أسيفيللين بيبيرازين، فينوباربيتال

ما هو دواء اسيفيللين بيبيرازين فينوباربيتال

هذا الدواء مخصص لعلاج مشاكل الجهاز التنفسي.
يحتوي على الأسيفيللين بيبيرازين، وهو مشتق من الثيوفيللين، يعمل على إرخاء العضلات الملساء في القصبة الهوائية، مما يؤدي إلى توسعها.
كما يحفز الخلايا القلبية والجهاز العصبي المركزي، ويقلل المقاومة في الأوعية الدموية المحيطية وضغط الدم في الأوردة، ويعمل كمدر للبول.
يحتوي أيضاً على الفينوباربيتال، وهو من مجموعة الباربيتيورات، يثبط القشرة الحسية، ويقلل النشاط الحركي ويؤثر على عمل المخيخ، مما يسبب النعاس والتخدير والتنويم، وله خصائص مضادة للاختلاج.

ما هي استخدامات اسيفيللين بيبيرازين فينوباربيتال؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج السعال المصحوب ببلغم لدى المرضى الذين يعانون من:

• التهابات الجهاز التنفسي.
• الربو.
• قصر النفس.
• النفاخ الرئوي.
• التهاب القصبات المزمن.

ما هي موانع استخدام اسيفيللين بيبيرازين فينوباربيتال؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء أو أدوية الباربيتيورات.
• القرحة المعوية.
• النوبات العصبية.
• ضيق التنفس.
• انسداد المجاري التنفسية.
• الفرفرية.
• الإحصار الأذيني البطيني التام (الدرجة الثالثة).

ما هي احتياطات استخدام اسيفيللين بيبيرازين فينوباربيتال؟

يجب استخدام هذا الدواء تحت إشراف طبي في الحالات الآتية:

• عدم انتظام نبضات القلب.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الاكتئاب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• السكري.
• قصور الغدة الكظرية.
• الجلوكوما.

ما هي التداخلات الدوائية لاسيفيللين بيبيرازين فينوباربيتال؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، الأعشاب، الفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الكارباميزابين.
• الفينوباربيتال.
• الفينيتوين.
• الريفامبسين.
• الديازيبام.
• اللورازيبام.
• الميدازولام.
• الميثوتريكسيت.
• البينتوكسيفيلين.
• الفيراباميل.
• الأدوية المثبطة أو المحفزة لإنزيم السيتوكروم CYP3A4، CYP2C9، CYP2C19.
• الأدوية التي يتم استقلابها من خلال إنزيم السيتوكروم CYP3A4.
• الأسيتامينوفين.
• الأفاتينيب.
• الألبيندازول.
• الكحول.
• الأمفيتامين.
• الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي.
• البينزنيدازول.
• حاصرات مستقبلات البيتا الأدرينالية.
• بيستيجرافير.
• أدوية الضغط.
• البوسيبريفير.
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• الكاناجليفلوزين.
• الكلورامفينيكول.
• الكوليستايرامين.
• السيكلوسبورين.
• الدابيجاتران.
• الدوكسيكلين.
• الإلفيتيجرافير.
• الفيلباميت.
• الهيمين.
• اللاموتريجين.
• الليديباسفير.
• اللوبينافير.
• الميفلوكوينالكوينين.
• الريفامايسين.
• السوفوسبيوفير.
• السوماتوستاتين.
• الستيريبينتول.
• التيلابريفير.
• الثيوفيلين.
• اليوليبريستال.

ما هي جرعات اسيفيللين بيبيرازين فينوباربيتال وطرق الاستعمال؟

الجرعات هي كالتالي:

• الشراب:
  • للأطفال: 5-10 مل، 3 مرات يومياً.
  • للبالغين: 15-30 مل يومياً.
• التحاميل الشرجية:
  • الجرعة الموصى بها هي مرة واحدة يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لاسيفيللين بيبيرازين فينوباربيتال؟

يتوفر هذا الدواء بالأشكال التالية:

• شراب بتركيز: 2 غم أسيفيللين بيبيرازين، 0.66 غم فينوباربيتال/ 100 مل.
• تحاميل شرجية: 500 مغ أسيفيللين بيبيرازين، 100 مغ فينوباربيتال/ تحميلة.

ما هي ظروف تخزين اسيفيللين بيبيرازين فينوباربيتال؟

يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام اسيفيللين بيبيرازين فينوباربيتال

يجب توخي الحذر أثناء استخدام هذا الدواء عند القيادة أو القيام بأي فعل يتطلب التيقظ.

الاعراض الجانبية لاسيفيللين بيبيرازين فينوباربيتال

• الغثيان.
• القيء.
• ألم في البطن.
• الإسهال.
• نزيف في الجهاز الهضمي.
• الأرق.
• الصداع.
• الخفقان.
• ارتفاع سكر الدم.
• انخفاض ضغط الدم.
• الصلع.
• وذمة في الوجه.
• القلق.
• الدوخة.
• الاضطراب.
• الهلوسة.
• الكوابيس.
• طفح جلدي.
• إمساك.

هل يغني هذا الدواء عن بخاخ الإسعاف عند اشتداد الربو؟

لا تستخدم هذه التركيبة بديلا عن بخاخ الإسعاف الموصوف لك، ولا تتناول كمية إضافية منها لمحاولة إيقاف نوبة ضيق تنفس. وجود مادة تساعد على توسيع الشعب لا يعني أن الدواء مناسب للتعامل مع النوبات الحادة، كما أن الفينوباربيتال قد يثبط التنفس ويقلل اليقظة.

