أسبرين، أوكسيكودون

ما هو دواء أسبرين، أوكسيكودون

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• أسبرين: وهو معروف أيضا باسم حمض أسيتيل الساليسيليك، وهو من أشهر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يستخدم على المدى الطويل للوقاية من تكرار النوبات القلبية والسكتات الدماغية بسبب الجلطات الدموية، لما له من تأثير على الصفائح الدموية.
• أوكسيكودون: من المسكنات الأفيونية الشهيرة التي تستخدم لتخفيف الآلام المتوسطة والشديدة. هو من المواد الخطرة التي تسبب الإدمان، ويباع تحت أسماء تجارية كثيرة.

ما هي استخدامات أسبرين، أوكسيكودون؟

يستخدم أسبرين، أوكسيكودون في الحالات الآتية:

• تخفيف الألم المتوسط والشديد.
• بعد الانتهاء من العمليات الجراحية.
• علاج لتخفيف ألم الصداع النصفي.

ما هي موانع استخدام أسبرين، أوكسيكودون؟

يمنع استخدام أسبرين، أوكسيكودون في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الأطفال أقل من 12 سنة.
• متلازمة راي.
• نقص الصفيحات.
• نقص فيتامين K الحاد.
• تلف الكبد الشديد.
• الهيموفيليا.
• نقص البروثرومبين في الدم.
• انسداد معدي معوي.
• مرض فون ويلبراند.
• المرضى الذين يعانون من متلازمة السلائل الأنفية.
• إدارة ما بعد الجراحة في الأطفال أقل من 18 عاما بعد استئصال اللوزتين.
• وذمة وعائية.
• القرحة الهضمية.
• مرضى البورفيريا.

ما هي احتياطات استخدام أسبرين، أوكسيكودون؟

يستخدم أسبرين، أوكسيكودون بحذر في الحالات الآتية:

• المرضى الذين لديهم تاريخ من نزيف الجهاز الهضمي.
• الأطفال والمراهقين المصابين بالجدري.
• أثناء فترة الحمل.
• كبار السن.
• قصور الغدة الدرقية.
• قصور الغدة الكظرية.
• أورام المخ.
• إدمان الكحول.
• اضطرابات النزيف.
• القصور الكلوي الشديد.
• تضخم البروستاتا.

يحتوي هذا الدواء على مادة أوكسيكودون، وهو من الأدوية الأفيونية المخدرة التي قد تسبب الإدمان.

ما هي التداخلات الدوائية لأسبرين، أوكسيكودون؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أسبرين، أوكسيكودون مع الأدوية التالية:

• أبروسيتينيب.
• ثنائي كلورو فيناميد.
• دورافيرين.
• فوستيمسافير.
• إيزافوكونازونيوم.
• إيزوكربوكسازيد.
• لينزوليد.
• لونافارنيب.
• لورلاتينيب.
• الميفيبريستون.
• فينيلزين.
• أباميتابير.
• أكالابروتينيب.
• الوسترون.
• ألبليسيب.
• مضاد الثرومبين ألفا.

ما هي جرعات أسبرين، أوكسيكودون وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

الاستخدام المعتاد للبالغين: قرص أو قرصان كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة.

لا يجب التوقف فجأة عن العلاج لوجود أعراض انسحابية منها ما يلي:

• تقلصات المعدة.
• مشاكل النوم.
• الصداع.
• الغثيان.
• الرجفة وألم العضلات.
• التعرق.

ما هي الأشكال الدوائية لأسبرين، أوكسيكودون؟

يأتي في صورة: أقراص 325 ملغ أسبرين / 4.8 ملغ أوكسيكودون.

ما هي ظروف تخزين أسبرين، أوكسيكودون؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسبرين، أوكسيكودون

• الحذر من استخدام هذا الدواء لما فيه من إمكانية حدوث إدمان.
• الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.
• عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية، عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.
• لا يجب كسر الحبة أو مضغها، وتبلع كما هي.

كيف يعمل المكونان معا على تخفيف الألم؟

يخفف الأسبرين الألم والالتهاب عبر تقليل إنتاج البروستاغلاندينات، وهي مواد تشارك في الإحساس بالألم وظهور الالتهاب. أما الأوكسيكودون فيرتبط بمستقبلات أفيونية في الدماغ والحبل الشوكي، فيغير طريقة استقبال الجسم لإشارات الألم والاستجابة لها. هذا الجمع قد يحسن تسكين الألم، لكنه يجمع أيضا مخاطر كل مكون.

وجود الأسبرين في هذه التركيبة لا يجعلها بديلا عن الأسبرين الموصوف وحده للوقاية القلبية. كذلك، لا ينبغي اختيارها ذاتيا لعلاج نوبات الصداع المتكررة؛ فتكرار استعمال المسكنات الأفيونية قد يزيد مشكلة الصداع ويؤدي إلى الاعتماد عليها. يحدد الطبيب مدى ملاءمة هذا العلاج عندما لا تكفي الخيارات الأخرى أو لا تناسب المريض.

أعراض متوقعة وكيف تتعامل معها

قد يظهر الغثيان أو القيء أو النعاس أو الدوار، وقد يسبب الأسبرين حرقة أو انزعاجا في المعدة. يمكن أن يساعد تناول الدواء مع الطعام على تخفيف الانزعاج المعدي، لكنه لا يمنع القرحة أو النزيف. إذا استمرت الأعراض أو أعاقت الأكل والشرب، فتواصل مع الطبيب بدلا من إضافة علاج من تلقاء نفسك.

الإمساك شائع مع الأوكسيكودون، وقد يستمر طوال فترة العلاج. تحدث مع الصيدلي عن خطة مناسبة للوقاية منه؛ فقد تحتاج إلى ملين يختاره لك، إلى جانب الحركة المناسبة وشرب السوائل إذا لم تكن لديك قيود طبية عليها.

