أستيل ساليسيلك أسيد، كودايين

ما هو دواء استيل ساليسيلك اسيد، كودايين

هذا الدواء هو مسكن يستخدم لمنح راحة مؤقتة وفورية في حالات الحمى، والآلام الروماتيزمية، وآلام العضلات، والصداع، والصداع النصفي. غالبا ما يستخدم حين تعجز المسكنات العادية عن إيقاف الألم، ويحتوي على المواد الآتية:

استيل ساليسيلك اسيد: مسكن للألم، في حالات مثل الصداع، وألم المفاصل، والعضلات، والحيض.

الكودايين: هو مسكن للألم من عائلة الأفيونات ويسمى أحيانا مخدر. لا يعالج السبب وإنما يحد من الأعراض مثل السعال في حال التهاب الشعب الهوائية مثلا. يعمل الكودايين على تغيير طريقة استجابة المخ والجهاز العصبي للألم، حيث يحد من نشاط أجزاء من المخ المسببة للألم أو السعال.

ما هي استخدامات استيل ساليسيلك اسيد، كودايين؟

يستخدم استيل ساليسيلك اسيد، كودايين لخفض درجة الحرارة والحد من الآلام في الحالات الآتية:

• آلام الروماتيزم المزمنة.
• التهاب العضلات والأوتار.
• الصداع بأنواعه.
• ألم الأسنان القوي.
• السعال.
• بعد العمليات الجراحية.

ما هي موانع استخدام استيل ساليسيلك اسيد، كودايين؟

يمنع استخدام استيل ساليسيلك اسيد، كودايين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحمل، وخاصة في الشهور الـ 3 الأخيرة.
• فرط الحساسية للمكونات وخاصة الأسبرين، ومضادات الالتهاب اللا ستيرودية بالعموم.
• مرضى قرحة المعدة أو الإثنى عشر.
• مرضى الفشل الكلوي، والكبدي، والقلبي.
• الأطفال دون سن 12.
• الأطفال أو المراهقين المصابين بمرض جدري الماء أو غيره من الالتهابات الفيروسية، حيث قد يرفع الأسبرين نسب الإصابة بمتلازمة راي (بالإنجليزية: Reye's syndrome).
• المرضى الذين خضعوا لاستئصال اللوزتين أو يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم (بالإنجليزية: Obstructive Sleep Apnoea).
• النساء اللاتي يعانين من الحيض الغزير.
• مرضى اضطرابات الغدة الدرقية.

ما هي احتياطات استخدام استيل ساليسيلك اسيد، كودايين؟

يستخدم استيل ساليسيلك اسيد، كودايين تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

• خلال الرضاعة الطبيعية.
• الإصابة بمرض الربو، أو النزيف، أو قرحة المعدة، أو أمراض الكلى والكبد.
• التعود على المسكنات قد يؤدي إلى أمراض مزمنة بالكلى أو التسبب بالفشل الكلوي.
• تناول المسكنات بكثرة بهدف علاج الصداع، من آثاره الجانبية استمرار الصداع.
• لا يجب الاستمرار على الدواء مدة تزيد عن 3 أيام متواصلة دون استشارة الطبيب.
• يجب إيقاف الاستخدام قبل الإقدام على الجراحة بعدة أيام.
• مرضى السكتات القلبية، واضطراب ضغط الدم.

ما هي التداخلات الدوائية لاستيل ساليسيلك اسيد، كودايين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يجب عدم تزامن استيل ساليسيلك اسيد، كودايين مع العلاجات الآتية:

• مضادات الالتهاب الأخرى غير الاستيرودية، مثل إيبوبروفين، ونابروكسين، لتجنب التسبب بقرح، أو نزف المعدة، والجهاز الهضمي.
• بعض الأدوية التي تتفاعل مع الأسبرين مثل: ميثوتريكسات، وأسيتازولاميد، والكورتيكوستيرويد.
• الأدوية الأخرى التي تحتوي على أسبرين أو كودايين.

يوصى المريض بالحذر من تزامن الأدوية التي تحتوي على الأسبرين مع أدوية مميعات الدم، حيث قد يتسبب كلاهما في حدوث مخاطر النزيف.

ما هي جرعات استيل ساليسيلك اسيد، كودايين وطرق الاستعمال؟

الجرعة هي قرص أو قرصين 2 مرتين يوميا، بحد أقصى 8 أقراص في اليوم، مع ترك فترة زمنية لا تقل عن 4 ساعات بين الجرعات.

يؤخذ مع الطعام أو بعد الوجبات.

الأقراص القابلة للذوبان، تذاب في كأس ماء ثم تشرب.

ما هي الأشكال الدوائية لاستيل ساليسيلك اسيد، كودايين؟

يتوافر على شكل أقراص للبلع وأقراص فوارة مع الماء.

تتوفر بتركيز 500/8، أو 400/8 ملغ.

ما هي ظروف تخزين استيل ساليسيلك اسيد، كودايين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام استيل ساليسيلك اسيد، كودايين

قد يسبب استيل ساليسيلك اسيد، كودايين الإدمان مع الجرعات العالية، لذا يجب الالتزام بالجرعة المحددة من قبل الطبيب.

• آمن مع الباراسيتامول.
• يجب على المريض إخبار الطبيب إذا كان مدخنا أو عمره فوق الستين عاما.
• يجب إخبار الطبيب في حالة استخدام الساليسيلك أسيد للوقاية من النوبات القلبية.
• يجب عدم قيادة السيارة، أو القيام بالأعمال التي تتطلب الانتباه تحت تأثير الدواء.

