ألفازوسين

ما هو دواء ألفازوسين

ألفازوسين هو مثبط لمستقبلات ألفا 1 الأدرينالية بعد التشابكي في أنسجة البروستاتا وعنق المثانة.

ينتج ذلك عن التحفيز الودي ويقلل من تضيق مجرى البول، وهو أحد أعراض تضخم البروستاتا الحميد، وبالتالي يحسن من عملية التبول.

ما هي استخدامات ألفازوسين؟

يستخدم لتحسين التبول لدى الرجال الذين يعانون من تضخم البروستات الحميد (تضخم البروستاتا).

ما هي موانع استخدام ألفازوسين؟

• فرط الحساسية للدواء أو لأي من مكونات المنتج.
• الاستخدام المتزامن مع مثبطات السيتوكروم القوية مثل الكيتوكونازول، الايتراكونازول، أو ريتونافير.
• في حال اختلال الكبد المعتدل إلى الشديد.

ما هي احتياطات استخدام ألفازوسين؟

الذبحة الصدرية: يجب التوقف عن تناول الدواء إذا ظهرت أعراض أو تفاقمت أعراض الذبحة الصدرية.

نقص ضغط الدم الانتصابي / الإغماء: يمكن أن يسبب نقص ضغط الدم الانتصابي والإغماء، وخاصة مع الجرعة الأولى من العلاج، أو عند التوقف عن الدواء لعدة أيام، زيادة الجرعة بسرعة، أو تناول أدوية أخرى خافضة للضغط (خاصة موسعات الأوعية الدموية) أو مثبطات الفسفويدأستيراز 5.

لذلك يجب تحذير المريض من القيام بالمهام الخطرة، عند بدء علاج جديد أو تعديل جرعة بزيادتها. ويفضل عدم الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء، فقد يسبب الشعور بالدوار.

اختلال الكبد: يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي خفيف إلى معتدل، ولا ينصح في حال ضعف الكبد الشديد.

سرطان البروستات: يجب استبعاد سرطان البروستاتا قبل البدء بالعلاج.

يستخدم بحذر في كبار السن فهم أكثر عرضة للأثار الجانبية مثل جفاف الفم وانخفاض ضغط الدم. ألفازوسين قد يؤثر على البؤبؤ أثناء جراحة العين، لذلك يجب إخبار طبيب العيون قبل تناول هذا الدواء.

الحمل والرضاعة:

الحمل: قد يستخدم إذا كانت الفائدة أكثر من الخطر ولا يوجد بديل آخر وبعد استشارة الطبيب.

الرضاعة: لا يستخدم.

ما هي التداخلات الدوائية لألفازوسين؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• حاصرات ألفا الأدرينالية الأخرى مثل دزكسازوسين، برازوسين، يجب تجنب الإستخدام المتزامن.
• أموستتين.
• حاصرات بيتا مثل ميتوبرولول.
• حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل.
• الدياسوكسيد.
• الأدوية التي تخفض ضغط الدم الأخرى.
• الأدوية مثبطات الأمين أحادي الأكسيداز.
• البينتوكسيفيلين.
• مثبطات الفسفوديإستيريز 5 مثل السيلدينافيل (الفياجرا)، تادالافيل، أو غيرها من أدوية ضغط الدم.
• كلاريثروميسين، و نيفازودون: يزداد تركيز ألفازوسين و يزداد خطر حدوث التفاعلات الدوائية، لا تعطى هذه الأدوية مع ألفازوسيبن.
• مثبطات السيتوركروم 3أ4 المعتدلة (مثل الديليتيازيم): تزيد مستويات البلازما من ألفازوسين، يزيد التأثير الدوائي وخطر التفاعلات الدوائية.
• مثبطات السيتوركروم 3أ4 القوية (الايتراكونازول، الكيتوكونازول، ريتونافير): قد يرتفع مستوى البلازما من ألفازوسين لضعفين، يجب تجنب الإستخدام المتزامن.

ما هي الأشكال الدوائية لألفازوسين؟

أقراص 10 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ألفازوسين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة وعن متناول الأطفال وفي وعاء محكم الإغلاق.

كيفية استخدام ألفازوسين

يؤخذ هذا الدواء في نفس الوقت من اليوم.

• خذ هذا الدواء مع الطعام.
• إجراء فحص المستقيم (للتحقق من غدة البروستاتا).
• تجنب البيرة والنبيذ والمشروبات المختلطة.
• تجنب الجريب فروت وعصير جريب فروت.
• كن حذرا في الطقس الحار.
• اشرب الكثير من السوائل لوقف فقدان السوائل.

الاعراض الجانبية لألفازوسين

دوار خفيف، الشعور بالتعب، والنعاس، الصداع، الغثيان، أو سيلان الأنف.

• وجع البطن 1-2%.
• ألم الظهر 1-2%.
• Brochitis 1-2%.
• إمساك 1-2%.
• دوار 5.7%.
• تخمة 1-2%.
• تعب 2.7%.
• صداع 3%.
• عنانة 1-2%.
• غثيان 1-2%.
• التهاب البلعوم 1-2%.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي 3%.
• التهاب الجيوب الأنفية 1-2%.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي 3%.

