أمبيسيللين

ما هو دواء أمبيسيللين

الأمبيسيللين هو مضاد حيوي من مجموعة البنسلين. يعمل عن طريق منع إنزيم ترانسبيبتيداز المسؤول عن بناء جدار البكتيريا، مما يؤدي إلى تحللها.

ما هي استخدامات أمبيسيللين؟

يستخدم الأمبيسيلين في علاج مجموعة متنوعة من الأمراض التي تسببها الكائنات الحساسة. وتشمل هذه:

• التهابات المسالك الصفراوية.
• التهاب الشعب الهوائية والتهاب الشغاف.
• التهاب المعدة والأمعاء (بما في ذلك السالمونيلا، التهاب الأمعاء والشيغيلات).
• السيلان.
• داء الليستريات.
• السحايا.
• التهاب الصفاق والالتهاب الرئوي.
• تسمم الدم وحمى التيفوئيد ونظيرة التيفية.
• الحمى.
• التهابات المسالك البولية.

ما هي موانع استخدام أمبيسيللين؟

يمنع استخدام أمبيسيللين في حالة فرط الحساسية المعروف للبنسيلينات أو السيفالوسبورينات.

ما هي احتياطات استخدام أمبيسيللين؟

يجب سؤال المريض عما إذا كان لديه حساسية من البنسيلينات من قبل. إذا حصل معه أي رد فعل تحسسي سابق لأي نوع من البنسيلينات، عندها يجب تحويله لنوع آخر من المضادات الحيوية.

الاستعمال خلال الحمل: ليس هنالك دليل على أن الأمبيسيللين ماسخ ويمكن استعماله خلال الحمل.

الاستعمال خلال الرضاعة: يفرز في حليب الأم، ويمكن استعماله.

ما هي التداخلات الدوائية لأمبيسيللين؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بروبنيسيد.
• الكلورامفينيكول أو التتراسكلين.
• الوبيورينول.
• وارفارين.

ما هي الأشكال الدوائية لأمبيسيللين؟

يتوفر أمبيسيللين في الأشكال الدوائية التالية:

• كبسولات: 250 مغ، 500 مغ (كملح صودي).
• مسحوق للزرق: 125 مغ، 250 مغ، 500 مغ (ملح الصوديوم).
• مسحوق لمعلق فموي: 125 مغ / 5 مل، 250 مغ / 5 مل.

ما هي ظروف تخزين أمبيسيللين؟

يجب حفظ المستحضرات في عبوات محكمة الإغلاق بعيدًا عن الضوء.

كيفية استخدام أمبيسيللين

يؤخذ على مدار الساعة على فترات متساوية، ويفضل أن يكون على معدة فارغة (ساعة قبل أو ساعتين بعد الأكل) عن طريق الفم.

• خذ على معدة فارغة، ساعة قبل الوجبات أو ساعتين بعدها.

الحقن:

• يعطى على شكل حقنة في الوريد عن طريق الطبيب.
• يجب إنهاء الدواء كاملا حتى لو كان المريض يشعر بتحسن.

الاعراض الجانبية لأمبيسيللين

من الأعراض الجانبية الشائعة:

• طفح جلدي.
• إسهال.
• قيء.
• غثيان.
• تورم في اللسان أو الفم.
• حمامى عديدة الأشكال.
• التهاب الجلد التقشري.
• طفح شروي.
• حمة.
• نوبة.
• لسان أسود مشعر.
• إسهال.
• التهاب معوي قولوني.
• التهاب اللسان.
• غثيان.
• داء المبيضات الفموي.
• التهاب القولون الغشائي الكاذب.
• التهاب الفم.
• قيء.
• ندرة المحببات.
• فقر الدم.
• فقر الدم الانحلالي.
• كثرة الحمضات.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
• فرفرية نقص الصفيحات.
• الحساسية المفرطة.
• Aspartate aminotransferase زيادة.
• التهاب الكلية الخلالي.
• صرير الحنجرة.
• رد فعل يشبه المرض المصلي.

هل يناسب كل عدوى أو ارتفاع في الحرارة؟

وجود الحمى وحده لا يعني أنك تحتاج إلى أمبيسيللين. فهذا المضاد لا يعالج الفيروسات المسببة لنزلات البرد والإنفلونزا، كما أن وجود مرض ضمن قائمة الاستخدامات لا يعني أنه الخيار المناسب لكل مريض. يختار الطبيب العلاج بحسب موضع العدوى وشدتها واحتمال مقاومة البكتيريا، وقد يستعين بمزرعة لتحديد المضاد الأنسب.

لا تستخدم بقايا وصفة قديمة إذا عادت حرقة البول أو آلام الحلق، ولا تشارك الدواء مع شخص لديه أعراض مشابهة. قد تبدو الشكوى واحدة بينما يختلف سببها، وقد يؤخر العلاج غير المناسب الوصول إلى التشخيص الصحيح.

