ألكلوميتازون

ما هو دواء الكلوميتازون

دواء ينتمي لمجموعة الالتهابات الستيرويدية (ستيرويد قشري). يقوم بتحفيز الليبوكورتين الذي يعمل على تثبيط إفراز حمض الأراكيدونيك، مما يؤدي إلى تثبيط تكوين، وإفراز، وفعالية عوامل الالتهاب.

ما هي استخدامات الكلوميتازون؟

يستخدم هذا الدواء موضعياً لعلاج التهابات الجلد التي تستجيب للعلاج بالستيرويدات، مثل: الإكزيما، والحساسية.

ما هي موانع استخدام الكلوميتازون؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالات فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء أو أحد الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة الكورتيكوستيرويدات.

ما هي احتياطات استخدام الكلوميتازون؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• قد يسبب امتصاص الكورتيكوستيرويدات الموضعية عن طريق الجلد أعراض متلازمة كوشينغ، أو ارتفاع السكر في الدم، أو وجود السكر في البول. لذلك، يجب تجنب استخدام الضمادات غير المنفذة، واستخدام المنتج لفترات طويلة أو تطبيقه على مساحات كبيرة مما يزيد من نسبة امتصاصه.
• قد يسبب استخدام هذا الدواء فرط الكورتيزول أو تثبيط محور الغدة النخامية، الذي قد يؤدي إلى حدوث متلازمة أديسون، خاصة لدى الأطفال الأصغر سناً أو في المرضى الذين يتلقون جرعات عالية لفترات طويلة.
• خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، لا توجد دراسات كافية حول سلامة الاستخدام.

ما هي التداخلات الدوائية لالكلوميتازون؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الألديسليوكين.
• السيرتينيب.
• الديفيراسيروكس.
• الهيالورونيديز.
• الريتودرين.

ما هي جرعات الكلوميتازون وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها هي تطبيق طبقة رقيقة من الكريم أو المرهم على المنطقة المصابة مرتين يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لالكلوميتازون؟

يأتي على صورة كريم، ومرهم بتركيز 0.05%.

ما هي ظروف تخزين الكلوميتازون؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام الكلوميتازون

• استخدام هذا المنتج لفترات طويلة قد يزيد من فرصة حدوث عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد (بكتيري أو فطري). عند حدوث ذلك، يوصى بإيقاف العلاج واستشارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.
• يوصى بمراجعة التشخيص، إذا لم يظهر المريض أي تحسن سريري بعد أسبوع واحد من العلاج باستخدام الكريم.
• يجب ألا يستخدم الدواء أكثر من أسبوعين.
• يفضل عدم وضع كميات كبيرة من الدواء أو وضع الضماد وتغطية المنطقة المصابة إلا باستشارة الطبيب.
• يوصى بتجنب استخدام الضمادات غير المنفذة، واستخدام المنتج لفترات طويلة أو تطبيقه على مساحات كبيرة من الجلد، الأمر الذي يزيد من نسبة امتصاصه.
• يرجى تجربة المستحضر على جزء صغير من الجلد أولاً، لتفادي الآثار الجانبية.
• تجنب ملامسة العيون، والفم، والأنف.
• للاستعمال الخارجي فقط.

الاعراض الجانبية لالكلوميتازون

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة ما يلي:

• جفاف، احمرار وتهيج الجلد.
• التهاب بصيلات الشعر.
• عدوى بنوع جرثومي كالبكتيريا أو الفطريات.
• نقص التصبغ.
• التهاب الجلد حول الفم.
• ضمور الجلد.
• نقص التصبغ.
• حمو النيل.
• متلازمة كوشينغ.
• جفاف.
• سطور.
• حب الشباب.
• خمج ثانوي.
• تهيج.
• خمول الغدة النخامية.

هل يصلح لكل طفح جلدي؟

قد تتشابه البقع الحمراء والحكة في شكلها، لكن علاجها يختلف باختلاف السبب. ألكلوميتازون ليس مضادا للفطريات أو البكتيريا، ولا يعالج الجرب أو الهربس. لذلك لا تستخدمه لبقعة جديدة لم يشخصها الطبيب، حتى لو بدت شبيهة بإكزيما أصبت بها سابقا.

إذا خفت الحكة بينما أخذت البقعة تتسع أو تغير شكل حوافها، فلا تعتبر ذلك دليلا على نجاح العلاج؛ فالكورتيزون قد يخفي بعض علامات العدوى دون علاج سببها. كذلك لا تستخدمه لعلاج حب الشباب أو الوردية، ولا تشارك العبوة مع شخص آخر لمجرد تشابه الأعراض.

كيف تنسق بين العلاج والمرطب؟

المرطب يساعد الجلد الجاف على الاحتفاظ بالماء ودعم حاجزه الطبيعي، لكنه يؤدي دورا مختلفا عن علاج الالتهاب. إذا وصف لك الطبيب العلاج للإكزيما، فقد تحتاج إلى مواصلة الترطيب حتى بعد هدوء النوبة، بحسب خطة العناية التي أوصى بها.

