أملاح الإماهة الفموية

ما هو دواء أملاح الإماهة الفموية

هذا الدواء هو عبارة عن مجموعة من أملاح الصوديوم، والبوتاسيوم، والسترات، والدكستروز، والتي تستخدم لتعويض الجسم بالسوائل والكهارل التي فقدها، مما أدى إلى حدوث الجفاف.

ما هي استخدامات أملاح الإماهة الفموية؟

تستخدم أملاح الصوديوم، والبوتاسيوم، والسترات، والدكستروز في علاج الجفاف المصاحب لحالات الإسهال الحاد والتقيؤ.

ما هي موانع استخدام أملاح الإماهة الفموية؟

يمنع استخدام أملاح الصوديوم، والبوتاسيوم، والسترات، والدكستروز دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• مرضى الفشل الكلوي.
• ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم.

ما هي احتياطات استخدام أملاح الإماهة الفموية؟

تستخدم أملاح الصوديوم، والبوتاسيوم، والسترات، والدكستروز بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل، والرضاعة الطبيعية.
• مرضى القلب، وارتفاع ضغط الدم.

ما هي التداخلات الدوائية لأملاح الإماهة الفموية؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية الضغط مثل: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2.
• مدرات البول مثل: كلوروثيازيد.
• السيكلوسبورين، حيث يؤدي الاستخدام المتزامن إلى ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم.

ما هي جرعات أملاح الإماهة الفموية وطرق الاستعمال؟

يستعمل هذا الدواء للبالغين كما يلي:

• يتم إفراغ محتويات الكيس في 250-1000 مل من الماء الساخن أو البارد والشرب قدر المستطاع بعد كل نوبة إسهال.
• ينبغي عدم تجاوز 2000 مل في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لأملاح الإماهة الفموية؟

أكياس 30 غم، تحتوي على مسحوق للحل بالتراكيز التالية:

• كلوريد الصوديوم: 3.5 غم.
• كلوريد البوتاسيوم: 1.5 غم.
• سترات ثلاثي الصوديوم ثنائي الماء: 2.9 غم.
• دكستروز لامائي: 20 غم.

ما هي ظروف تخزين أملاح الإماهة الفموية؟

يحفظ المحلول في الثلاجة لمدة 24 ساعة، ويجب التخلص من المحلول بعد ذلك.

كيفية استخدام أملاح الإماهة الفموية

يوصى باتباع النصائح التالية عند استعمال هذا الدواء:

• يمكن تغيير الجرعات في ظروف خاصة، لذا فإنه ينبغي دائما اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي قبل الاستخدام.
• ينبغي التحدث إلى الطبيب أو الذهاب إلى المستشفى على الفور في حال تجاوز الجرعة المحددة.

الاعراض الجانبية لأملاح الإماهة الفموية

تشمل الآثار الجانبية التي قد تنتج عن إعطاء أملاح الصوديوم، والبوتاسيوم، والسترات، والدكستروز:

• الشعور بالعطش.
• اضطرابات المعدة.
• زيادة سرعة ضربات القلب.
• الصداع.
• الدوار.
• الشعور بالتعب.
• ألم في العضلات.

كيف يساعد المحلول الأمعاء على امتصاص الماء؟

لا يقتصر دور أملاح الإماهة الفموية على تزويد الجسم بالماء؛ فوجود الجلوكوز مع الصوديوم يساعد الأمعاء على امتصاصهما معا، ويتبع ذلك امتصاص الماء. وتظل هذه الآلية قادرة على العمل في كثير من حالات الإسهال، حتى عندما تستمر حركة الأمعاء وخروج البراز المائي.

لهذا السبب، لا يعني استمرار الإسهال بعد شرب المحلول أنه لم ينفع. الهدف منه هو تعويض الفاقد والوقاية من مضاعفات الجفاف، وليس إيقاف الإسهال مباشرة أو القضاء على العدوى المسببة له. وقد يحتاج سبب الإسهال نفسه إلى تقييم أو علاج مختلف بحسب الأعراض.

أخطاء التحضير التي قد تجعل المحلول غير آمن

تختلف أكياس الإماهة في تركيبها وحجم الماء المطلوب لإذابتها، لذلك لا تعتمد على تعليمات كيس استخدمته سابقا. اتبع المكتوب على العبوة الموجودة بين يديك تحديدا، واستعن بوعاء مدرج لقياس الماء بدلا من تقديره بالنظر. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والوزن ودرجة الجفاف واستمرار فقد السوائل.

زيادة تركيز المحلول لا تجعله أسرع مفعولا؛ فإذابته في ماء أقل من المطلوب قد تؤدي إلى زيادة خطيرة في الأملاح. أما إضافة ماء أكثر من اللازم فتغير توازن مكوناته وقد تقلل كفاءته في التعويض.

• استخدم ماء مأمونا للشرب ووعاء نظيفا. إذا احتاج الماء إلى الغلي لضمان سلامته، فاتركه يبرد قبل التحضير واتبع تعليمات المنتج.
• لا تضف السكر أو الملح، ولا تذب المسحوق في العصير أو الحليب أو المشروبات الغازية؛ فهذه الإضافات تغير التركيبة المقصودة.
• لا تقسم مسحوق الكيس بالعين للحصول على كمية أصغر، إلا إذا كانت نشرة المنتج تسمح بذلك وتوضح طريقة دقيقة.
• إذا كان المستحضر محلولا جاهزا للشرب، فلا تخففه بالماء ما لم تنص تعليماته على ذلك.

كيف تتعامل مع القيء أو رفض الطفل للشرب؟

عندما تكون المعدة مضطربة، قد يثير شرب كمية كبيرة دفعة واحدة مزيدا من القيء. قدم المحلول برشفات صغيرة ومتكررة، ويمكن استخدام ملعقة نظيفة أو محقنة فموية مناسبة للطفل، مع إعطائه ببطء وهو مستيقظ وفي وضع يسمح له بالبلع بأمان.

إذا تقيأ المريض، انتظر قليلا ثم حاول مجددا ببطء أكبر. لا تفترض أن كل ما شربه قد فقد؛ فقد تكون الأمعاء امتصت جزءا منه بالفعل. لكن تكرر القيء مع العجز عن الاحتفاظ بالسوائل يستدعي تقييما طبيا، ولا يصح الاستمرار في المحاولات المنزلية بينما تتدهور حالته.

لا تعط المحلول بالفم لشخص فاقد الوعي أو شديد النعاس أو غير قادر على البلع، لأن السائل قد يدخل إلى مجرى التنفس. هذه حالة تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة.

الطعام والرضاعة أثناء تعويض السوائل

لا يستدعي الإسهال تجويع المريض. للرضيع الذي يرضع طبيعيا، تستمر الرضاعة مع إعطاء محلول الإماهة وفق خطة المختص. أما الحليب الصناعي فلا يخفف بالماء من تلقاء نفسك، ولا يستخدم محلول الإماهة لتحضير الرضعة.

عند قدرة الطفل أو البالغ على تناول الطعام، يمكن تقديم الطعام المعتاد المناسب للعمر بكميات صغيرة حسب التحمل. وإذا كان الطفل يحتاج إلى مرحلة مخصصة لعلاج الجفاف، فاتبع تعليمات الطبيب بشأن توقيت العودة إلى الطعام والحليب المعتاد. المحلول ليس وجبة ولا بديلا غذائيا، حتى لو احتوى على الجلوكوز.

قد تبدو العصائر والمشروبات الغازية خيارا أسهل لطفل يرفض الطعم، لكن محتواها المرتفع من السكر قد يزيد الإسهال. ومشروبات الرياضة ليست بديلا مكافئا، لأن توازن السكر والأملاح فيها يختلف عن تركيبة الإماهة العلاجية.

كيف تعرف أن تعويض السوائل يسير في الاتجاه الصحيح؟

راقب حال المريض نفسه، لا عدد مرات الإسهال وحده. تحسن النشاط والانتباه، ورطوبة الفم، وعودة التبول نحو المعتاد مؤشرات مطمئنة. لدى الطفل، انتبه أيضا إلى الحفاضات المبللة والقدرة على الرضاعة أو الشرب، وقارنها بما اعتدته منه قبل المرض.

قلة البول أو ازدياد غمق لونه، وجفاف الفم، وغياب الدموع عند بكاء الطفل قد تشير إلى استمرار نقص السوائل. لا تنتظر ظهور جميع العلامات معا لطلب المشورة، خاصة لدى الرضع وكبار السن ومن يعتمدون على الآخرين في الشرب.

• اطلب مساعدة عاجلة عند حدوث تشوش، أو صعوبة في الإيقاظ، أو إغماء، أو تنفس سريع، أو برودة ملحوظة في الأطراف مع تدهور الحالة.
• راجع الطبيب عند وجود دم في البراز، أو ألم شديد في البطن، أو قيء أخضر أو دموي، أو حمى مرتفعة أو مستمرة.
• الجفاف الشديد قد يحتاج إلى سوائل وريدية ومراقبة طبية؛ لا يكفي الاعتماد على المحلول المنزلي حينها.

إرشادات إضافية لمرضى السكري ومن لديهم خطة لتقييد السوائل

وجود الجلوكوز في التركيبة له وظيفة علاجية في امتصاص الماء والأملاح، لذلك لا تحاول استبداله بمحليات أو البحث عن خلطة منزلية خالية من السكر. إذا كنت مصابا بالسكري، فاستشر المختص بشأن الاستخدام وراقب سكر الدم وفق خطة أيام المرض التي حددها لك؛ فالعدوى وقلة الأكل والجفاف قد تؤثر في مستوى السكر.

إذا كنت تتبع حدا يوميا للسوائل أو الملح بوصفة طبية، فإن محلول الإماهة يدخل ضمن ما تتناوله من سوائل وأملاح. تواصل مع فريقك المعالج لتحديد خطة مناسبة، بدلا من زيادة الشرب بحرية أو الامتناع عنه تماما خوفا من احتباس السوائل.

هل هناك موعد ثابت أو جرعة يجب تعويضها؟

يرتبط استعمال المحلول عادة بحاجة الجسم إلى تعويض الفاقد، وليس بجدول ثابت يشبه بعض الأدوية اليومية. إذا انقطع الشرب فترة، فاستأنفه تدريجيا وفق توجيهات الطبيب أو الصيدلي، ولا تحاول التعويض بشرب كمية كبيرة دفعة واحدة أو بتحضير محلول أكثر تركيزا.

إذا اكتشفت أنك حضرت الكيس بكمية ماء غير صحيحة، فتوقف عن استخدام ذلك المحلول وحضر غيره بالطريقة المكتوبة على العبوة. وإذا شرب منه طفل أو ظهرت أعراض غير معتادة بعد تناوله، فاطلب المشورة الطبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح التركيبة وطريقة التحضير.