أسيميتاسين

ما هو دواء أسيميتاسين

الأسيميتاسين ينتمي إلى عائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (بالإنجليزية: NSAIDs)، التي تعمل على تخفيف الألم والالتهاب المرافق للأمراض.

يعمل الأسيميتاسين على تثبيط أنزيم سيكلو أوكسيجينيز (بالإنجليزية: Cyclo- Oxygenase)، الذي يشارك في تخليق البروستاجلاندين وهي المسببة للألم، والتورم، والحمى، وغيرها من أعراض الالتهاب. تفرز البروستاجلاندين في الجسم كرد فعل للإصابات وأنواع معينة من الأمراض التي تصيب الجسم، مسببة التورم والآلام، فعندما يقل إفرازها بالجسم، تقل معها أعراض الالتهاب المختلفة.

ينتج الإندوميثاسين عن أيض الأسيميتاسين، وهما يتشاركا نفس الخصائص الدوائية ولكن يتميز الأسيميتاسين بأن الجهاز الهضمي يتحمله بصورة أفضل.

ما هي استخدامات أسيميتاسين؟

يستخدم الأسيميتاسين لتخفيف الألم والالتهاب المصاحب للأمراض الآتية:

• التهاب الفصال العظمي.
• التهاب الفقار اللاصق (التهاب الفقرات التصلبي).
• التهاب المفاصل الروماتويدي.

ما هي موانع استخدام أسيميتاسين؟

يمنع استخدام الأسيميتاسين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• خلال الحمل، خاصة الثلث الأخير من الحمل (يمنع استخدامه خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل).
• خلال الرضاعة الطبيعية.
• الأطفال دون 12 سنة.
• خلال التخطيط للحمل، وذلك لتأثيره على الخصوبة وتقليل فرصة حدوث الحمل.
• خلال القيادة أو استعمال الأدوات الحادة.
• فرط الحساسية لاسيكلوفيناك.
• النزيف المعدي أو المعوي.
• القرحة المعدية النشطة.

ما هي احتياطات استخدام أسيميتاسين؟

يوصى بالاستخدام تحت الإشراف الطبي الحذر في الحالات الآتية:

• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• التدخين.
• مرضى داء السكري.
• مرضى الكبد والكلى.
• مرضى الربو أو ضيق التنفس.
• أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم، ومشاكل نزيف الدم.
• المرضى كبار السن.
• الستة أشهر الأولى من الحمل.
• عند ملاحظة أعراض مثل ضيق التنفس، أو صفير عند التنفس، أو عدم وضوح الرؤية، يجب إيقاف العلاج والحصول على المساعدة الطبية.

ما هي التداخلات الدوائية لأسيميتاسين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ينصح بعدم التزامن مع الأدوية الآتية، كونها تتفاعل مع الأسيميتاسين وتؤدي إلى زيادة أو نقصان تأثير العلاج:

• الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض القلب مثل جليكوسيدات القلب كالديجوكسين.
• الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (خافضات ضغط الدم).
• الأدوية التي توقف تخثر الدم كالهيبارين والوارفرين.
• الأدوية الأخرى المضادة للالتهاب غير الستيرويدية كالأسبرين، والإيبوبروفن، والنبروكسن.
• الصادات الحيوية من عائلة الكينولون، فقد يسبب التزامن حدوث التشنجات.

ما هي جرعات أسيميتاسين وطرق الاستعمال؟

كبسولة واحدة مرتين يومياً صباحاً ومساءً مع الطعام.

ما هي الأشكال الدوائية لأسيميتاسين؟

عبوة تحتوي على 20 كبسولة، تركيز 60 مغ.

ما هي ظروف تخزين أسيميتاسين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام أسيميتاسين

يفضل تناول الدواء مع أو بعد الأكل.

الاعراض الجانبية لأسيميتاسين

• الصداع.
• عدم وضوح الرؤية.
• سقوط الشعر.
• صعوبة في النوم.
• إرجاع السوائل.
• حرقة المعدة.
• غثيان.
• قيء.
• دوار.

ما الذي تتوقعه من العلاج، وكيف تعرف أنه يفيدك؟

قد تلاحظ أن الحركة أصبحت أسهل، أو أن الألم لم يعد يوقظك من النوم كما كان. هذه علامات مفيدة لتقييم الاستجابة، لكن تخفيف الأعراض لا يعني أن مرض المفاصل قد اختفى. ففي التهاب المفاصل الروماتويدي مثلا، لا يحل المسكن محل الأدوية التي يصفها الطبيب للسيطرة على المرض وحماية المفاصل من التلف.

راقب أثر العلاج على أنشطتك اليومية، مثل المشي وارتداء الملابس وصعود الدرج، وسجل أي أعراض جديدة. إذا ظل الألم يعطل حياتك أو احتجت إلى مسكن إضافي باستمرار، فراجع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة بنفسك. الجرعة ومدة الاستخدام يحددهما الطبيب، والهدف هو استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة مناسبة لحالتك.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

ليست كل مشكلة في المعدة مجرد حرقة عابرة. قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية نزيفا أو قرحة في الجهاز الهضمي، وأحيانا يحدث ذلك دون ألم واضح سابق. وحتى إذا كان تحمل أسيميتاسين للمعدة أفضل لدى بعض المرضى، فهذا لا يلغي احتمال المضاعفات الخطيرة.

