ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم

ما هو دواء ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم

هذا الدواء يساعد في منع ارتجاع المعدة عند الرضع والأطفال. يحدث ذلك بسبب عدم اكتمال كفاءة العضلة العاصرة القلبية وكذلك الحجاب الحاجز.

ما هي استخدامات ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم؟

يستخدم هذا الدواء في علاج:

• حرقة المعدة.
• الارتجاع المعدي المريئي.
• الارتجاع المرتبط بفتق الحجاب الحاجز عند الرضع والأطفال الصغار.

ما هي موانع استخدام ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم؟

يُمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الانسداد المعوي.
• المواقف التي فيها فقدان الماء بشكل مفرط، مثل الحمى أو الإسهال أو القيء.
• التهاب المعدة والأمعاء.

ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم للأطفال: لا يستخدم عند علاج الأطفال الذين يعانون من ضعف معروف أو مشتبه به في وظائف الكلى، فقد يزيد من خطر الإصابة بفرط صوديوم الدم.

ما هي احتياطات استخدام ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم والرضع: لا يستخدم لمن هم أقل من سنة دون استشارة الطبيب.

ما هي التداخلات الدوائية لألجينات الصوديوم والمغنيسيوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية: عوامل تكثيف أو مستحضرات حليب الأطفال التي تحتوي على عامل سماكة، لأن هذا قد يؤدي إلى زيادة سماكة محتويات المعدة.

ما هي جرعات ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

للرضع:

• أقل من 4.5 كغم: جرعة واحدة.
• أكثر من 4.5 كغم: جرعتان.

الرضع الذين يرضعون بالزجاجة:

• أقل من 4.5 كغم: يجب خلط جرعة واحدة بما لا يقل عن 115 مل من كل رضعة في الزجاجة ورجها جيدا.
• أكثر من 4.5 كغم: يجب خلط جرعتين في ما لا يقل عن 225 مل من كل رضعة في الزجاجة ورجها جيدا.

الأطفال الصغار: جرعتان من الجرعات المحضرة للرضع.

طريقة التحضير: يضاف 5 مل من الماء المغلي المبرد إلى المسحوق في كوب، ويخلط المزيج ليصبح معجونًا ناعمًا ثم يضاف 10 مل ماء أخرى إلى المزيج. يعطى بعد كل رضعة باستخدام ملعقة أو زجاجة إرضاع.

ما هي الأشكال الدوائية لألجينات الصوديوم والمغنيسيوم؟

يأتي على صورة: أكياس تحتوي على: ألجينات الصوديوم 225 ملغ، وألجينات المغنيسيوم 87.5 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم

لا تتخطى الجرعة ست مرات في اليوم.

كيف تعمل الألجينات داخل المعدة؟

تعمل ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم موضعيا داخل المعدة، إذ تتفاعل مع محتوياتها لتكوين مادة هلامية أكثر تماسكا، تساعد على تقليل رجوع الحليب أو الطعام إلى المريء. لذلك يختلف دورها عن دور الأدوية التي تقلل إفراز الحمض؛ فهي تساعد على الحد من الارتجاع بآلية فيزيائية، ولا تعالج زيادة إفراز الحمض بالطريقة نفسها.

قد تلاحظ الأسرة أن الحليب المرتجع أصبح أقل، لكن هذا لا يعني أن الدواء يعالج جميع أسباب القيء أو البكاء بعد الرضاعة. كما أنه لا يصلح خللا تشريحيا مثل فتق الحجاب الحاجز. استمرار الأعراض أو تغير طبيعتها يستدعي إعادة تقييم السبب، بدلا من زيادة كمية الدواء من تلقاء نفسك.

قبل التحضير: تأكد من المستحضر المقصود

تتشابه أسماء بعض مستحضرات الارتجاع، بينما تختلف مكوناتها وطريقة تحضيرها والفئات المناسبة لها. فمستحضر الألجينات المخصص للرضع ليس بديلا مباشرا عن الشراب أو الأقراص المخصصة للبالغين، وقد تحتوي المنتجات الأخرى على مضادات للحموضة أو أملاح إضافية. اعرض العبوة نفسها على الصيدلي، ولا تعتمد على تشابه الاسم التجاري أو لون الكيس.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب حالة الطفل ووزنه ونوع المستحضر. وقد تختلف تعليمات الإعطاء باختلاف الرضاعة الطبيعية أو الصناعية؛ اطلب شرحا عمليا إذا لم تكن خطوات النشرة واضحة، خصوصا عند استخدام المنتج لأول مرة.

• لا تعط المسحوق جافا مباشرة في فم الطفل، ولا تغير كمية السائل اللازمة لتحضيره بهدف جعله أكثر تركيزا.
• استخدم أداة قياس دوائية مناسبة عندما تتطلب التعليمات قياس سائل؛ ملاعق الطعام المنزلية ليست دقيقة.
• إذا ترك الطفل جزءا من الرضعة المحتوية على الدواء، فلا تعطه كمية إضافية للتعويض دون سؤال الصيدلي، لأن مقدار ما تناوله بالفعل غير معلوم.

