ألانين،آرجنين،حمض أسبارتيك، جلوتاميك،سيستين،جلايسين،هستيدين،لوسين،لايسين،مثيونين،ألانين،برولين،سيرين،ثريونين،تريتوفان،تيروسين،فالين

ما هو دواء ألانين، آرجنين، حمض أسبارتيك، جلوتاميك، سيستين، جلايسين، هستيدين، لوسين، لايسين، مثيونين، ألانين، برولين، سيرين، ثريونين، تريتوفان، تيروسين، فالين

هو محلول للحقن متساوي التوتر مع الدم، معقم وغير مولد للحمى.

يحتوي على كمية من الأحماض الأمينية المهمة لجسم الإنسان وهو خالٍ من الكربوهيدرات والكهارل.

يكثر استعماله بين المرضى المصابين بعوز الأحماض الأمينية نتيجة لظروف مرضية.

ما هي استخدامات ألانين، آرجنين، حمض أسبارتيك، جلوتاميك، سيستين، جلايسين، هستيدين، لوسين، لايسين، مثيونين، ألانين، برولين، سيرين، ثريونين، تريتوفان، تيروسين، فالين؟

يستخدم هذا الدواء لدى المرضى الذين يعانون من عوز الأحماض الأمينية الناتج عن الإصابة بالأمراض أو سوء التغذية.

ما هي موانع استخدام ألانين، آرجنين، حمض أسبارتيك، جلوتاميك، سيستين، جلايسين، هستيدين، لوسين، لايسين، مثيونين، ألانين، برولين، سيرين، ثريونين، تريتوفان، تيروسين، فالين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• المرضى الذين يعانون من انقطاع البول.
• خلل خلقي في عملية استقلاب الأحماض الأمينية.
• الحماض الأيضي.

ما هي احتياطات استخدام ألانين، آرجنين، حمض أسبارتيك، جلوتاميك، سيستين، جلايسين، هستيدين، لوسين، لايسين، مثيونين، ألانين، برولين، سيرين، ثريونين، تريتوفان، تيروسين، فالين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لألانين، آرجنين، حمض أسبارتيك، جلوتاميك، سيستين، جلايسين، هستيدين، لوسين، لايسين، مثيونين، ألانين، برولين، سيرين، ثريونين، تريتوفان، تيروسين، فالين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات ألانين، آرجنين، حمض أسبارتيك، جلوتاميك، سيستين، جلايسين، هستيدين، لوسين، لايسين، مثيونين، ألانين، برولين، سيرين، ثريونين، تريتوفان، تيروسين، فالين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها تعتمد على وزن وعمر المريض، وحالته الصحية، ومكان حقن الدواء (وريد محيطي أو وريد رئيسي)، حيث تتراوح ما بين 250-1000 مل/يوم من المحلول.

ما هي الأشكال الدوائية لألانين، آرجنين، حمض أسبارتيك، جلوتاميك، سيستين، جلايسين، هستيدين، لوسين، لايسين، مثيونين، ألانين، برولين، سيرين، ثريونين، تريتوفان، تيروسين، فالين؟

يأتي على صورة قارورة تحتوي على محلول الدواء للحقن عبر الوريد بالتركيزات التالية:

(4 غم ألانين، 5.25 غم آرجينين، 0.5 غم حمض الأسبارتيك، 0.5 غم سيستين، 0.5 غم حمض الجلوتاميك، 2.95 غم جلايسين، 2.5 غم هيستيدين، 4 غم آيزولوسين، 7 غم لوسين، 5.25 غم لايسين، 1.95 غم ميثيونين، 3.5 غم فينيل ألانين، 2.5 غم برولين، 1.5 غم سيرين، 2.85 غم ثيريونين، 1 غم تريبتوفان، 0.25 غم تايروسين، 4 غم فالين/ 500 مل).

ما هي ظروف تخزين ألانين، آرجنين، حمض أسبارتيك، جلوتاميك، سيستين، جلايسين، هستيدين، لوسين، لايسين، مثيونين، ألانين، برولين، سيرين، ثريونين، تريتوفان، تيروسين، فالين؟

يجب الحفظ بالمبرد في درجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية.