• أوقف الدواء واطلب رعاية عاجلة إذا ظهر براز أسود يشبه القطران، أو قيء دموي، أو قيء يشبه تفل القهوة، أو ألم شديد مستمر في البطن.
• اتصل بالطوارئ عند حدوث ألم في الصدر، أو ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة مفاجئة في الكلام؛ فهذه قد تكون علامات مشكلة قلبية أو سكتة دماغية.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة مع صعوبة التنفس أو البلع، قد يدل على تفاعل تحسسي شديد يحتاج إلى إسعاف فوري.
• أوقف العلاج واطلب تقييما عاجلا عند ظهور طفح ينتشر بسرعة أو يصاحبه تقرح في الفم، أو فقاعات، أو تقشر في الجلد.
• تواصل مع الطبيب بسرعة إذا قل البول بصورة ملحوظة، أو ظهر تورم جديد في الساقين، أو اصفر الجلد أو بياض العينين.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. في هذه الحالة تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد، ولا تضاعف الجرعة للتعويض. إذا لم تكن متأكدا من التوقيت المناسب، اسأل الصيدلي، خصوصا إذا كانت لديك تعليمات خاصة من الطبيب.

إذا تناولت أكثر مما وصف لك، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء ولا تتناول علاجا منزليا لمعادلة الدواء. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر والكمية المحتمل تناولها ووقت حدوث ذلك للفريق الطبي.

فحوص المتابعة أثناء الاستخدام المستمر

عندما يستمر العلاج، قد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم وفحوص وظائف الكلى والكبد وصورة الدم. تساعد هذه المتابعة على اكتشاف تأثيرات قد لا تشعر بها في البداية، مثل تغير وظائف الكلى أو فقر الدم المرتبط بنزف خفي. لا يحتاج الجميع إلى الفحوص نفسها؛ يحددها الطبيب بحسب الحالة والأدوية المصاحبة.

إذا كنت تقيس ضغطك في المنزل، احتفظ بالقراءات وأبلغ الطبيب عن ارتفاع متكرر غير معتاد. واذكر أي زيادة سريعة غير مفسرة في الوزن أو ضيق في الحذاء بسبب تورم القدمين، بدلا من اعتبارها تغيرا عابرا.

احتياطات عند الجفاف والمرض العارض

القيء المتكرر أو الإسهال أو ضعف شرب السوائل قد يسبب الجفاف، وعندها تصبح الكلى أكثر عرضة للتأثر بمضادات الالتهاب. إذا أصبت بنزلة معوية ولم تستطع الاحتفاظ بالسوائل، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي قبل الجرعة التالية لتحديد ما إذا كان يلزم تعليق العلاج مؤقتا.

لا تحاول معالجة ذلك بشرب كميات كبيرة من الماء إذا كنت تتبع تقييدا للسوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى؛ التزم بتعليمات فريقك الطبي. كذلك قد يخفف المسكن الحمى والألم دون علاج سبب العدوى، لذلك لا تؤجل التقييم إذا استمرت علامات العدوى أو ساءت حالتك رغم تحسن الألم.

أدوية إضافية ينبغي ذكرها للصيدلي

قد لا تتذكر دواء تتناوله للمزاج أو علاجا أسبوعيا للمفاصل عند السؤال عن المسكنات، لكنه قد يؤثر في أمان العلاج. اصطحب قائمة محدثة بأدويتك، ولا توقف أي علاج موصوف من تلقاء نفسك.

• الكورتيزون وبعض مضادات الاكتئاب، ومنها مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، قد تزيد احتمال نزف الجهاز الهضمي عند الجمع بينها وبين مضادات الالتهاب.
• الميثوتريكسات والليثيوم قد ترتفع سميتهما مع مضادات الالتهاب، وقد يلزم تعديل الخطة العلاجية أو إجراء فحوص متابعة.
• السيكلوسبورين والتاكروليمس قد يزيدان خطر تأثر الكلى عند استخدامهما مع هذا النوع من المسكنات.
• افحص مكونات مستحضرات الزكام والصداع قبل شرائها؛ فقد تحتوي على مسكن مضاد للالتهاب دون أن يكون ذلك واضحا من الاسم التجاري.

هل تحتاج إلى دواء لحماية المعدة؟

قد يصف الطبيب دواء لتقليل حموضة المعدة إذا كانت احتمالات القرحة أو النزف مرتفعة، مثل وجود قرحة سابقة أو استخدام أدوية تزيد النزف. تناول المسكن مع الطعام قد يخفف الانزعاج، لكنه لا يمنع القرحة أو النزف بصورة مضمونة.

لا تضف دواء لحماية المعدة لتبرير استمرار ألم البطن أو تجاهل علامات النزف. كما أن حماية المعدة لا تمنع تأثير المسكن في الكلى أو القلب، ولذلك تظل مراجعة الحاجة إلى العلاج جزءا أساسيا من الاستخدام الآمن.