آثار جانبية تستحق الانتباه

قد تظهر أعراض هضمية مثل الإمساك أو الإسهال أو الانتفاخ والانزعاج بالبطن، وقد يحدث القيء أيضا. ليس كل تغير في التبرز سببه الدواء، لكن ظهور تغير واضح بعد بدء العلاج يساعد الطبيب على تقييم العلاقة. راقب راحة الطفل وقدرته على الرضاعة، وليس عدد مرات التبرز وحده.

في حالات نادرة، قد تتكون كتلة متماسكة داخل المعدة من محتوياتها، ويمكن أن تسبب انتفاخا أو قيئا أو صعوبة في التغذية. لا تفترض أن هذه العلامات مجرد غازات إذا كانت شديدة أو مستمرة؛ أوقف إعطاء المستحضر واطلب تقييما طبيا.

• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بتدهور مفاجئ يستلزم إيقاف الدواء وطلب الإسعاف لاحتمال حدوث حساسية شديدة.
• الإمساك المصحوب بانتفاخ شديد أو قيء متكرر يحتاج إلى مراجعة عاجلة، ولا يعالج بإضافة ملين للطفل دون استشارة.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو إعطاء كمية زائدة؟

إذا نسيت إعطاء الدواء مع الرضعة وفقا للخطة الموصوفة، فلا تضاعف الكمية في الرضعة التالية. ارجع إلى تعليمات المستحضر أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب، لأن توقيت الإعطاء مرتبط بطريقة التغذية. وإذا تقيأ الطفل بعد تناوله، لا تكرر الجرعة تلقائيا؛ يصعب معرفة مقدار ما بقي منها في المعدة.

عند إعطاء كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع محتويات عدة أكياس بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب مشورة طبية عاجلة، حتى لو بدا الطفل بخير. احتفظ بالعبوة، واذكر الكمية المحتملة ووقت تناولها وأي أعراض ظهرت. لا تحاول إحداث القيء أو إعطاء علاج منزلي لمعادلة الدواء.

علامات لا ينبغي نسبتها إلى الارتجاع البسيط

خروج قليل من الحليب بعد الرضاعة يختلف عن القيء القوي أو المصحوب بتدهور حالة الطفل. الهدف من العلاج ليس إخفاء علامات قد تشير إلى مشكلة أخرى، لذلك اطلب المساعدة الطبية عند ظهور الأعراض التالية.

• قيء أخضر، أو وجود دم في القيء أو البراز، أو قيء قذفي متكرر.
• صعوبة التنفس أو ازرقاق الطفل أو اختناق واضح؛ هذه علامات تستدعي الإسعاف فورا.
• رفض الرضاعة، أو صعوبة البلع، أو بكاء شديد متكرر أثناء التغذية.
• خمول غير معتاد، أو قلة الحفاضات المبللة، أو جفاف الفم.
• ضعف زيادة الوزن أو فقدانه، أو استمرار الألم والقيء رغم الالتزام بالخطة العلاجية.

خطوات يومية تساعد الطفل إلى جانب العلاج

قد تفيد مراجعة طريقة الرضاعة بقدر ما يفيد الدواء. ناقش مع مختص الرضاعة أو الطبيب كمية الحليب وطريقة تقديمه، خاصة إذا كان الطفل يبتلع الهواء كثيرا أو تبدو الرضعات أكبر من حاجته. يمكن حمله بوضع قائم أثناء اليقظة بعد الرضاعة مع دعم الرأس، وتجنب الضغط على بطنه أو تحريكه بعنف.

أما عند النوم، فيوضع الرضيع على ظهره فوق سطح ثابت ومستو، حتى إن كان يعاني من الارتجاع. لا ترفع رأس السرير، ولا تستخدم الوسائد أو مثبتات الوضعية، ولا تجعله ينام على بطنه بقصد تقليل رجوع الحليب؛ فهذه ليست وسائل نوم آمنة.

كيف تتابع فائدة العلاج دون الاستمرار به تلقائيا؟

سجل ملاحظات بسيطة عن الرضاعة والقيء والانزعاج والتبرز، وشاركها مع الطبيب عند المتابعة. لا يحتاج الأمر إلى مراقبة مرهقة؛ تكفي ملاحظة ما إذا أصبح الطفل يرتضع براحة أكبر ويحافظ على نموه، وما إذا ظهرت أعراض جديدة بعد بدء المستحضر.

إذا لم يظهر تحسن خلال المدة التي حددها الطبيب أو نصت عليها نشرة المنتج، فراجع الخطة بدلا من تمديد العلاج تلقائيا. وقد يقرر الطبيب إيقافه أو البحث عن سبب آخر للأعراض. تحسن الارتجاع مع نمو الطفل قد يقلل الحاجة إلى الدواء، لكن قرار الاستمرار أو الإيقاف يكون وفق حالته وتقييم المختص.