ماذا تفعل إذا فاتك موعد العلاج؟

إذا تعذر حضورك بسبب المواصلات أو التعب أو أي ظرف آخر، اتصل بمركز الأورام في أقرب وقت. انتظام المواعيد جزء من الخطة العلاجية، والفريق هو من يقرر كيفية إعادة ترتيب الجلسات. لا تحاول تعويض الجلسة بنفسك أو تغيير الفواصل بين المواعيد.

أما إذا اشتبهت في حدوث خطأ في إعطاء الدواء، فأبلغ الفريق فورا حتى لو لم تظهر أعراض، ليحدد المراقبة والفحوصات اللازمة.

هل مستحضرات الأسباراجيناز قابلة للاستبدال؟

توجد مستحضرات مختلفة من الأسباراجيناز، وقد تختلف في مصدر الإنزيم ومدة تأثيره وطريقة إعطائه. تشابه الأسماء لا يعني أن جرعاتها أو جداولها متطابقة، ولا يجوز استبدال أحدها بآخر دون قرار من طبيب الأورام.

عند الانتقال إلى مركز علاجي آخر، اصطحب تقريرا يوضح اسم المستحضر الذي تلقيته ومواعيد جلساته وأي تفاعل حدث معه؛ فهذا يساعد الفريق الجديد على مواصلة الخطة بأمان.