
أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين
Acetaminophen, Chlorpheniramine, Dextromethorphan, Phenylephrine
هذا الدواء مزيج من مواد فعالة لعلاج أعراض البرد والإنفلونزا، مع الحذر من موانع الاستعمال والأعراض الجانبية المحتملة.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- تخفف التركيبة أعراض البرد والإنفلونزا، لكنها لا تقضي على الفيروس ولا تمنع انتقال العدوى.
- الأسيتامينوفين هو الباراسيتامول؛ تجنب جمع التركيبة مع مستحضر آخر يحتوي عليه حتى لا تتعرض لتناول زائد وأذى الكبد.
- قد يسبب الكلورفينيرامين النعاس وتشوش الرؤية؛ تجنب القيادة إذا تأثر انتباهك أو رؤيتك.
- الأدلة التي راجعتها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لا تدعم فعالية الفينيليفرين الفموي للاحتقان بالكميات الموصى بها.
- تحتاج بعض مضادات الاكتئاب والترامادول والمهدئات إلى مراجعة الصيدلي قبل استخدام هذه التركيبة بسبب التداخلات الدوائية.
- الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وعند الاشتباه بتناول زائد يجب الاتصال بالطوارئ أو مركز السموم فورا ولو لم تظهر أعراض.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين
هو مزيج من عدة مواد فعالة مسكنة للآلام، ومضادة للهيستامين، ومثبطة للسعال، ومزيلة للاحتقان.
تشمل هذه المواد: أسيتامينوفين، وكلورفينيرامين، ودكسترومثورفان، وفينيليفرين.
ما هي استخدامات أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين؟
يُستخدم أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين لعلاج نزلات البرد والإنفلونزا وتثبيط الأعراض المصاحبة لها، مثل:
- سيلان الأنف.
- الحمى أو ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- احتقان الأنف وسيلانه.
- السعال.
- آلام الجسم.
ما هي موانع استخدام أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين؟
ينبغي تجنب تناول أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين مع من يعانون بعض الأمراض، مثل:
- ارتفاع ضغط الدم الحاد أو غير المتحكم به، لاحتوائه على مادة فينيليفر.
- أمراض الكبد والتهابه.
- أمراض الكلى.
- أمراض القلب والرئة.
- فقر الدم.
كذلك ينبغي تجنب إعطاؤه لمن يعانون الحساسية تجاه إحدى المواد الفعالة الموجودة به. يجدر التنبيه أن ما سبق لا يعد حصرًا لكل موانع الاستعمال، إذ يجب استشارة الصيدلي وإخباره بأي مرض يعانيه المصاب في حال وجوده للتأكد من أمان تناول الدواء.
ما هي احتياطات استخدام أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين؟
يجب اتخاذ الحذر عند تناول أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين في حال تناول أدوية أخرى تحتوي على أي من تلك المواد الفعالة، إذ قد يتسبب ذلك في تناول جرعة زائدة. كذلك قد يرفع هذا الدواء من خطر الإصابة بالمشكلات الكبدية خاصة مع مدمني الكحول.
كما ينبغي العلم أن هذا الدواء قد يتسبب في احمرار الجلد وتهيجه أو ظهور طفح جلدي. ومن الأعراض الجلدية الخطيرة والنادرة التي قد يسببها ما يلي:
- تقشر الأنسجة المتموتة البشروية السمية.
- متلازمة ستيفنز جون.
ينبغي استشارة الطبيب قبل تناول من يعانون أنيميا الفول هذا الدواء، أو عند وجود إحدى الحالات التالية:
- انسداد عنق المثانة.
- تضخم البروستاتا.
- الزرق أو الجلوكوما.
ما هي التداخلات الدوائية لأسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين؟
يتعارض تناول الدواء مع كثير من الأدوية الأخرى، لذلك لا بد من إخبار الصيدلي بكافة العقاقير التي يتناولها المريض قبل صرف الدواء، ومن الأمثلة على ذلك ما يلي:
- أيزوكاربوكسازايد.
- أفيرورزوليد.
- فينيلزين.
- بروكاربازين.
- ترانيلسيبرومين.
- سيليجيلين للجلد.
يمنع تناول تلك الأدوية مع هذا العقار، كما قد تتطلب أدوية أخرى صرف بديل لها لتجنب التعارض.
اقرأ أيضا: فوائد الباراسيتامول للاطفال واضراره
ما هي جرعات أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟
ينبغي تناول أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين كما يصفه الطبيب، لكن تعد الجرعة المعتادة لمن تجاوز 12 عامًا من العمر 20 مل من المحلول بالفم كل أربع ساعات أو عند الحاجة، أو كبسولتين كل 4 ساعات، بحد أقصى 10 كبسولات يوميًا.
كم تبلغ جرعة أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين لمرضى الكبد والكلى؟
ينبغي خفض الجرعة لمرضى الكبد، كما يجب تناول بديل له مع مرضى الكلى.
أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين للحامل والمرضع
يجب استشارة الطبيب قبل تناول الحامل أو المرضع الدواء، إذ لا يعرف حتى الآن أمانه على الأخيرة، كما ينتمي للأدوية من الفئة C التي تتطلب موازنة الضرر مقابل المنفعة.