لا تخلط الكريم الدوائي بالمرطب داخل راحة اليد أو في عبوة واحدة بقصد تخفيفه؛ فهذا يجعل توزيع الدواء غير دقيق. ضع كل مستحضر على حدة، واترك فاصلا بينهما حتى لا ينتشر العلاج إلى جلد لا يحتاج إليه. اسأل الصيدلي عن ترتيب الاستخدام المناسب للمستحضرات التي لديك.

• اختر مرطبا خاليا من العطور إذا كانت بشرتك تتحسس منها، وتجنب الفرك القوي أثناء التجفيف.
• اغسل يديك بعد التطبيق، إلا إذا كانت اليدان هما موضع العلاج.
• لا تضف مقشرا أو مستحضرا معطرا إلى المنطقة الملتهبة دون سؤال الصيدلي؛ فقد يزيد التهيج ويصعب معرفة سببه.

العناية بالوجه والثنيات ومنطقة الحفاض

ليست كل مناطق الجلد متشابهة في تحمل الكورتيزون الموضعي. الوجه والثنيات، مثل الإبطين والأربية، أكثر حساسية لبعض آثاره؛ لذلك لا تنقل الوصفة من الذراع مثلا إلى الوجه من تلقاء نفسك. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة، ويحدد الطبيب الموضع ومدة العلاج المناسبة.

لا تستخدمه على الجفون أو قرب العين إلا بتوجيه طبي محدد. ظهور تشوش في الرؤية أو ألم في العين أثناء العلاج يستدعي التقييم الطبي، ولا يكفي عندها الاكتفاء بتغيير طريقة وضع الكريم.

أما لدى الطفل الذي يرتدي حفاضا، فلا تستخدمه لعلاج طفح الحفاض من نفسك. قد يعمل الحفاض، خصوصا إذا كان محكما، كغطاء يزيد امتصاص الدواء. ولا تفترض أن مستحضرا وصف لطفل أكبر يناسب الرضيع؛ فاختيار العلاج يعتمد على العمر والتشخيص ونشرة المستحضر.

ماذا تفعل عند نسيان التطبيق أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت التطبيق، استخدمه عند التذكر ما لم يكن موعد التطبيق التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز التطبيق المنسي وواصل خطتك المعتادة. لا تضع طبقة أكثر سماكة لتعويض ما فات، فالزيادة لا تضمن تحسنا أسرع.

إن وضعت كمية أكبر من المطلوبة بالخطأ، أزل الفائض برفق. أما تكرار الاستخدام الزائد أو استعماله بطريقة مختلفة عن الوصفة فيحتاج إلى مراجعة الطبيب أو الصيدلي لتقييم ما يلزم. إذا كنت تستخدمه منذ مدة طويلة، فلا تضع خطة للتوقف أو التخفيض وحدك.

عند ابتلاع المستحضر بالخطأ، وخصوصا من طفل، تواصل مع مركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

علامات تحتاج إلى تصرف سريع

يمكن أن تكون متابعة شكل الجلد وشعورك بعد التطبيق أكثر فائدة من زيادة الكمية. التقط صورة للمنطقة قبل العلاج إن أمكن، لتساعدك على ملاحظة اتساع الطفح أو ظهور تغيرات جديدة ومناقشتها مع الطبيب.

• اطلب الإسعاف إذا ظهر ضيق تنفس، أو تورم مفاجئ في الشفتين أو اللسان أو الحلق؛ فقد تكون هذه علامات تحسس شديد.
• راجع الطبيب سريعا عند ظهور صديد، أو سخونة وألم متزايدين في الجلد، أو احمرار ينتشر، أو حمى؛ فقد تحتاج الحالة إلى علاج للعدوى.
• إذا زاد الحرقان أو الطفح بوضوح بعد كل تطبيق، أوقف الاستخدام واطلب المشورة؛ فقد يكون السبب تحسسا من أحد مكونات المستحضر.
• أبلغ الطبيب عن سهولة التكدم أو ظهور أوعية دموية دقيقة واضحة في موضع العلاج، بدلا من مواصلة الاستخدام حتى تنتهي العبوة.

احتياطات عملية أثناء الرضاعة وفي المنزل

إذا سمح الطبيب باستخدامه أثناء الرضاعة، فاحرصي على ألا يلامس جلد الرضيع المنطقة المعالجة. لا تضعيه على الحلمة أو الهالة دون توجيه طبي، وإذا وصف لهذه المنطقة فيجب تنظيفها من المستحضر قبل الرضاعة وفقا لتعليمات الطبيب.

قد تتراكم بقايا الكريمات والمراهم على الملابس والفراش وتزيد قابليتها للاشتعال. ابتعد عن التدخين واللهب المكشوف أثناء استخدامها، واغسل الأقمشة الملامسة للجلد بانتظام، مع العلم أن الغسل قد لا يزيل البقايا تماما.

احتفظ بالعلاج للاستخدام الموصوف، لا باعتباره كريما يوميا لأي حكة. عند تكرر النوبات بعد التوقف، اطلب خطة واضحة للعناية والوقاية بدلا من إعادة العلاج تلقائيا كل مرة.