أسبرين، ميبروبامات

ما هو دواء أسبرين، ميبروبامات

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• أسبرين: وهو معروف أيضا باسم حمض أسيتيل الساليسيليك.
• هو من أشهر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• يستخدم على المدى الطويل للوقاية من تكرار النوبات القلبية والسكتات الدماغية بسبب الجلطات الدموية لما له من تأثير على الصفائح الدموية.
• ميبروبامات: أحد مشتقات الكربامات ويستخدم كدواء لعلاج القلق.
• قد استخدم لفترات كبيرة قبل أن يستبدل بمادة أخرى أقل في الآثار الجانبية وهي البنزوديازيبينات.

ما هي استخدامات أسبرين، ميبروبامات؟

يستخدم أسبرين، ميبروبامات في الحالات الآتية:

• علاج الحمى.
• علاج الحمى الروماتيزمية.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• التهاب التامور.
• النوبات القلبية.
• تفادي خطر السكتة الدماغية.
• القلق قصير الأمد.

ما هي موانع استخدام أسبرين، ميبروبامات؟

يمنع استخدام أسبرين، ميبروبامات في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الأطفال أو المراهقون للسيطرة على أعراض البرد أو الأنفلونزا.
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.
• النقرس.
• فرط حمض يوريك الدم.
• مرض كلوي.
• البورفيريا.
• متلازمة راي.
• أوكسيبات الصوديوم.

ما هي احتياطات استخدام أسبرين، ميبروبامات؟

يستخدم أسبرين، ميبروبامات بحذر في الحالات الآتية:

• عند قيادة وتشغيل الآلات.
• مرض قلبي.
• حرقة المعدة.
• ضغط دم مرتفع.
• تليف الكبد.
• كبار السن.
• تضخم البروستاتا.
• أثناء فترة الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية لأسبرين، ميبروبامات؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن أسبرين، ميبروبامات مع الأدوية التالية:

• كحول.
• الوبيورينول.
• أملوديبين.
• أتورفاستاتين.
• سيانوكوبالامين.
• هيدروكلوروثيازيد.
• ايبوبروفين.
• ميتفورمين.
• ميتوبرولول.
• نابروكسين.

ما هي جرعات أسبرين، ميبروبامات وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

الاستخدام المعتاد للبالغين: قرص أو قرصان من 3 - 4 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لأسبرين، ميبروبامات؟

يأتي في صورة: أقراص 325 ملغ أسبرين / 200 ملغ ميبروبامات.

ما هي ظروف تخزين أسبرين، ميبروبامات؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسبرين، ميبروبامات

عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

لا يجب كسر الحبة أو مضغها، وتبلع كما هي.

هل تعادل هذه التركيبة الأسبرين المستخدم للوقاية من الجلطات؟

لا تعادل هذه التركيبة الأسبرين وحده، ولا ينبغي استعمالها بديلا عن الأسبرين الموصوف للقلب. فوجود الميبروبامات يضيف تأثيرا مهدئا ومخاطر لا يحتاج إليها من يتناول الأسبرين للوقاية من الجلطات. كذلك، فإن استخدامات كل مادة على حدة لا تعني بالضرورة أن المستحضر المركب معتمد لكل تلك الاستخدامات.

استعملت هذه التركيبة لتخفيف الألم المصحوب بالتوتر أو القلق لدى مرضى يختارهم الطبيب. أما ملاءمتها لحالتك فتتوقف على التشخيص، والنشرة المعتمدة للمستحضر، والبدائل المتاحة. إذا كنت تتناول أسبرين القلب بالفعل، فلا تستبدله بهذه الأقراص ولا تضفها إليه من نفسك، حتى لو تشابه الاسم المكتوب على العبوة.

كيف تتكامل المادتان داخل الجسم؟

يقلل الأسبرين تكوين البروستاغلاندينات، وهي مواد تشارك في حدوث الألم والالتهاب والحمى. لكنه يؤثر أيضا في المواد التي تحمي بطانة المعدة، ولهذا قد يسبب تهيجها أو نزيفها. كما يقلل التصاق الصفائح الدموية ببعضها، وهو تأثير يستمر بعد زوال مفعوله المسكن.

أما الميبروبامات فيثبط نشاط الجهاز العصبي المركزي، فيخفف التوتر وقد يسبب الاسترخاء والنعاس. لا يعالج هذا التأثير سبب الألم نفسه، ولا يجعل الدواء علاجا مناسبا لكل حالة قلق أو ألم عضلي. وقد تكون كلفة التهدئة، مثل ضعف التركيز أو اختلال التوازن، أكبر من فائدتها عند بعض المرضى.

أعراض قد تظهر أثناء العلاج وكيف تتعامل معها

قد تشعر بالغثيان أو انزعاج المعدة، وقد يظهر النعاس أو الدوار أو ضعف التناسق الحركي. إذا أزعج الدواء معدتك، اسأل الصيدلي عن تناوله مع الطعام وفقا لنشرة المستحضر. الطعام قد يخفف الانزعاج، لكنه لا يمنع القرحة أو النزيف.

انتبه إلى تأثيره عند النهوض من السرير أو صعود الدرج؛ فقد تشعر بأن توازنك أقل من المعتاد. انهض ببطء، ولا تقد السيارة أو تستخدم أدوات خطرة ما دمت تشعر بالنعاس أو بطء الاستجابة. إذا استمر الدوار، أو أصبح النعاس يعطلك عن أنشطتك اليومية، تواصل مع الطبيب بدلا من تعديل الجرعة بنفسك؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

• لا تستخدم القهوة أو مشروبات الطاقة كوسيلة لإلغاء تأثير المهدئ قبل القيادة؛ الشعور باليقظة لا يضمن عودة التركيز والتناسق.
• أبلغ الطبيب عن الكدمات غير المعتادة أو تكرر نزيف الأنف أو اللثة، حتى إن كان النزيف يتوقف تلقائيا.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

بعض الأعراض ليست مجرد إزعاج عابر، ولا يصح الانتظار حتى موعد المتابعة عند ظهورها. اطلب المساعدة العاجلة، ولا تتناول جرعة أخرى قبل التقييم إذا ظهرت علامات نزيف أو حساسية شديدة.

• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، خاصة مع دوخة أو إغماء؛ فقد تشير هذه العلامات إلى نزيف في الجهاز الهضمي.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صفير وصعوبة في التنفس، أو طفح واسع مع تقرحات أو تقشر في الجلد.
• نعاس شديد يصعب معه إيقاظ المريض، أو تنفس بطيء أو سطحي، أو فقدان الوعي.
• طنين جديد في الأذن أو ضعف السمع، خصوصا إذا ترافق مع قيء أو تعرق أو سرعة التنفس أو الارتباك؛ فقد تكون هذه علامات سمية الساليسيلات وتحتاج إلى تقييم عاجل.

الاعتماد على الميبروبامات وخطورة الإيقاف المفاجئ

قد يسبب الميبروبامات اعتمادا جسديا، خصوصا مع الاستخدام المتواصل أو تجاوز الوصفة. والاعتماد الجسدي يعني أن الجسم تكيف مع وجود الدواء، وليس حكما على سلوك المريض. لهذا لا توقفه فجأة إذا كنت تستعمله بانتظام؛ فقد يحتاج الطبيب إلى وضع خطة لتقليله تدريجيا.

يمكن أن يظهر الانسحاب على هيئة قلق شديد، وأرق، ورجفة، وغثيان أو قيء، وقد يصل في الحالات الشديدة إلى الارتباك أو الهلوسة أو التشنجات. إذا لاحظت أن المفعول أصبح أضعف أو أنك ترغب في تناوله أكثر مما وصف لك، تحدث بصراحة مع الطبيب. لا ترفع الجرعة ولا تستعمل وصفة شخص آخر.

أدوية تستحق مراجعة خاصة قبل الجمع بينها

قد يأتي الخطر من دواء يبدو بسيطا، مثل مسكن للصداع أو مستحضر ليلي للبرد. راجع المكونات الفعالة مع الصيدلي، لأن اختلاف الأسماء التجارية لا يمنع تكرار الأسبرين أو إضافة مادة مهدئة دون الانتباه.

وجود تداخل لا يعني دائما منع الجمع بصورة مطلقة؛ فقد يختار الطبيب بديلا أو يطلب مراقبة محددة. لا توقف علاجا موصوفا للقلب أو للسيولة من نفسك.

• مضادات التخثر ومضادات الصفائح، مثل الوارفارين وأبيكسابان وكلوبيدوغريل، قد تزيد خطر النزيف عند جمعها مع الأسبرين.
• المسكنات الأفيونية، والمنومات، وأدوية القلق المهدئة، ومضادات الحساسية المسببة للنعاس قد تزيد تثبيط التنفس والوعي مع الميبروبامات.
• الكورتيزون وبعض مضادات الاكتئاب قد يرفعان احتمال النزيف الهضمي مع الأسبرين.
• الميثوتريكسات يحتاج إلى مراجعة خاصة، لأن الأسبرين قد يزيد سميته في بعض الظروف.

قبل الجراحة أو علاج الأسنان

أخبر الجراح وطبيب الأسنان بأنك تستخدم هذه التركيبة، حتى لو كنت تتناولها للألم فقط. تأثير الأسبرين في الصفائح قد يزيد النزيف، بينما قد يتداخل الميبروبامات مع المهدئات أو أدوية التخدير.

لا تحدد موعد إيقاف الدواء بنفسك قبل خلع سن أو إجراء جراحة. يوازن الطبيب بين خطر النزيف والحاجة إلى العلاج، ويأخذ في الحسبان احتمال انسحاب الميبروبامات إذا كان الاستخدام منتظما.

الرضاعة والتخطيط للحمل

إذا كنت تخططين للحمل أو اكتشفت حدوثه أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب لمراجعة المستحضر دون تأخير. الأسبرين المستخدم لتسكين الألم ليس مكافئا للأسبرين الذي قد يصفه الطبيب لغرض محدد أثناء الحمل، وإضافة الميبروبامات تستلزم تقييما منفصلا.

يمكن أن تنتقل مكونات الدواء إلى حليب الأم، ولذلك لا تفترضي أن تناوله بعد الرضعة يجعل استعماله آمنا. يختار الطبيب العلاج الأنسب بحسب حاجة الأم وحالة الرضيع. وإذا حدث تعرض أثناء الرضاعة وظهر على الطفل نعاس غير معتاد أو ضعف الرضاعة أو صعوبة التنفس، فاطلبي التقييم الطبي العاجل.

التصرف عند تناول كمية زائدة

عند الاشتباه في تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. تسمم هذه التركيبة قد يجمع بين تأثير الأسبرين وتأثير المهدئ، ولا يمكن تقدير خطورته من شعور المريض وحده.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط المصاب علاجا منزليا أو طعاما وشرابا إذا كان وعيه منخفضا. احتفظ بالعبوة، واذكر وقت التناول والكمية المحتملة وأي أدوية أخرى أخذها المريض. لا تتركه وحده، ولا تسمح له بقيادة السيارة إلى المستشفى.