كيفية استخدام ألانين، آرجنين، حمض أسبارتيك، جلوتاميك، سيستين، جلايسين، هستيدين، لوسين، لايسين، مثيونين، ألانين، برولين، سيرين، ثريونين، تريتوفان، تيروسين، فالين

يجب ألا يتجاوز معدل حقن الدواء 100 مل/ساعة.

لا يمزج هذا الدواء ويعطى مع الأدوية الأخرى ما عدا الأدوية الأخرى التي تستخدم للتغذية عبر الحقن.

الاعراض الجانبية لألانين، آرجنين، حمض أسبارتيك، جلوتاميك، سيستين، جلايسين، هستيدين، لوسين، لايسين، مثيونين، ألانين، برولين، سيرين، ثريونين، تريتوفان، تيروسين، فالين

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• الوذمة.
• ارتفاع نيتروجين اليوريا في الدم.
• تفاعلات تحسسية في مكان حقن الدواء.

كيف يستفيد الجسم من الأحماض الأمينية الوريدية؟

الأحماض الأمينية هي وحدات بناء البروتينات التي يحتاجها الجسم للحفاظ على العضلات وتجديد الأنسجة وصنع الإنزيمات وغيرها من المركبات الضرورية. عند إعطائها عبر الوريد، تصل إلى الدورة الدموية دون المرور بعملية الهضم، وهو ما يفيد عندما يتعذر توفير الاحتياجات الغذائية عن طريق الطعام أو التغذية المعوية وحدهما.

لكن هذا المحلول ليس غذاء كاملا بمفرده. يحتاج الجسم أيضا إلى مصدر مناسب للطاقة حتى يستخدم الأحماض الأمينية في بناء البروتين بدلا من استهلاكها لإنتاج الطاقة. لذلك قد يدرجه الطبيب ضمن خطة تغذية وريدية تشمل مكونات أخرى، بحسب التحاليل والحالة الصحية.

ما الفحوص التي قد تحتاجها أثناء العلاج؟

قد يطلب الفريق المعالج تحاليل متكررة حتى لو كنت تشعر بتحسن. الهدف هو التأكد من أن الجسم يستفيد من التغذية ويتحمل كمية السوائل والمغذيات المقدمة، وليس مجرد متابعة مستوى الأحماض الأمينية.

أخبر الطبيب إذا كان لديك مرض في الكلى أو الكبد أو قصور في القلب؛ فهذه الحالات قد تغير قدرة الجسم على التعامل مع نواتج استقلاب البروتين أو السوائل. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، وتعدل الخطة وفقا للاستجابة والنتائج.

• متابعة وظائف الكلى ومستوى اليوريا للمساعدة على تقييم تحمل كمية البروتين المقدمة.
• قياس سكر الدم والكهارل، ومنها البوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفات، بحسب خطة التغذية.
• مراقبة وظائف الكبد وتوازن الحموضة عند الحاجة، خاصة مع استمرار التغذية الوريدية.
• تسجيل الوزن وكمية البول والسوائل الداخلة والخارجة؛ فالزيادة السريعة في الوزن قد تعكس احتباس السوائل وليس تحسن التغذية وحده.

لماذا تبدأ التغذية بحذر بعد فترة طويلة من قلة الأكل؟

إذا كنت قد فقدت وزنا ملحوظا أو أمضيت فترة طويلة تتناول خلالها القليل من الطعام، فقد يحتاج بدء التغذية إلى تدرج ومراقبة دقيقة. استعادة التغذية بسرعة لدى بعض المرضى قد تسبب متلازمة إعادة التغذية، وهي تغيرات في السوائل والكهارل قد تؤثر في القلب والتنفس والعضلات.