علامات تستدعي الطوارئ وليست مجرد آثار جانبية عابرة

ليست كل الأعراض المذكورة ضمن الآثار الجانبية متساوية في الخطورة. تورم اللسان أو الحلق، وصعوبة التنفس، والدوخة الشديدة أو الإغماء قد تشير إلى حساسية خطيرة. عند ظهورها، توقف عن تناول الدواء واطلب الإسعاف فورا، ولا تنتظر موعد الجرعة التالية أو تحسن الأعراض من تلقاء نفسها.

كذلك يحتاج الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين إلى تقييم عاجل. أما الطفح الجديد دون هذه العلامات، فتواصل مع الطبيب لتقييمه قبل مواصلة العلاج؛ فشكل الطفح وحده لا يكفي لتحديد سببه.

• اطلب رعاية عاجلة عند حدوث تشنجات، خاصة لدى مريض يعاني قصورا في الكلى.
• راجع الطبيب بسرعة عند ظهور اصفرار الجلد أو العينين، أو نقص واضح في البول، أو كدمات ونزف غير معتادين.
• لا تعد تجربة الدواء بنفسك بعد تفاعل تحسسي مشتبه به، حتى لو زالت الأعراض.

الإسهال أثناء العلاج: متى يحتاج إلى فحص؟

قد يحدث اضطراب بسيط في البطن مع المضاد الحيوي، لكن الإسهال المائي الشديد أو المتكرر، خصوصا إذا صاحبه دم أو حمى أو مغص واضح، يحتاج إلى تواصل سريع مع الطبيب. وقد يظهر التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية بعد انتهاء العلاج أيضا، لذلك اذكر أنك تناولت أمبيسيللين حتى لو لم تعد تستخدمه.

احرص على تعويض السوائل إن كنت قادرا على الشرب، ولا تتناول دواء لإيقاف حركة الأمعاء من نفسك عند وجود هذه العلامات. قلة التبول والدوخة وجفاف الفم قد تعني أن فقد السوائل أصبح مؤثرا ويحتاج إلى تقييم.

إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية إضافية

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستمر وفق جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض النسيان. وإذا لم تعرف كيف ترتب المواعيد بعد ذلك، اسأل الصيدلي بدلا من تقريب الجرعات بصورة عشوائية.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المستحضر والكمية المحتملة ووقت التناول. يزداد القلق عند ظهور قيء شديد أو اضطراب في الوعي أو تشنجات.

نصائح عملية للمعلق الفموي

عند صرف الدواء لطفل أو لشخص يصعب عليه بلع الكبسولات، تأكد من فهم طريقة تجهيز المعلق إن لم يكن الصيدلي قد جهزه بالفعل. لا تضف ماء إلى العبوة بالتقدير، لأن كمية الماء تؤثر في تركيز الدواء الذي يتناوله المريض.

• رج العبوة جيدا قبل كل استعمال حتى يتوزع الدواء داخل السائل.
• استخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة الطعام المنزلية.
• اتبع تعليمات الملصق بشأن التبريد ومدة الصلاحية بعد التحضير، فهذه التفاصيل قد تختلف باختلاف المستحضر.
• إذا تقيأ الطفل بعد تناول الدواء، لا تكرر الجرعة تلقائيا؛ اسأل الصيدلي واذكر المدة بين تناولها والقيء.
• احتفظ بالدواء بعيدا عن متناول الأطفال، ولا تحتفظ بالمعلق المتبقي لعلاج عدوى مستقبلية.

أمراض الكلى وكثرة الوحيدات: معلومات يحتاجها الطبيب

تطرح الكلى جزءا كبيرا من أمبيسيللين خارج الجسم، لذلك قد يحتاج مريض القصور الكلوي أو من يخضع لغسيل الكلى إلى تعديل خطة العلاج. الجرعة والفواصل بينها يحددهما الطبيب، ولا يكفي الاعتماد على وصفة سابقة إذا تغيرت وظائف الكلى.

أخبر الطبيب أيضا إذا كنت مصابا بداء كثرة الوحيدات العدوائية، أو كان التهاب الحلق مصحوبا بتعب شديد وتضخم الغدد. يرتبط استعمال الأمبيسيللين في هذه الحالة بزيادة احتمال ظهور طفح جلدي، كما أن المرض نفسه فيروسي ولا يعالجه هذا المضاد.

المتابعة والفحوصات خلال العلاج

إذا استمرت الأعراض دون تحسن أو ازدادت سوءا، تواصل مع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة أو تمديد مدة العلاج بنفسك. وقد تستدعي العدوى الشديدة أو العلاج المطول متابعة تعداد خلايا الدم ووظائف الكبد والكلى، بحسب الحالة.

أخبر المختبر بأنك تستخدم أمبيسيللين إذا طلب منك فحص سكر البول، لأنه قد يؤثر في نتائج بعض طرق القياس. وأبلغ الطبيب عن أي علاج جديد أو لقاح فموي مقرر، مثل لقاح التيفوئيد الفموي؛ فالمضادات الحيوية قد تقلل فعاليته ويحتاج توقيته إلى ترتيب.