اقرأ أيضا: نزلات البرد والإنفلونزا خلال الحمل
ما هي الأشكال الدوائية لأسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين؟
ينبغي خفض الجرعة لمرضى الكبد، كما يجب تناول بديل له مع مرضى الكلى.
ما هي ظروف تخزين أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين؟
يجب حفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة التي تتراوح بين 20 إلى 25 درجة مئوية، كما ينبغي حفظه بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.
كيفية استخدام أسيتامينوفين، كلورفينيرامين، دكسترومثورفان، فينيليفرين
ينبغي تناول الدواء كما يصفه الطبيب عن طريق الفم، ويجب الحذر في حال تناول أدوية مهدئة أو كحول، إذ قد يتسبب هذا العقار في النعاس. ولا بد من التنويه أن المعلومات السابقة لا تغني عن استشارة الصيدلي أو الطبيب، إذ يختلف الأمان من شخص إلى آخر مما يتطلب معرفة تفاصيل حالة المريض أولًا.
هل تحتاج إلى جميع مكونات دواء البرد المركب؟
تخفف هذه التركيبة الأعراض، لكنها لا تقضي على الفيروس المسبب للبرد أو الإنفلونزا، ولا تمنع انتقال العدوى للآخرين. لذلك، لا يعني تحسن الصداع والسعال أنك تعافيت تماما أو أنك لم تعد تنقل العدوى.
إذا كانت شكواك صداعا فقط، أو سعالا دون احتقان أو سيلان، فقد يكون المستحضر الذي يحتوي على مادة واحدة أنسب لك. اسأل الصيدلي عن اختيار علاج يطابق أعراضك الحالية، بدلا من تناول مواد لا تحتاج إليها وقد تسبب لك آثارا مزعجة.
كيف تخفف مكونات التركيبة الأعراض؟
يعمل الأسيتامينوفين، المعروف أيضا باسم الباراسيتامول، على تخفيف الألم وخفض الحرارة، بينما يحد الكلورفينيرامين من تأثير الهيستامين، فيخفف العطاس وسيلان الأنف. أما الدكسترومثورفان فيؤثر في مركز السعال في الدماغ لتقليل الرغبة في السعال.
يستخدم الفينيليفرين بهدف تضييق الأوعية الدموية في بطانة الأنف وتقليل الاحتقان. لكن مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للأدلة المتاحة خلصت إلى عدم دعم فعاليته الفموية لهذا الغرض بالجرعات الموصى بها. لا تحاول تعويض استمرار انسداد الأنف بزيادة الكمية؛ ناقش مع الصيدلي خيارات أخرى، مثل المحلول الملحي للأنف.
السعال المصحوب بالبلغم يحتاج إلى تقييم مختلف
ليس كل سعال بحاجة إلى التثبيط؛ فالسعال يساعد أحيانا على إخراج الإفرازات من مجرى التنفس. أخبر الطبيب إذا كان مصحوبا ببلغم كثير، أو مرتبطا بالتدخين، أو مستمرا مع الربو أو مرض تنفسي مزمن، قبل الاعتماد على هذه التركيبة.
إذا عاد السعال بعد تحسنه، أو صاحبه صفير أو حرارة مستمرة، فقد تحتاج إلى فحص السبب بدلا من مواصلة إخفاء الأعراض بدواء البرد.
أعراض مزعجة قد تلاحظها أثناء الاستخدام
قد تشعر بجفاف الفم أو الإمساك أو الدوخة أو تشوش الرؤية. ويمكن أن تحدث عصبية أو صعوبة في النوم لدى بعض الأشخاص. يساعد شرب الماء والعناية بنظافة الفم على تخفيف الجفاف، لكن استمرار الأعراض أو تأثيرها في نشاطك اليومي يستدعي سؤال الصيدلي.
قبل القيادة إلى العمل أو استخدام أدوات حادة، انتبه إلى استجابتك للدواء. ضعف الانتباه أو تشوش الرؤية قد يجعلان هذه الأنشطة غير آمنة حتى إن لم تشعر بنعاس واضح.
- اطلب تقييما طبيا إذا حدثت صعوبة واضحة في التبول أو خفقان مزعج.
- توجه للطوارئ عند حدوث ألم في الصدر، أو إغماء، أو صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان.
تداخلات إضافية تستحق الانتباه
قد يتداخل الدكسترومثورفان مع بعض مضادات الاكتئاب والأدوية التي ترفع السيروتونين، ومنها الترامادول. وقد يؤدي الجمع بينها إلى متلازمة السيروتونين، وهي حالة تستدعي تدخلا عاجلا. تشمل علاماتها الهياج أو الارتباك مع التعرق والحمى والرعشة أو تيبس العضلات.
لا يكفي إيقاف بعض مضادات الاكتئاب ثم بدء دواء البرد مباشرة؛ فمثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين تتطلب فترة فاصلة يحددها الطبيب. لا توقف دواء نفسيا موصوفا من تلقاء نفسك لتتمكن من تناول هذه التركيبة.
