أوكستريفيلين

ما هو دواء أوكستريفيلين

أوكستريفيلين هو موسع للشعب الهوائية يستخدم في علاج أعراض الربو والتهاب الشعب الهوائية.

يعمل الأوكستريفيلين على تثبيط إنزيم الفوسفوديستيراز، وحصر مستقبلات الأدينوزين، كما أنه ينشط الهيستون ديستيلاز، وذلك يفيد في:

• توسيع القصيبات عن طريق إرخاء العضلات في الشعب الهوائية للسماح بدخول المزيد من الهواء والتحرك بسهولة أكبر داخل الرئتين وخارجها.
• التقليل من حساسية الرئة لمسببات الحساسية والمواد الأخرى التي تسبب الالتهاب.
• زيادة انقباض الحجاب الحاجز لسحب المزيد من الهواء إلى الرئتين.
• زيادة قوة العضلات المستخدمة في التنفس.

ما هي استخدامات أوكستريفيلين؟

يستخدم الأوكستريفيلين لعلاج صعوبة التنفس في الحالات الآتية:

• الربو.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• انتفاخ الرئة.
• التشنج القصبي.

اقرأ أيضا: الربو عند الاطفال

ما هي موانع استخدام أوكستريفيلين؟

يجب الامتناع عن استخدام هذا الدواء في الأشخاص الذين يعانون من:

• فرط حساسية من الأوكستريفيلين أو أي من الزانثينات الأخرى مثل الثيوفيلين أو الكافيين.
• قرحة المعدة النشطة.
• مرض الشريان التاجي.
• اضطرابات النوبات.

ما هي احتياطات استخدام أوكستريفيلين؟

يمكن أن يؤثر تناول الأوكستريفيلين على بعض الحالات الطبية؛ لذلك ينبغي على المريض إخبار الطبيب بتاريخه الطبي خاصة إذا كان يعاني من:

• أمراض القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الغدة الدرقية.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• النوبات.

يوصى بطلب الرعاية الطبية العاجلة إذا ظهرت أي من هذه الأعراض الجانبية الخطيرة أثناء العلاج بالأوكستريفيلين:

• علامات الحساسية: مثل صعوبة في التنفس، أو تورم الحلق، أو الشفتين، أو اللسان، أو الوجه، أو ظهور طفح جلدي وحكة.
• سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب.
• غثيان أو قيء شديد.
• نوبات.

وجدير بالذكر أنه يوصى بتجنب تغيير الدواء الموصوف الذي يحتوي على الأوكستريفيلين سواء كان التغيير باستبدال العلامة التجارية أو الشكل الصيدلاني أقراص، أو شراب، أو غير ذلك دون استشارة الطبيب؛ حيث قد يكون الشخص بحاجة إلى تعديل الجرعة.

ينصح بتجنب تناول كميات كبيرة من الأطعمة المشوية أو المشوية على الفحم، أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة، والشاي، والكولا أثناء العلاج بهذا الدواء؛ لأنها قد تؤثر على جرعة الأوكستريفيلين.

الأوكستريفيلين والحمل: يصنف هذا الدواء من فئة السلامة أثناء الحمل C، لذا لا ينبغي استخدامه للحامل إلا إذا أوصى الطبيب بذلك بعد تحديد الفوائد والمخاطر المحتملة.

الأوكستريفيلين والرضاعة: نظرا لأن هذا الدواء يفرز في لبن الأم ويمكن أن يؤثر على الطفل الرضيع؛ لذلك يجب على الأم إخبار الطبيب إذا كانت ترضع.

الأوكستريفيلين للأطفال: لم تثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء للأطفال دون سن 10 سنوات، كما أنهم أكثر عرضة لخطر الجرعة الزائدة، لذلك يجب على الآباء اتباع تعليمات الطبيب بعناية عند إعطاء الدواء لأطفالهم.

الأوكستريفيلين والقيادة: ينبغي توخى الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات أو القيام بأنشطة خطرة أخرى، حيث أن هذا الدواء قد يسبب الدوخة أو النعاس.

ما هي التداخلات الدوائية لأوكستريفيلين؟

يتفاعل الأوكستريفيلين مع العديد من الأدوية الأخرى؛ مما ينتج عن ذلك نقص أو زيادة في فاعلية أحد الأدوية، ومن ثم زيادة احتمالية التعرض للآثار الجانبية؛ لذا يجب إبلاغ الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو مكملات غذائية، أو عشبية.

يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية التالية بالتزامن مع هذا الدواء إلى زيادة مستوياته في الدم؛ مما قد يؤدي إلى حدوث آثار جانبية خطيرة:

• المضادات الحيوية الفلوروكينولونات مثل الإينوكساسين، واللوميفلوكساسين، والسيبروفلوكساسين.
• السيميتيدين.
• الكلاريثروميسين، والإريثروميسين.
• الديسفلفرام.
• هرمون الاستروجين.
• الفلوفوكسامين.
• الميثوتريكسات.
• الميكسيليتين والبروبافينون.
• البروبرانولول.
• التاكرين.
• التيكلوبيدين.
• الفيراباميل.
• الكحول.

يمكن أن تقلل الأدوية التالية من مستويات الأوكستريفيلين في الدم، وبذلك يضعف تأثيرها في السيطرة على الربو والأمراض الأخرى:

• الأمينوغلوتيثيميد.
• الكاربامازيبين.
• الإيزوبروتيرينول.
• الموريسيزين.
• الفينوباربيتال.
• الفينيتوين.
• الريفامبيسين.
• السوكرالفات.

ما هي جرعات أوكستريفيلين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل حالة على حدة اعتمادا على نوع الحالة، ووزن الجسم، والحالات الطبية الأخرى التي يعاني منها المريض، والأدوية الأخرى التي يستخدمها.