• انهض ببطء من السرير أو الكرسي، خاصة إذا شعرت بخفة في الرأس.
• لا تعالج النعاس بالقهوة ثم تفترض أن قدرتك على التركيز عادت إلى طبيعتها.
• الإمساك المصحوب بألم بطني شديد أو قيء أو توقف خروج الغازات يحتاج إلى تقييم عاجل، وليس مجرد زيادة الألياف.

علامات خطيرة لا تنتظر معها موعد المتابعة

أخطر تأثيرات الأوكسيكودون هو تثبيط التنفس، ويزداد احتمال حدوثه عند بدء العلاج أو زيادة الجرعة أو استخدام أدوية مهدئة معه. أخبر من يعيش معك بهذه العلامات، فقد يلاحظها قبل أن تكون قادرا على طلب المساعدة.

• بطء التنفس أو صعوبته، ازرقاق الشفتين، أو نعاس شديد مع صعوبة إيقاظ الشخص: اتصل بالإسعاف فورا.
• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، خاصة مع دوخة أو إغماء: قد يدل على نزيف هضمي.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صفير مفاجئ في التنفس: قد يشير إلى حساسية شديدة تستلزم الطوارئ.
• طنين جديد في الأذنين أو ضعف السمع، خصوصا مع قيء أو تعرق أو تنفس سريع: يستدعي تقييما عاجلا لاحتمال سمية الساليسيلات.
• هياج مع حرارة وتعرق ورجفة أو تيبس عضلي، خصوصا عند تناول أدوية تؤثر في السيروتونين: اطلب المساعدة الطبية العاجلة.

أدوية يومية ومشروبات قد تزيد الخطر

ليست التداخلات مقتصرة على الأدوية ذات الأسماء غير المألوفة. دواء للنوم أو الحساسية، أو مسكن اشتريته دون وصفة، قد يغير أمان العلاج. خذ معك قائمة الأدوية أو صور عبواتها عند مراجعة الصيدلي.

• تجنب الكحول؛ فالجمع بينه وبين الأوكسيكودون قد يسبب نعاسا عميقا وتثبيطا خطيرا للتنفس.
• المهدئات والمنومات والبنزوديازيبينات ومرخيات العضلات وغابابنتين وبريغابالين والمسكنات الأفيونية الأخرى قد تزيد تثبيط الجهاز العصبي والتنفس.
• إيبوبروفين ونابروكسين والأسبرين الإضافي، وكذلك مضادات التخثر ومضادات الصفائح، قد تزيد خطر النزيف. لا توقف دواء موصوفا، بل اطلب مراجعة الخطة العلاجية.
• بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات وأدوية الصرع قد تغير مستوى الأوكسيكودون في الدم؛ لذلك يلزم إبلاغ الطبيب عند بدء دواء جديد أو إيقافه.
• ناقش تناول الجريب فروت أو عصيره مع الصيدلي، لأنه قد يرفع مستوى الأوكسيكودون ويزيد آثاره.

الرضاعة وصحة التنفس قبل بدء العلاج

أخبري الطبيب إذا كنت مرضعة؛ إذ يمكن أن يصل الأوكسيكودون إلى حليب الأم ويسبب نعاسا أو صعوبة في الرضاعة أو التنفس لدى الرضيع، كما يحتاج التعرض للأسبرين عبر الحليب إلى مراعاة خاصة. قد يختار الطبيب مسكنا آخر أكثر ملاءمة. صعوبة إيقاظ الرضيع أو بطء تنفسه تستلزم الإسعاف فورا.

إذا كنت تعاني انقطاع النفس أثناء النوم، أو مرضا رئويا مزمنا، أو تستخدم جهازا للمساعدة على التنفس أثناء النوم، فلا تترك هذه المعلومات خارج الحديث مع الطبيب. وجود تثبيط تنفسي ملحوظ أو ربو حاد شديد دون مراقبة وتجهيزات مناسبة قد يجعل استعمال الأوكسيكودون غير آمن.

الاستعداد للجرعة الزائدة ودور النالوكسون

اسأل الطبيب أو الصيدلي عن إتاحة النالوكسون، وهو دواء إسعافي يعكس تأثير الأفيونات، وعن تدريب أفراد المنزل على استخدامه. تزداد أهمية وجوده عندما توجد عوامل ترفع خطر تثبيط التنفس.

عند الاشتباه في جرعة زائدة، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم ولا تنتظر ظهور جميع الأعراض. استخدم النالوكسون إن كان متاحا وفقا لتعليماته، ولا تترك المصاب وحده أو تحاول إحداث القيء. حتى لو استعاد وعيه، تظل الرعاية العاجلة ضرورية؛ فقد تعود آثار الأوكسيكودون، كما أن النالوكسون لا يعالج سمية الأسبرين.

متابعة فعالية العلاج وحماية أفراد المنزل

راقب تحسن قدرتك على النوم والحركة وأداء احتياجاتك اليومية، لا درجة الألم وحدها. إذا صار الألم أشد أو احتجت إلى الدواء أكثر مما وصف لك، فلا تزد الجرعة بنفسك؛ فالطبيب أو الصيدلي يحدد الجرعة المناسبة، ويقيم الطبيب سبب تراجع الاستجابة.

احتفظ بالأقراص في مكان مقفل، ولا تشاركها مع أي شخص ولو كانت شكواه تشبه شكواك. تناولها عرضا، خصوصا لدى طفل، قد يكون قاتلا. اسأل الصيدلي عن برامج استرجاع الأدوية غير المستخدمة أو طريقة التخلص الآمن المعتمدة محليا، ولا تترك البقايا في درج مشترك أو حقيبة يسهل الوصول إليها.