الاعراض الجانبية لاستيل ساليسيلك اسيد، كودايين

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة الدوخة، والنعاس، والغثيان، والقيء، والإمساك، والحكة والطفح الجلدي الخفيف.

• النعاس
• غثيان
• إمساك
• عسر الهضم
• سهولة النزف
• الدوار
• القيء

لماذا قد يختلف تأثير الكودايين من شخص إلى آخر؟

يحول الكبد جزءا من الكودايين إلى مورفين بواسطة إنزيم تختلف سرعة عمله بين الأشخاص. لذلك قد يشعر بعض المرضى بتسكين ضعيف، بينما يتعرض آخرون لنعاس شديد أو بطء في التنفس حتى عند الالتزام بالوصفة. ضعف التحسن لا يعني أن زيادة الجرعة من تلقاء نفسك آمنة؛ الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا لحالتك والمستحضر المستخدم.

إذا بقي الألم كما هو، أو أصبح مختلفا عن المعتاد، فالأفضل مراجعة سبب الألم وخطة علاجه بدلا من تكرار الأقراص. ولا تشارك دواءك مع شخص آخر، حتى لو بدا أن لديه الألم نفسه.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

بعض الأعراض ليست آثارا جانبية بسيطة يمكن انتظار زوالها. توقف عن تناول الدواء واطلب المساعدة العاجلة عند ظهور العلامات الآتية:

• تنفس بطيء أو سطحي، صعوبة في إيقاظ المريض، ارتباك شديد أو ازرقاق الشفتين؛ فقد تشير إلى تأثير خطير للكودايين.
• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، خصوصا مع دوخة أو إغماء؛ فقد تكون علامات نزيف هضمي.
• تورم الوجه أو اللسان، صفير مفاجئ أو صعوبة في التنفس، أو طفح مصحوب بفقاعات وتقشر الجلد.
• طنين جديد في الأذن أو ضعف السمع، ولا سيما إذا ترافق مع تعرق أو قيء أو تنفس سريع؛ فقد يدل ذلك على سمية الساليسيلات ويحتاج إلى تقييم عاجل.

الكحول والمهدئات: تداخلات لا ينبغي إغفالها

تجنب الكحول أثناء العلاج؛ فقد يزيد تثبيط التنفس والنعاس الناتجين عن الكودايين، كما يزيد خطر نزيف المعدة المرتبط بالأسبرين. وقد يحدث الخطر نفسه عند الجمع مع المنومات، وأدوية القلق المهدئة، ومسكنات أفيونية أخرى أو أدوية مثل غابابنتين وبريغابالين.

حتى دواء الحساسية الذي تتناوله ليلا أو شراب الزكام قد يحتوي على مادة تسبب النعاس. اعرض مكوناته على الصيدلي قبل الجمع بينهما. كذلك أخبره عن مضادات الاكتئاب؛ فبعضها يزيد قابلية النزيف، وبعضها يغير تحويل الكودايين إلى مورفين. لا توقف علاجا مزمنا بنفسك لتتمكن من استخدام هذا المسكن.

التعامل مع الإمساك والدوخة في الحياة اليومية

إذا سبب الدواء إمساكا، فقد تساعد الحركة الخفيفة وزيادة الألياف وشرب سوائل كافية، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل. اسأل الصيدلي عن ملين مناسب إذا استمرت المشكلة، ولا تنتظر حتى يصبح التبرز مؤلما.

انهض ببطء من السرير أو الكرسي، واجلس إذا شعرت بالدوار. يحتاج كبار السن إلى انتباه إضافي لخطر السقوط، وقد يكون وجود شخص قريب عند بدء العلاج مفيدا. أما ألم البطن الشديد مع انتفاخ أو قيء وانقطاع خروج الغازات فيحتاج إلى تقييم عاجل، وليس مجرد علاج منزلي للإمساك.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الدواء موصوفا عند اللزوم، فلا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها عندما يزول الألم. أما إذا وصفه الطبيب وفق مواعيد محددة، فاتبع تعليماته للجرعة المنسية، وتجاوزها إذا اقترب موعد التالية. لا تجمع جرعتين لتعويض النسيان.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة بنفسك، وخذ عبوة الدواء معك إن أمكن. إذا كان النالوكسون متاحا وظهرت علامات تسمم أفيوني، يستخدم وفقا لتعليماته مع طلب الإسعاف؛ فهو لا يعالج سمية الأسبرين.

الرضاعة وإيقاف العلاج والتخلص من المتبقي

وجود الكودايين يجعل هذا المركب غير موصى به أثناء الرضاعة الطبيعية، لأن تحوله إلى مورفين قد يعرض الرضيع لنعاس شديد أو تثبيط التنفس. ناقشي بديلا مناسبا مع الطبيب. إذا تناولته بالفعل ولاحظت ضعف رضاعة الطفل أو صعوبة إيقاظه أو اضطراب تنفسه، فاطلبي المساعدة العاجلة.

قد يؤدي الاستخدام المنتظم للكودايين إلى اعتماد جسدي، وهو لا يعني بالضرورة الإدمان. إذا استعملته بانتظام مدة ممتدة، فلا توقفه فجأة دون خطة طبية، فقد تظهر أعراض انسحاب مثل التعرق والقلق والمغص.

احتفظ بالعبوة في مكان مغلق لا يصل إليه الأطفال أو الزوار، ولا تترك الأقراص في حقيبة مفتوحة. اسأل الصيدلية عن طريقة إعادة الدواء المتبقي أو التخلص الآمن منه، ولا تحتفظ به لمشاركته مع أفراد الأسرة لاحقا.