الاضطرابات العامة: وذمة

اضطرابات القلب: عدم انتظام دقات القلب، ألم في الصدر، الذبحة الصدرية في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي السابق، الرجفان الأذيني

اضطرابات الجهاز الهضمي: الإسهال والقيء

اضطرابات الكبد: إصابة الكبد والكبد الصفراوي

الجهاز التنفسي العلوي: التهاب الأنف

الجهاز التناسلي: Priapism

الأمراض الجلدية: الطفح الجلدي، الحكة، الشرى، وذمة وعائية، انحلال البشرة السمي.

اضطرابات الأوعية الدموية: فلاشينغ

اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي: نقص الصفيحات

هل تحسن التبول يعني زوال تضخم البروستاتا؟

قد تلاحظ أن بدء التبول أصبح أسهل وأن اندفاع البول تحسن، لكن هذا لا يعني أن حجم البروستاتا قد صغر. ألفازوسين يخفف الأعراض ولا يصغر الغدة، لذلك لا تتوقف عنه من نفسك لمجرد أنك أصبحت تنام براحة أكبر أو تزور الحمام أقل.

استمرار صعوبة التبول أو عودتها بعد تحسن يستدعي مراجعة الطبيب، لا زيادة الجرعة ذاتيا. قد يحتاج الطبيب إلى تقييم كمية البول المتبقية في المثانة أو البحث عن سبب آخر للأعراض، مثل عدوى المسالك البولية. الجرعة وخطة الاستمرار يحددهما الطبيب.

نصائح خاصة بالأقراص ممتدة المفعول

إذا كانت عبوتك مكتوبا عليها ممتد المفعول أو ممتد التحرر، فابتلع القرص كاملا ولا تمضغه أو تسحقه أو تقسمه؛ فقد يؤدي ذلك إلى إطلاق الدواء بطريقة غير مناسبة وزيادة آثاره غير المرغوبة.

ارتبط في تناول هذا النوع بالوجبة نفسها كل يوم، وليس بمجرد موعد ثابت على الساعة، لأن تناوله على معدة فارغة يؤثر في امتصاصه. وإذا كنت تجد صعوبة في البلع، اسأل الصيدلي عن الحل المناسب بدلا من طحن القرص داخل الطعام. لا تبدل بين المستحضرات من نفسك، فقد تختلف تعليمات استخدامها.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

نسيان قرص لا يعالج بتناول قرصين معا. خذ الجرعة المنسية عندما تتذكرها مع مراعاة تعليمات الطعام، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. إذا لم تكن متأكدا من التوقيت، استعن بالصيدلي.

• إذا توقفت عن العلاج عدة أيام، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي قبل استئنافه لتحديد الطريقة الآمنة للعودة إليه.
• عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل فورا بمركز السموم أو اطلب رعاية طبية عاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد يحدث هبوط شديد في الضغط.
• لا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة إلى المستشفى بنفسك. احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تناولته للفريق الطبي.

علامات تستدعي التصرف العاجل

بعض الأعراض لا تنتظر موعد المراجعة المعتاد. اطلب المساعدة الطبية العاجلة إذا لاحظت أيا من العلامات التالية:

• عدم القدرة على إخراج البول، خصوصا مع ألم أو انتفاخ أسفل البطن؛ فقد يكون احتباسا بوليا يحتاج إلى تدخل سريع.
• انتصاب مؤلم أو مستمر بصورة غير معتادة، حتى دون إثارة جنسية. التأخير في علاجه قد يسبب ضررا دائما.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب ببثور وتقشر الجلد.
• خفقان شديد مصحوب بإغماء أو دوخة شديدة، أو ألم جديد في الصدر.
• اصفرار العينين أو الجلد، خاصة إذا صاحبه بول داكن؛ فهذه علامات تستدعي تقييما طبيا سريعا.

معلومات إضافية يحتاجها الطبيب قبل العلاج

أخبر الطبيب إذا كنت تعاني قصورا شديدا في وظائف الكلى؛ فقد تزداد مستويات الدواء في الجسم ويحتاج استخدامه إلى حذر ومتابعة. واذكر أيضا وجود اضطراب معروف في كهرباء القلب يسمى إطالة فترة QT، أو استعمال أدوية قد تطيل هذه الفترة، حتى لو كانت موصوفة لمشكلة لا تتعلق بالقلب.

خذ معك قائمة محدثة بكل الأدوية والمكملات عند زيارة الطبيب أو الصيدلي. وإذا وصف لك طبيب آخر علاجا جديدا، مثل مضاد حيوي، فاذكر أنك تتناول ألفازوسين قبل البدء به؛ فالفصل بين مواعيد الأدوية لا يمنع جميع التداخلات.

كيف تتابع استفادتك من العلاج؟

يمكنك تدوين ملاحظات بسيطة عن عدد مرات الاستيقاظ ليلا، وصعوبة بدء التبول، والشعور بعدم إفراغ المثانة. هذه التفاصيل تساعد الطبيب على تقييم التحسن بدلا من الاعتماد على انطباع عابر.

لا تنسب كل عرض بولي إلى تضخم البروستاتا. ظهور دم في البول أو حرقة جديدة، أو حمى مع ألم في الخاصرة، يستدعي مراجعة طبية دون تأخير. ولا تقلل شرب الماء بشدة لتجنب الحمام؛ ناقش توزيع السوائل خلال اليوم مع الطبيب، خصوصا إذا كانت لديك تعليمات خاصة بسبب مرض في القلب أو الكلى.