إذا كنت مصابا بالربو، فاحتفظ بخطة التعامل مع النوبات التي وضعها طبيبك، واستمر في العلاج الوقائي الموصوف دون تغييره من نفسك. صعوبة الكلام بسبب ضيق النفس، أو ازرقاق الشفتين، أو عدم التحسن بعد علاج الإسعاف تستدعي طلب المساعدة الطبية العاجلة، لا انتظار مفعول الشراب أو التحميلة.

الاعتماد على الفينوباربيتال وخطر الإيقاف المفاجئ

يحتوي الدواء على الفينوباربيتال، الذي قد يسبب اعتمادا جسديا عند الاستعمال المتكرر، خصوصا مع الاستخدام الطويل. والمقصود أن الجسم قد يتكيف مع وجوده، فتظهر أعراض انسحاب إذا توقف فجأة؛ وهذا لا يعني بالضرورة أن المريض يسيء استخدام الدواء.

لا تطل مدة العلاج لمجرد أن الدواء يساعدك على النوم، ولا تستخدمه لعلاج التوتر. وإذا كنت تتناوله بانتظام، فاسأل الطبيب قبل إيقافه؛ فقد تحتاج إلى خفض تدريجي يحدده بحسب حالتك ومدة الاستخدام. الرجفة والقلق الشديد والأرق بعد التوقف تحتاج إلى تقييم، أما التشنجات أو الارتباك الشديد فتستدعي رعاية عاجلة.

علامات لا ينبغي التعامل معها كأعراض جانبية بسيطة

قد يصعب على الأسرة التمييز بين النعاس المتوقع والتأثير الخطير للدواء. إذا أصبح المريض صعب الإيقاظ، أو كان تنفسه بطيئا أو سطحيا، فلا تتركه لينام على أمل أن يتحسن؛ اطلب الإسعاف.

• تورم اللسان أو الحلق، أو طفح يصاحبه صعوبة في التنفس، قد يدل على تفاعل تحسسي خطير.
• ظهور فقاعات أو تقشر في الجلد، أو تقرحات بالفم مع حمى، يستلزم إيقاف الدواء وطلب تقييم عاجل لاحتمال حدوث تفاعل جلدي شديد.
• قيء دموي أو براز أسود قطراني، أو خفقان شديد مصحوب بإغماء أو ألم في الصدر، يستدعي التوجه للطوارئ.
• ظهور أفكار لإيذاء النفس أو تغيرات حادة في السلوك يستوجب مساعدة طبية فورية، مع بقاء شخص موثوق بجانب المريض.

منع الحمل والتخطيط للحمل والرضاعة

قد يقلل الفينوباربيتال فعالية بعض وسائل منع الحمل الهرمونية، ومنها الحبوب والغرسات، لأنه يسرع تكسير بعض الهرمونات في الجسم. أخبري الطبيب أو الصيدلي بوسيلة منع الحمل المستخدمة لاختيار وسيلة مناسبة أو حماية إضافية، وتحديد مدة الحاجة إليها حتى بعد انتهاء العلاج.

إذا احتجت إلى منع حمل طارئ، فاذكري استخدام هذا الدواء قبل اختيار المستحضر، لأن بعض الخيارات الفموية قد تصبح أقل فعالية. وعند التخطيط للحمل أو اكتشافه، تواصلي مع الطبيب سريعا لمراجعة العلاج، دون إيقاف الاستعمال المنتظم فجأة.

ينتقل الفينوباربيتال إلى حليب الأم، وقد يسبب نعاسا أو ضعف رضاعة لدى الرضيع. لذلك تحتاج مواصلة الرضاعة مع العلاج إلى تقييم فردي. صعوبة إيقاظ الطفل للرضاعة أو تغير تنفسه ليست أمورا تنتظر الموعد التالي.

احتياطات عملية للأطفال وكبار السن

لا تعتمد على جرعة قديمة أو وصفة طفل آخر، حتى لو تشابه السعال؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة المريض. وقد يظهر لدى بعض الأطفال تهيج أو نشاط غير معتاد بدلا من النعاس بسبب الفينوباربيتال. أبلغ الطبيب عن هذا التغير ولا تحاول علاجه بزيادة الكمية.

لدى كبار السن، قد تزيد التهدئة والارتباك وعدم الاتزان من احتمال السقوط. إذا لاحظت الأسرة تعثرا جديدا أو تغيرا في الوعي بعد بدء العلاج، ينبغي مراجعة الطبيب. وجود أمراض بالكبد أو الكلى يستدعي أيضا إبلاغه، لأنها قد تؤثر في تخلص الجسم من الدواء.

كيف تتجنب أخطاء تناول الشراب والتحاميل؟

استخدم أداة قياس مدرجة للشراب، وليس ملعقة المطبخ التي قد تعطي كمية غير دقيقة. وإذا كانت تعليمات العبوة غير واضحة، اطلب من الصيدلي كتابة الكمية والتوقيت بطريقة تناسب روتينك اليومي.

لا تستبدل الشراب بالتحاميل أو تجمع بينهما من نفسك؛ اختلاف الشكل لا يعني اختلاف المادتين الفعالتين، وقد يؤدي الجمع إلى تكرار العلاج دون قصد. التحاميل مخصصة للاستعمال الشرجي وليست للبلع. واحتفظ بالدواء في مكان مقفل بعيدا عن الأطفال، ولا تشاركه مع شخص يعاني سعالا مشابها.

التصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد التالية قريبا؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، واسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التوقيت المناسب.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط طعاما أو شرابا لشخص فاقد الوعي أو شديد النعاس. اصطحب العبوة، واذكر وقت التناول والكمية المحتملة والأدوية الأخرى المستخدمة.