أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين

ما هو دواء أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• أسبرين: يعرف أيضا باسم حمض أسيتيل الساليسيليك، وهو من أشهر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يستخدم على المدى الطويل للوقاية من تكرار النوبات القلبية والسكتات الدماغية بسبب الجلطات الدموية، وذلك لما له من تأثير على الصفائح الدموية.
• كلورفينيرامين: يعرف أيضا باسم كلورفينامين، وهو أحد مضادات الهيستامين الذي يستخدم في علاج الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي. يعتبر من الأدوية التي دخلت حيز الاستعمال الطبي منذ عام 1949 ويمكن أن تصرف دون وصفة طبية.
• فينيل بروبانولامين: من مزيلات الاحتقان ومثبطات الشهية والذي يستخدم بشكل كبير في أدوية البرد والسعال دون وصفة طبية.

ما هي استخدامات أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين في الحالات التالية:

• علاج أعراض نزلات البرد.
• حمى القش.
• احتقان الأنف.
• الحمى.
• السعال.
• العطس.
• الحكة وسيلان الأنف.
• الصداع.
• آلام الجيوب الأنفية.

ما هي موانع استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين؟

يمنع استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• تليف الكبد.
• الأطفال أصغر من سنتين.
• نقص بروثرومبين الدم.
• نقص فيتامين ك.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• الأطفال المصابون بالانفلونزا أو جدري الماء.
• المياه البيضاء.
• تضخم البروستاتا المصحوب بأعراض.
• انسداد عنق المثانة.
• تضيق القرحة الهضمية.

ما هي احتياطات استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين بحذر في الحالات الآتية:

• المرضى الذين لديهم تاريخ من نزيف الجهاز الهضمي.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أورام المخ.
• إدمان الكحول.
• اضطرابات النزيف.
• التهاب الكبد.
• القصور الكلوي الشديد.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• مرض السكري.
• أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• مرض عضلة القلب.
• بطء القلب.
• انسداد القلب الجزئي.
• تصلب الشرايين الشديد.

ما هي التداخلات الدوائية لأسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين مع الأدوية التالية:

• أبروسيتينيب.
• ثنائي كلورو فيناميد.
• إيزوكربوكسازيد.
• لينزوليد.
• الميفيبريستون.
• فينيلزين.
• أباميتابير.
• أميتريبتيلين.
• اموكسابين.
• أبالوتاميد.
• بينازيبريل.
• كابيرجولين.
• الكالسيوم/ المغنيسيوم/ البوتاسيوم/ أوكسيبات الصوديوم.
• كابتوبريل.
• كلوميبرامين.
• ديسفلوران.
• ديسيبرامين.

ما هي جرعات أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: حسب إرشادات الطبيب.

لا تتناول أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين لمدة تزيد عن 7 أيام متتالية.

ما هي الأشكال الدوائية لأسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين؟

يأتي على صورة:

محلول فموي/ شراب تركيز: 5.5 ملغ أسبرين/ 0.0338 ملغ كلورفينيرامين/ 0.407 ملغ فينيل بروبانولامين/ مل.

ما هي ظروف تخزين أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسبرين، كلورفينيرامين، فينيل بروبانولامين

يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

تنبيه سلامة قبل التفكير في استخدام هذه التركيبة

وجود فينيل بروبانولامين يستدعي الانتباه قبل استعمال هذا المستحضر. فقد طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وقف تسويق المستحضرات البشرية المحتوية عليه بسبب ارتباطه بخطر السكتة الدماغية النزفية، أي النزيف داخل الدماغ. لذلك لا ينبغي فهم وصفه بأنه مكون شائع في أدوية البرد على أنه تأكيد لسلامته أو لاستمرار اعتماده حاليا.

إذا كانت لديك عبوة قديمة في المنزل أو وجدت المستحضر معروضا للبيع، فلا تبدأ استخدامه اعتمادا على الاسم أو على تجربة سابقة. اعرض العبوة على الصيدلي للتحقق من مكوناتها ووضعها التنظيمي في بلدك، ومناقشة بديل أنسب للأعراض التي تعاني منها.

كيف تؤثر المكونات في الجسم، وما حدود فائدتها؟

يقلل الأسبرين إنتاج مواد تسمى البروستاغلاندينات، فتخف بعض الآلام والحمى، لكنه يؤثر أيضا في الصفائح الدموية وفي حماية بطانة المعدة. أما كلورفينيرامين فيحجب تأثير الهيستامين، مما يساعد على تقليل العطس وسيلان الأنف المرتبطين بالحساسية، وقد يسبب النعاس والجفاف. ويعمل فينيل بروبانولامين على تضييق الأوعية الدموية لتخفيف الاحتقان، وهو تأثير قد يصاحبه ارتفاع ضغط الدم.

هذه التأثيرات تخفف الأعراض ولا تقضي على الفيروس المسبب لنزلة البرد. كذلك، فإن وجود الأسبرين في التركيبة لا يجعلها بديلا للأسبرين الموصوف للوقاية القلبية، ولا يبرر تناولها لهذا الغرض.

أعراض جانبية قد تلاحظها في يومك

قد تشعر بثقل في الرأس أو نعاس بعد تناول المستحضر، بينما قد يظهر لدى آخرين توتر أو صعوبة في النوم بسبب المكون المزيل للاحتقان. لا تفترض أن الشعور باليقظة يعني أن التركيز وردود الفعل لم يتأثرا.