هذا الخطر يرتبط بخطة استعادة التغذية ككل، وليس بالأحماض الأمينية وحدها. قد يتطلب الوقاية منه تصحيح بعض النواقص وإعطاء فيتامينات يحددها الطبيب. أبلغ الفريق المعالج فورا عن خفقان جديد، أو ضعف شديد غير معتاد، أو ضيق في التنفس، ولا ترفع سرعة التسريب لأنك تشعر بالجوع أو ترغب في إنهاء الكيس مبكرا.

العناية بالقسطرة والتعامل مع مضخة التسريب

سلامة القسطرة جزء أساسي من العلاج؛ فالمشكلة قد تكون في موضع دخولها أو تلوثها، لا في المحلول نفسه. إذا كنت تتلقى التغذية الوريدية في المنزل، ينبغي أن تتلقى أنت أو من يعتني بك تدريبا واضحا على التعامل مع الجهاز والضماد، مع وسيلة للتواصل عند حدوث مشكلة.

• اغسل يديك قبل التعامل مع مستلزمات التسريب، ولا تلمس الوصلات أو تغير الضماد إلا بالطريقة التي تعلمتها.
• أبلغ الفريق عن ضماد مبتل أو متسخ أو مرتخ، وعن ألم أو احمرار أو إفرازات حول القسطرة.
• عند صدور إنذار من المضخة أو توقف المحلول، اتبع التعليمات المكتوبة ولا تحاول فتح الانسداد بالقوة.
• لا تضف دواء أو فيتامينا إلى القارورة بنفسك؛ فحتى مكونات التغذية الوريدية تحتاج إلى التحقق من توافقها وثباتها قبل خلطها.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

لا تنتظر موعد المتابعة إذا ظهرت أعراض مفاجئة أثناء التسريب. أخبر الممرض مباشرة في المستشفى، أو اطلب المساعدة الطبية العاجلة إذا كنت في المنزل، خاصة عندما تكون الأعراض شديدة أو تتطور بسرعة.

• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو طفح واسع مصحوب بدوار؛ فقد تشير إلى تفاعل تحسسي شديد.
• حمى أو قشعريرة، خصوصا أثناء التسريب، إذ قد تدل على عدوى مرتبطة بالقسطرة وتحتاج إلى تقييم سريع.
• ألم مفاجئ في الصدر أو ضيق نفس شديد أو إغماء.
• تورم مؤلم في الذراع أو الرقبة قرب مسار القسطرة، أو تسرب السائل مع ألم وانتفاخ حول موضعها.

ماذا تفعل إذا فات التسريب أو أعطيت كمية أكبر من المقررة؟

إذا تأخر موعد التسريب أو انقطع بسبب مشكلة في الجهاز، تواصل مع الفريق المسؤول لتحديد كيفية استكمال الخطة. لا تعوض الكمية الفائتة بتسريع المحلول أو مضاعفة الكمية التالية؛ فسرعة وصول المغذيات والسوائل تؤثر في قدرة الجسم على تحملها.

عند الاشتباه في إعطاء كمية زائدة أو تشغيل المضخة بسرعة غير مقررة، أبلغ الفريق الطبي فورا حتى إن لم تظهر أعراض. قد يلزم تقييم توازن السوائل والكهارل ووظائف الكلى، وتزداد الحاجة إلى التدخل العاجل إذا ظهر تورم سريع أو ضيق نفس أو تدهور في الوعي.

هل يمكن تناول الطعام مع التغذية الوريدية؟

وجود محلول تغذية وريدي لا يعني بالضرورة منع الطعام أو الشراب. يعتمد ذلك على سبب العلاج وقدرة الجهاز الهضمي على العمل بأمان؛ فبعض المرضى يتناولون جزءا من احتياجاتهم بالفم ويكملون الباقي عبر الوريد.

اسأل الفريق المعالج عما يسمح لك بتناوله قبل إحضار وجبة من المنزل أو استعمال مكمل بروتيني. وعندما تتحسن قدرتك على الأكل، يعاد تقييم الحاجة إلى المحلول وتعدل التغذية تدريجيا، بدلا من إيقافها أو تغييرها من تلقاء نفسك.