- أخبر الصيدلي إذا كنت تتناول الوارفارين، خاصة إذا احتجت إلى استخدام الأسيتامينوفين بصورة متكررة.
- اذكر أدوية النوم والمهدئات والمسكنات الأفيونية، وكذلك أدوية المثانة التي قد تزيد جفاف الفم والإمساك واحتباس البول.
الأطفال وكبار السن: لا تعتمد على العبوة وحدها
لا تعط الطفل مستحضرا مخصصا للبالغين، ولا تستخدم الدواء بهدف مساعدته على النوم. فقد يسبب الكلورفينيرامين إثارة وعصبية بدلا من التهدئة لدى بعض الأطفال. تختلف ملاءمة مستحضرات البرد بحسب العمر والتركيبة، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.
لدى كبار السن، قد يزيد الكلورفينيرامين الارتباك والدوخة واحتمال السقوط، فضلا عن الإمساك وصعوبة التبول. إذا كان المريض يستيقظ ليلا للذهاب إلى الحمام أو يتناول أدوية متعددة، فمن الأفضل مراجعة ملاءمة التركيبة واختيار بديل أقل تأثيرا في الانتباه عند الحاجة.
قياس الدواء والجرعة المنسية والتناول الزائد
لقياس المستحضر السائل، استخدم أداة القياس المرفقة أو سرنجة فموية مدرجة، وليس ملعقة الطعام المنزلية. وقد تختلف تراكيز المنتجات المتشابهة في الاسم، لذلك اطلب من الصيدلي تحديد الكمية المناسبة عند تغيير العبوة.
إذا كنت تستخدمه عند الحاجة وزالت الأعراض، فلا توجد جرعة ينبغي تعويضها. أما عند اتباع جدول وصفه الطبيب، فتجاوز الجرعة المنسية إذا اقترب موعد التالية، ولا تضاعف الكمية.
- عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى دون ظهور أعراض؛ فقد يتأخر ظهور أذى الكبد.
- لا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة وأخبر الفريق الطبي بوقت التناول والكمية المحتملة وأي أدوية أخرى استخدمت.
أسئلة شائعة
ما استخدامات تركيبة أسيتامينوفين وكلورفينيرامين ودكسترومثورفان وفينيليفرين؟
تستخدم لتخفيف الألم والحمى وسيلان الأنف والعطاس والسعال المصاحب للبرد والإنفلونزا، وليس لعلاج العدوى نفسها. إذا كانت شكواك صداعا فقط مثلا، فقد يكون دواء بمادة واحدة أنسب من تركيبة تحتوي على مواد لا تحتاج إليها.
هل يسبب دواء البرد المركب النعاس؟
نعم، قد يسبب النعاس والدوخة وتشوش الرؤية، خاصة بسبب الكلورفينيرامين. انتبه لاستجابتك قبل القيادة إلى العمل، وتجنب الكحول وراجع الصيدلي إذا كنت تتناول أدوية للنوم أو مهدئات.
هل يمكن تناوله مع الباراسيتامول أو دواء برد آخر؟
لا تجمعه مع دواء آخر يحتوي على الباراسيتامول، فالأسيتامينوفين اسم آخر للمادة نفسها وقد يؤدي تكرارها إلى أذى الكبد. اعرض مكونات أي دواء برد آخر على الصيدلي قبل الجمع بينهما لتجنب تكرار المواد الفعالة.
هل الفينيليفرين الموجود في التركيبة يفتح الأنف المسدود؟
يضاف الفينيليفرين بهدف تخفيف الاحتقان، لكن مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لم تجد أدلة تدعم فعاليته الفموية لهذا الغرض بالكميات الموصى بها. لا تزد الكمية إذا بقي الأنف مسدودا؛ اسأل الصيدلي عن خيارات أخرى مثل المحلول الملحي للأنف.
هل هذه التركيبة مناسبة لمرضى الضغط أو الكبد والكلى؟
ينبغي تجنبها عند ارتفاع ضغط الدم الشديد أو غير المتحكم به، لأن الفينيليفرين قد يرفع الضغط. إذا كنت تعاني مرضا في الكبد أو الكلى أو القلب، فلا تبدأ تناولها قبل مراجعة الطبيب لتحديد العلاج المناسب لحالتك.
هل يمكن للحامل أو المرضع استخدام هذا الدواء؟
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام التركيبة أثناء الحمل أو الرضاعة، ولا يكفي أن يكون أحد مكوناتها مناسبا للحكم على أمانها كاملة. يختار الطبيب العلاج بحسب الأعراض والحالة، وقد يفضل مستحضرا بمادة واحدة عند الحاجة.
هل يتعارض دواء البرد المركب مع مضادات الاكتئاب؟
نعم، قد يتداخل الدكسترومثورفان مع بعض مضادات الاكتئاب والأدوية التي ترفع السيروتونين، مما قد يسبب متلازمة السيروتونين الخطيرة. يمنع جمعه مع مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، وتلزم فترة فاصلة يحددها الطبيب بعد إيقافها؛ لا توقف علاجك النفسي من تلقاء نفسك لتناول دواء البرد.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل