أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين

ما هو دواء أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• أسبرين: وهو معروف أيضا باسم حمض أسيتيل الساليسيليك، وهو من أشهر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يستخدم على المدى الطويل للوقاية من تكرار النوبات القلبية والسكتات الدماغية بسبب الجلطات الدموية؛ لما له من تأثير على الصفائح الدموية.
• ديفينهيدرامين: من مضادات الهيستامين القادرة على تخفيف أعراض الحساسية، لكنه يتفوق على مضادات الهيستامين الأخرى في القدرة على الشعور بالنعاس والتسبب في النوم.
• فينيل بروبانولامين: من مزيلات الاحتقان ومثبطات الشهية، والذي يستخدم بشكل كبير في أدوية البرد والسعال التي تصرف بدون وصفة طبية.

ما هي استخدامات أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين في الحالات التالية:

• تخفيف الآلام.
• مضاد للالتهابات.
• خافض للحمى.
• علاج الصداع.
• تسكين آلام العضلات.
• تخفيف التهاب المفاصل.
• تسكين آلام الظهر.
• تسكين آلام الأسنان.
• علاج نزلات البرد.

ما هي موانع استخدام أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين؟

يمنع استخدام أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• تلف الكبد.
• الأطفال أصغر من سنتين.
• نقص بروثرومبين الدم.
• نقص فيتامين ك.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• الأطفال المصابون بالأنفلونزا أو جدري الماء.
• المياه البيضاء.
• تضخم البروستاتا المصحوب بأعراض.
• انسداد عنق المثانة.
• تضيق القرحة الهضمية.

ما هي احتياطات استخدام أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين بحذر في الحالات الآتية:

• المرضى الذين لديهم تاريخ من نزيف الجهاز الهضمي.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أورام المخ.
• إدمان الكحول.
• اضطرابات النزيف.
• التهاب الكبد.
• القصور الكلوي الشديد.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• مرض السكري.
• أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• مرض عضلة القلب.
• بطء القلب.
• انسداد القلب الجزئي.
• تصلب الشرايين الشديد.

ما هي التداخلات الدوائية لأسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين مع الأدوية التالية:

• مضادات التخثر مثل: الوارفارين، كلوبيدوجريل، الهيبارين؛ لزيادة خطر النزيف.
• كاربامازيبين؛ بسبب الآثار الجانبية الشديدة والسمية بما في ذلك الغثيان والقيء.
• المضادات الحيوية مثل: سيبروفلوكساسين.
• الأدوية المضادة للاكتئاب مثل: أميتريبتيلين، فينيلزين.
• مضادات الاختلاج مثل: الفينوباربيتال، الفينيتوين.
• أدوية التخدير مثل: ثيوبنتال.
• الأدوية المضادة لمرض السكر مثل: غليبوريد، الأنسولين.
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل: إيبوبروفين، سيليكوكسيب.
• أوكسيبات الصوديوم؛ لأن الآثار الجانبية تزيد خطر مدة النوم والنعاس الذي يؤدي إلى عدم الاستجابة والغيبوبة.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل: إنالابريل، البروبينيسيد، السلفينبيرازون؛ لأن الفعالية قد تنخفض عن طريق الأسبرين/ الكافيين/ البروبوكسيفين.

ما هي جرعات أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

البالغون والأطفال أكبر من 12 سنة: تناول قرصين مذابين بالكامل في 4 أونصات من الماء وقت النوم، ولا تتجاوز 8 أقراص في اليوم.

الأطفال أقل من 12 سنة: ممنوع الاستعمال.

ما هي الأشكال الدوائية لأسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين؟

يأتي في صورة: أقراص فوارة بتركيزات مختلفة.

ما هي ظروف تخزين أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسبرين، ديفينهيدرامين، فينيل بروبانولامين

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية؛ عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

تنبيه بشأن سلامة فينيل بروبانولامين وتوافر المستحضر

قبل التفكير في استعمال هذه التركيبة، انتبه إلى أن فينيل بروبانولامين ارتبط بزيادة خطر السكتة الدماغية النزفية. لذلك طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إزالة هذه المادة من المنتجات الدوائية البشرية، وقد يختلف وضعها التنظيمي من بلد إلى آخر. وجود اسم المستحضر في مقال قديم أو على عبوة محفوظة في المنزل لا يعني أنه خيار مناسب حاليا.

اعرض العبوة ومكوناتها على الصيدلي للتحقق من وضعها المحلي واختيار بديل يلائم الأعراض التي تعاني منها. ولا تعتمد على تعليمات الجرعات الواردة في وصف قديم؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي للمستحضر المناسب بعد مراجعة حالتك.

كيف تؤثر المكونات في الجسم؟

يقلل الأسبرين تكوين البروستاغلاندينات، وهي مواد تسهم في الألم والحمى والالتهاب. لكنه يؤثر أيضا في حماية بطانة المعدة ووظيفة الصفائح الدموية، وهو ما يفسر احتمال تهيج المعدة وزيادة قابلية النزف.

يحجب ديفينهيدرامين مستقبلات الهيستامين المسؤولة عن بعض أعراض الحساسية، ويدخل إلى الدماغ فيسبب النعاس. وله تأثيرات أخرى قد تؤدي إلى جفاف الفم والإمساك وصعوبة التبول. أما فينيل بروبانولامين فيضيق الأوعية الدموية لتخفيف احتقان الأنف، وقد يصاحب ذلك ارتفاع ضغط الدم أو خفقان القلب.

أعراض جانبية قد تظهر أثناء الاستعمال

قد يشعر المريض بحرقة أو انزعاج في المعدة، وغثيان، ودوخة، وجفاف بالفم أو تشوش في الرؤية. وقد يظهر النعاس بسبب ديفينهيدرامين، بينما قد يسبب المكون المزيل للاحتقان توترا أو أرقا؛ وجود المكونين معا لا يعني أن تأثير أحدهما يلغي الآخر.

إذا استمرت هذه الأعراض أو أثرت في نشاطك اليومي، فاستشر الصيدلي أو الطبيب بدلا من إضافة دواء آخر لعلاجها بنفسك. وصعوبة التبول أو الخفقان الملحوظ ليست أعراضا ينبغي تجاهلها.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

بعض الأعراض لا تحتمل الانتظار حتى موعد العيادة. أوقف تناول المستحضر واطلب المساعدة العاجلة إذا ظهرت إحدى العلامات التالية:

• صداع مفاجئ شديد وغير معتاد، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو اضطراب الكلام أو الرؤية؛ فقد تشير هذه العلامات إلى سكتة دماغية.
• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، خصوصا مع دوخة أو إغماء؛ فقد تكون علامات نزف بالجهاز الهضمي.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو صفير مفاجئ، أو طفح جلدي واسع مصحوب بتدهور الحالة.
• ألم في الصدر، أو خفقان شديد مع إغماء، أو تشنجات أو ارتباك واضح.

القيادة والعمل وتكرار المكونات دون قصد

قد يمتد تأثير ديفينهيدرامين على الانتباه إلى صباح اليوم التالي. إذا كنت ستقود السيارة أو تعمل على آلة تحتاج إلى تركيز، فلا تفترض أن النوم ليلة كاملة يضمن زوال التأثير. تجنب القيادة عند الشعور بالنعاس أو الدوخة أو تشوش الرؤية.

راجع مكونات أدوية الزكام والحساسية ومساعدات النوم قبل جمعها؛ فقد تحتوي على ديفينهيدرامين أو مسكنات أو مزيلات احتقان موجودة بالفعل في هذه التركيبة. وتجنب الكحول، لأنه قد يزيد النعاس وخطر نزف المعدة. كما أن الإفراط في القهوة ومشروبات الطاقة قد يزيد التوتر والخفقان.

اعتبارات خاصة للأطفال وكبار السن والحمل

وجود إرشادات متباينة لأعمار الأطفال في وصف المستحضر لا يبرر تجربته دون مراجعة مختص. الأسبرين لا يعطى للأطفال والمراهقين المصابين بعدوى فيروسية، مثل الإنفلونزا أو جدري الماء، بسبب خطر متلازمة راي النادرة والخطيرة. وقد يسبب ديفينهيدرامين عند بعض الأطفال إثارة وعصبية بدلا من النعاس، ولا يستخدم لتنويم الطفل.

كبار السن أكثر عرضة للارتباك والسقوط واحتباس البول بسبب ديفينهيدرامين، خاصة عند تناول أدوية متعددة. ويستحسن مناقشة بدائل أقل تأثيرا في اليقظة مع الطبيب.

خلال الحمل، لا تستخدم هذه التركيبة من تلقاء نفسك، فالأسبرين بجرعات تسكين الألم قد يضر الحمل، خصوصا في مراحله المتقدمة. وهذا يختلف عن الأسبرين الذي يصفه الطبيب لغرض محدد أثناء الحمل؛ فلا توقف علاجا موصوفا دون استشارته. وأثناء الرضاعة، تحتاج التركيبة إلى تقييم لاحتمال تأثير بعض مكوناتها في الرضيع أو إدرار الحليب.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

اتصل بمركز السموم أو بالطوارئ فور الاشتباه في تناول كمية زائدة، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. وقد تشمل العلامات طنين الأذن، والتعرق، والقيء، وسرعة التنفس، والنعاس الشديد أو الهياج والخفقان.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط المصاب فاقد الوعي شيئا عن طريق الفم. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات، وأبلغ المختص بوقت التناول والكمية المحتملة والأدوية الأخرى المستخدمة. لا تنتظر ظهور جميع العلامات قبل طلب المساعدة.