أمبيسيلين وديكلوكساسيلين حقن

ما هو دواء أمبيسيلين وديكلوكساسيلين حقن

هذا الدواء هو تركيبة دوائية تستخدم على شكل حقن وريدية أو عضلية لعلاج العدوى البكتيرية، ويحتوي على:

• الأمبيسيلين (بالإنجليزية: Ampicillin).
• الديكلوكساسيلين (بالإنجليزية: Dicloxacillin).

تنتمي كلتا المادتين الفعالتين إلى المضادات الحيوية. يرتبط كل منهما بالبروتينات التي يرتبط بها البينيسيلين في البكتيريا، مما يعمل على تثبيط تكوين جدار الخلية، الذي يؤدي إلى تحلل الخلية البكتيرية وموتها. ومن الجدير بالذكر أن دمج المادتين الفعالتين كان له تأثير أكبر مقارنة باستخدام كل على حدة.

ما هي استخدامات أمبيسيلين وديكلوكساسيلين حقن؟

تستخدم هذه التركيبة لعلاج الالتهابات البكتيرية المتعددة، والتي تشمل:

• التهابات الجهاز التنفسي، مثل التهاب الشعب الهوائية، والتهاب البلعوم، والتهاب الجيوب الأنفية، والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع غير المعقد، والتهاب الأذن الوسطى.
• التهابات الجهاز الهضمي، مثل التهاب الأمعاء، والزحار.
• التهابات الجهاز البولي التناسلي، مثل التهاب المثانة، والتهاب الحويضة والكلية، والتهاب البروستاتا، والتهاب الإحليل والسيلان.
• التهاب السحايا.
• عدوى الجلد والأنسجة الرخوة.
• التهابات العظام والمفاصل، والتهاب العظم والنقي.
• متلازمة الصدمة السامة.
• التهاب الشغاف البكتيري.

كما تستخدم التركيبة لعلاج السعال الديكي، وعدوى الملوية البوابية، ولحماية المرضى من تمزق الأغشية المبكر قبل الأوان أثناء الولادة المبكرة.

ما هي موانع استخدام أمبيسيلين وديكلوكساسيلين حقن؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الحساسية تجاه أحد الأدوية التابعة لمجموعة البينيسيلين أو السيفالوسبورين.
• الإصابة المسبقة بيرقان الركود الصفراوي.
• اعتلال وظائف الكبد الناتج عن استخدام الأمبيسيلين أو السالباكتام.

ما هي احتياطات استخدام أمبيسيلين وديكلوكساسيلين حقن؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• قصور الكبد أو الكلى.
• عدوى الفيروس المضخم للخلايا لأنهم عرضة للطفح الجلدي الناجم عن الأمبيسلين.
• سرطان الدم الليمفاوي الحاد أو المزمن.

ما هي التداخلات الدوائية لأمبيسيلين وديكلوكساسيلين حقن؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• لقاح السل، أو لقاح البي سي جي، ولقاح التيفوئيد: تقلل المضادات الحيوية من تأثير لقاح السل، لذا يمنع استخدام اللقاح بالتزامن مع المضاد الحيوي، ويوصى بالانتظار حتى اكتمال جرعة المضاد الحيوي وإنهائها لإعطاء اللقاح البكتيري الحي.
• لقاح الكوليرا: يقلل المضاد الحيوي من تأثير لقاح الكوليرا، لذا يمنع استخدام اللقاح بالتزامن مع المضاد الحيوي، وفي غضون 14 يوماً قبل التطعيم.
• الكلوروكوين: يستخدم لعلاج الملاريا.
• بروبينسيد، والألوبيورينول: أدوية تستعمل للوقاية من نوبات مرض النقرس.
• بيكوسلفات الصوديوم: يستخدم في علاج الإمساك.
• الميثوتريكسات: يستخدم لعلاج مجموعة من الاضطرابات مثل الصدفية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، كما يستخدم في بعض حالات السرطان.
• المضادات الحيوية من مجموعة التتراسكلين، مثل المينوسيكلين، والديميكروسيكلين: يسبب الاستخدام المتزامن حيث تقلل هذه المجموعة الدوائية من تأثير الأموكسيسيلين.
• موانع الحمل الهرمونية: المضادات الحيوية تقلل من تأثير موانع الحمل الهرمونية.

ما هي جرعات أمبيسيلين وديكلوكساسيلين حقن وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من التركيبة على شكل حقن هي كالتالي:

500 ملغ كل 4-6 ساعات.

أما عن الجرعة للأطفال في سن أقل من 10 سنوات، تعطى نصف جرعة البالغين.

ما هي الأشكال الدوائية لأمبيسيلين وديكلوكساسيلين حقن؟

يتوفر الدواء على شكل حقن وريدية أو عضلية، بالجرعات التالية:

• 125 ملغ من الأمبيسيلين و125 ملغ من ديكلوكساسيلين.
• 250 ملغ من الأمبيسيلين و250 ملغ من ديكلوكساسيلين.
• 500 ملغ من الأمبيسيلين و500 ملغ من ديكلوكساسيلين.

ما هي ظروف تخزين أمبيسيلين وديكلوكساسيلين حقن؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام أمبيسيلين وديكلوكساسيلين حقن

تاليا بعض النصائح الموصى بها عند استخدام الدواء:

• لا يستخدم الدواء لمدة تزيد عن أسبوعين.
• يوصى بإجراء فحوصات دورية لوظائف الكلى والكبد أثناء استخدام الدواء.

الاعراض الجانبية لأمبيسيلين وديكلوكساسيلين حقن

• ضيق في النفس.
• التهاب الفم.
• التشنجات العصبية.
• طفح جلدي.
• ألم البطن.
• الغثيان.
• إسهال.

ما الذي ينبغي التأكد منه قبل بدء الحقن؟

قبل إعطاء الحقنة، ينبغي أن يتحقق الصيدلي من اسم المستحضر المسجل ومكوناته وطريق إعطائه في النشرة المحلية؛ فتعليمات تحضير المضادات الحيوية وحقنها ليست قابلة للتبادل بين المنتجات. لا تعتمد على تشابه الأسماء أو على تعليمات عبوة أخرى، ولا تحاول إذابة المسحوق أو حقنه بنفسك دون تدريب طبي مناسب.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب موضع العدوى وشدتها ووظائف الكلى وعوامل أخرى. وللأطفال، لا يصح افتراض أن الجرعة مجرد نصف جرعة البالغ؛ إذ يحتاج اختيارها إلى تقييم العمر والوزن والحالة الصحية. كذلك، يحدد الطبيب مدة العلاج، ولا توجد مدة واحدة تصلح لكل أنواع العدوى.

كيف تعرف أن المضاد مناسب للعدوى؟

وجود اسم مرض ضمن استخدامات المضاد لا يعني أنه الاختيار المناسب لكل مريض مصاب به. قد يطلب الطبيب مزرعة من البول أو الدم أو موضع العدوى، ثم يغير العلاج بعد ظهور نتيجة حساسية البكتيريا. هذا التغيير لا يعني بالضرورة أن حالتك ساءت، بل قد يكون خطوة لاختيار علاج أدق.

الجمع بين مضادين لا يضمن فعالية أكبر في كل عدوى، ولا يجعل التركيبة قادرة على علاج جميع البكتيريا المقاومة. كما أن نزلات البرد والإنفلونزا لا تستجيب للمضادات الحيوية لأنها عدوى فيروسية.

أعراض تستدعي التصرف العاجل أثناء العلاج

بعض الأعراض لا ينبغي انتظار الموعد التالي لمناقشتها. إذا ظهرت أثناء إعطاء الحقنة، أخبر الممرض أو الطبيب فورا.

• تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صفير التنفس، أو دوخة شديدة مع إغماء: قد تكون علامات حساسية مهددة للحياة وتستلزم الإسعاف فورا.
• طفح منتشر مع فقاعات أو تقشر الجلد، أو تقرحات في الفم والعينين: يحتاج إلى تقييم عاجل، ولا تتلق جرعة أخرى قبل التوجيه الطبي.
• إسهال شديد أو مستمر، خصوصا إذا صاحبه دم أو حمى أو تقلصات قوية: قد يرتبط بالتهاب القولون الناتج عن المضادات، وقد يظهر حتى بعد انتهاء العلاج. لا تستخدم دواء لإيقاف الإسهال من نفسك.
• اصفرار العينين، أو بول داكن، أو نقص واضح في البول: تواصل مع الطبيب بسرعة لتقييم وظائف الكبد أو الكلى.

متابعة موضع الحقن والتعافي

راقب موضع الحقن أو القسطرة الوريدية. إذا ازداد الاحمرار أو التورم، أو امتد الألم على طول الوريد، أو ظهر إفراز، فاطلب فحص الموضع بدلا من اعتباره ألما عاديا بعد الحقن.

قد يخل المضاد بتوازن الكائنات الدقيقة الطبيعية، فتظهر بقع بيضاء مؤلمة داخل الفم أو حكة وإفرازات مهبلية غير معتادة. أخبر الطبيب بهذه التغيرات؛ فقد تحتاج إلى علاج مختلف، وليس إلى زيادة المضاد الحيوي.

إذا فات موعد الحقنة أو حدث خطأ في إعطائها

إذا تعذر حضورك لموعد الحقن، اتصل بالجهة المشرفة لترتيب الموعد التالي. لا تضاعف الجرعة ولا تقرب مواعيد الحقن لتعويض ما فات، لأن القرار يعتمد على خطة العلاج وحالتك.

عند إعطاء كمية زائدة أو الاشتباه في استخدام مستحضر خاطئ، اطلب المشورة الطبية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة وأبلغ الفريق الطبي بوقت الإعطاء وما تعرفه عن الكمية المستخدمة.

معلومات عملية عن موانع الحمل والرضاعة

لا تشير الإرشادات العامة إلى أن الأمبيسيلين أو الديكلوكساسيلين يخفضان فعالية موانع الحمل الهرمونية مباشرة مثل بعض المضادات المحفزة لإنزيمات الكبد. لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يؤثران في امتصاص حبوب منع الحمل؛ عند حدوثهما اتبعي تعليمات نشرة الحبوب واسألي الصيدلي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

إذا كنت مرضعة، راقبي ظهور إسهال أو طفح أو فطريات بالفم لدى الرضيع وأبلغي الطبيب. لا تتوقفي عن الرضاعة تلقائيا؛ يوازن الطبيب بين حاجة الأم للعلاج وحالة الرضيع.

التعامل مع المحلول بعد التحضير

شروط حفظ العبوة غير المفتوحة لا تكفي لتحديد صلاحية المحلول بعد إذابته. تختلف مدة الاستخدام وطريقة الحفظ بحسب المستحضر والمذيب، ولذلك يتولى الصيدلي تحديدها من النشرة المعتمدة. لا تحتفظ ببقايا الحقن لاستخدام لاحق، ولا تخلطها مع دواء آخر في المحقنة أو محلول التسريب دون التحقق من التوافق.