عادة ما تبلغ جرعة الأوكستريفيلين كالأتي:

جرعة البالغين: تؤخذ 4.7 ملغ/ كغم عن طريق الفم كل 8 ساعات.

جرعة الأطفال من 10 سنوات وما فوق: تؤخذ 4.7 ملغ/ كغم عن طريق الفم كل 6 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لأوكستريفيلين؟

يتوفر الأوكستريفيلين في صورة:

• شراب بتركيز 10 ملغ/ مل، أو 50 ملغ/ 5 مل، أو 100 ملغ/ 5 مل.
• أقراص بتركيز 100 ملغ، أو 200 ملغ، أو 300 ملغ.
• أقراص ممتدة المفعول بتركيز 400 ملغ أو 600 ملغ.

ما هي ظروف تخزين أوكستريفيلين؟

يحفظ الأوكستريفيلين في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدا عن الحرارة والضوء وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام أوكستريفيلين

يفضل تناول هذا الدواء مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة.

ينصح بتثبيت مواعيد أخذ الجرعات كل يوم للحفاظ على مستوى ثابت من الدواء في الدم.

اقرأ أيضا: بخاخ الربو بانواعه المختلفة

لماذا قد يطلب الطبيب تحليل مستوى الثيوفيلين في الدم؟

أوكستريفيلين هو ملح الكولين للثيوفيلين، ويرتبط تأثيره بمادة الثيوفيلين. الفارق بين المستوى المفيد والمستوى الذي قد يسبب سمية ضيق، لذلك قد يطلب الطبيب قياس الثيوفيلين في الدم للتأكد من أن العلاج مناسب وآمن، حتى لو كنت تتناوله بانتظام.

قد تحتاج إلى التحليل عند بدء العلاج أو تعديله، أو إذا ظهرت أعراض غير معتادة، أو تغيرت حالتك الصحية. أخبر المختبر بوقت آخر جرعة، واسأل الطبيب عن توقيت سحب العينة؛ فتفسير النتيجة يعتمد على موعد تناول الدواء ونوع المستحضر. لا تعدل الجرعة بنفسك اعتمادا على نتيجة التحليل.

التدخين والحمى قد يغيران استجابتك للعلاج

قد يسرع تدخين التبغ تخلص الجسم من الثيوفيلين. وعند التوقف عن التدخين قد يرتفع مستواه رغم بقاء الجرعة كما هي. الإقلاع خطوة مفيدة لصحة رئتيك، لكن أخبر الطبيب عند التخطيط له أو عند حدوث تغيير واضح في التدخين، فقد تحتاج إلى متابعة إضافية.

كذلك قد تقل قدرة الجسم على التخلص من الدواء أثناء الحمى المستمرة وبعض الأمراض الحادة. إذا أصبت بعدوى مصحوبة بحمى لا تزول، تواصل مع الطبيب بدلا من الاكتفاء بإضافة أدوية للبرد من تلقاء نفسك. ويحتاج كبار السن إلى اهتمام خاص بالمتابعة لأن التخلص من الثيوفيلين قد يكون أبطأ لديهم.

أعراض مزعجة تستحق الانتباه مبكرا

قد يظهر صداع أو أرق أو تململ أو رجفة خفيفة أو اضطراب بالمعدة أثناء العلاج. لا تفترض أن هذه الأعراض مجرد إرهاق أو قلة نوم، خصوصا إذا بدأت بعد تعديل العلاج.

• تواصل مع الطبيب أو الصيدلي إذا استمرت الأعراض أو أثرت في نومك وأنشطتك اليومية.
• إذا ظهر قيء متكرر، فلا تتناول جرعة أخرى قبل الحصول على توجيه طبي عاجل؛ فقد يكون علامة على ارتفاع مستوى الثيوفيلين.
• لا تضف منومات أو أدوية لتخفيف الرجفة من نفسك، لأن معالجة السبب أهم من إخفاء الأعراض.

هل يغني عن بخاخ الإسعاف عند ضيق النفس المفاجئ؟

لا تعتمد على الأقراص أو الشراب لإيقاف نوبة ضيق نفس مفاجئة، ولا تتناول جرعة إضافية لهذا الغرض. اتبع خطة التعامل مع النوبات التي وضعها الطبيب، واستخدم بخاخ الإسعاف الموصوف لك حسب تعليماته.

إذا لم يتحسن التنفس ببخاخ الإسعاف، أو أصبحت غير قادر على الكلام بسبب ضيق النفس، فاطلب الإسعاف. أما تزايد الحاجة إلى البخاخ أو الاستيقاظ المتكرر ليلا بسبب الأعراض فيستدعي مراجعة قريبة لتقييم السيطرة على المرض.

التعامل مع الجرعة المنسية أو تناول كمية زائدة

إذا نسيت جرعة، اتبع تعليمات النشرة الخاصة بمستحضرك أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب. لا تضاعف الجرعة التالية ولا تقرب الجرعات لتعويض ما فات.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. قد تتأخر علامات التسمم، خصوصا مع المستحضرات ممتدة المفعول. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك لتوضيح نوع المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناولها.

تفاصيل صغيرة تساعد على تناول الدواء بأمان

عند استعمال الشراب، استخدم أداة قياس دوائية مدرجة بدلا من ملعقة المطبخ. وإذا كان المستحضر ممتد المفعول، فلا تسحقه أو تمضغه؛ فقد يؤدي ذلك إلى تحرير الدواء بسرعة غير مقصودة. اسأل الصيدلي قبل تقسيم القرص، فإمكانية تقسيمه تختلف بين المستحضرات.