• جفاف الفم والأنف أو الحلق، وقد يفيد شرب الماء ومضغ علكة خالية من السكر في تخفيف جفاف الفم.
• غثيان أو حرقة أو انزعاج بالمعدة. تناول الدواء مع الطعام، إذا أجاز المختص استعماله، قد يخفف الانزعاج لكنه لا يمنع القرحة أو النزيف.
• دوخة أو تشوش الرؤية أو إمساك، وقد تستدعي الأعراض المزعجة مراجعة الصيدلي بدلا من إضافة دواء آخر من تلقاء نفسك.
• خفقان أو صعوبة في التبول؛ لا تتجاهلهما، خاصة إذا كانا جديدين أو متزايدين.

علامات تستلزم إيقاف المستحضر وطلب المساعدة العاجلة

بعض الأعراض ليست مجرد آثار متوقعة لأدوية الزكام. أوقف المستحضر واطلب رعاية عاجلة عند ظهور العلامات التالية، ولا تقد السيارة بنفسك إذا شعرت باضطراب الوعي أو أعراض عصبية.

• صداع مفاجئ شديد، أو ضعف في جانب من الجسم، أو صعوبة في الكلام، أو فقدان مفاجئ للرؤية؛ فقد تشير إلى سكتة دماغية.
• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، أو ألم شديد بالبطن، خاصة مع دوخة أو إغماء.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو صفير شديد، أو طفح جلدي واسع؛ فقد تكون علامات تفاعل تحسسي خطير.
• ألم في الصدر، أو خفقان شديد مستمر، أو تشنجات.

تداخلات يومية قد لا تنتبه إليها

كثير من التداخلات تحدث عند الجمع بين عبوتين تحملان اسمين تجاريين مختلفين لكنهما تحتويان مكونات متشابهة. قبل إضافة دواء للصداع أو شراب ليلي للبرد، اطلب من الصيدلي مراجعة المواد الفعالة، وليس الاسم التجاري وحده.

• مسكنات مثل إيبوبروفين ونابروكسين، وكذلك المستحضرات الأخرى المحتوية على الأسبرين، قد تزيد مخاطر تهيج المعدة والنزيف.
• مميعات الدم ومضادات الصفائح قد تزيد خطر النزيف. لا توقف علاجك الموصوف، بل استشر الطبيب قبل إضافة مستحضر البرد.
• الكحول والمنومات والمهدئات وبعض المسكنات الأفيونية قد تزيد النعاس وضعف الانتباه، كما يزيد الكحول مخاطر نزيف المعدة مع الأسبرين.
• مزيلات الاحتقان والمنبهات الأخرى قد تزيد الخفقان وارتفاع الضغط. وقد تزيد مشروبات الطاقة والكافيين الأرق والتوتر.
• بعض مضادات الاكتئاب، خصوصا مثبطات إنزيم مونوأمين أوكسيداز، قد تسبب تداخلات خطيرة حتى بعد إيقافها حديثا؛ يحدد الطبيب الفاصل الآمن قبل أي علاج آخر.

توضيحات تخص الأطفال والحمل وبعض الأمراض

لا تفهم ذكر منع الدواء تحت عمر معين على أنه يسمح بإعطائه تلقائيا للأطفال الأكبر. المستحضرات المحتوية على الأسبرين لا تعطى للأطفال والمراهقين المصابين بعدوى فيروسية، مثل الإنفلونزا أو جدري الماء، بسبب خطر متلازمة راي، وهي حالة نادرة وخطيرة تصيب الكبد والدماغ. ينبغي اختيار علاج مناسب للعمر بمعرفة مختص.

أثناء الحمل أو الرضاعة، لا تبدئي بهذه التركيبة دون مراجعة طبية. قد يضر الأسبرين المستخدم لتسكين الألم بالحمل، خصوصا في مراحله المتقدمة، وهذا يختلف عن الأسبرين الذي يصفه الطبيب لأسباب محددة ضمن متابعة الحمل. كما تستدعي المكونات الأخرى تقييم سلامة الرضيع وتأثيرها المحتمل في الرضاعة.

ومن المفيد تصحيح الفرق بين المياه البيضاء والمياه الزرقاء: التحذير المعروف مع مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان يتعلق خصوصا بالزرق ضيق الزاوية، وليس باعتام عدسة العين وحده. أخبر الصيدلي بتشخيص العين الدقيق، واذكر أيضا أي نوبة ربو أو حساسية سابقة بعد الأسبرين أو مسكنات مشابهة.

كبار السن أكثر عرضة للنعاس والتشوش واحتباس البول والسقوط المرتبط بكلورفينيرامين؛ لذلك قد تكون البدائل الأقل تسببا بهذه التأثيرات أنسب بعد تقييم الحالة.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

إذا كان الاستخدام عند اللزوم، فلا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها. أما إذا وصف الطبيب جدولا محددا، فاسأل الصيدلي عن التصرف المناسب عند النسيان، ولا تضاعف الكمية أو تقرب الجرعات لتعويض ما فات. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للمستحضر، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. قد تشمل علامات التسمم طنين الأذن، والتعرق، والقيء، وسرعة التنفس، والارتباك أو النعاس الشديد. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك لتسهيل تحديد المكونات.