ابينفرين موضعي

ما هو دواء ابينفرين موضعي

ابينفرين موضعي هو دواء يستخدم في علاج حالات احتقان الأنف من خلال المساعدة في فتح ممرات الهواء وجعل التنفس أسهل.

ما هي استخدامات ابينفرين موضعي؟

يستخدم هذا الدواء في علاج حالات الربو الخفيفة مثل احتقان الأنف لدى البالغين والأطفال أكبر من 6 سنوات.

ما هي موانع استخدام ابينفرين موضعي؟

• يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه ابينفرين موضعي أو أي مكون آخر من مكونات الدواء.
• يجب الامتناع عن استخدامه أيضا في الحالات التالية:
• إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب.
• إذا كان المريض يعاني من زرق العين ضيق الزاوية.
• إذا كان المريض يعاني من مرض السكري.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض الغدة الدرقية.
• إذا كان المريض يعاني من النوبات.
• إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم.

ما هي احتياطات استخدام ابينفرين موضعي؟

يجب الالتزام ببعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منها المريض قبل استخدام هذا الدواء، كذلك يجب إخباره بأي حالة مرضية يعاني منها.
• يجب إخبار الطبيب أيضا بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام الدواء، بما في ذلك المكملات الغذائية، والفيتامينات، والأدوية العشبية.
• يجب على المريض استشارة الطبيب في حال لم تتحسن الأعراض في غضون 20 دقيقة من استنشاق هذا الدواء.
• يجب أيضا على المريض التواصل مع الطبيب في حال نزلات البرد أو الحساسية، لتجنب تفاعل الأدوية الأخرى مع هذا الدواء.

ابينفرين موضعي في فترة الحمل: لا يوجد معلومات كافية تؤكد سلامة استخدام هذا الدواء في فترة الحمل وعدم تأثيره على الجنين؛ لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.

ابينفرين موضعي والرضاعة الطبيعية: يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في فترة الرضاعة الطبيعية، لأنه يمكن أن يصل إلى الرضيع مع لبن الأم.

ما هي التداخلات الدوائية لابينفرين موضعي؟

تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع ابينفرين موضعي ما يلي:

• ألبوتيرول.
• بيتولتيرول.
• كارتولول.
• كارفيديلول.
• الكوكايين موضعي.
• ثنائي هيدروارغوتامين.
• دلوكستين.
• إرغونوفين.
• الإرغوتامين.
• فورموتيرول.
• الكيتامين.
• ميثيلرجونوفين.
• ميثيسرجيد ماليات.
• راسينفرين.
• سيليجيلين.
• سوتالول.
• فينلافاكسين.
• تولكابون.
• تابنتادول.
• سالميتيرول.

ما هي جرعات ابينفرين موضعي وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء تحت إشراف الطبيب، وتوصف الجرعة المناسبة لهذا الدواء لعلاج احتقان الأنف لكل من البالغين والأطفال كما يلي:

• يوضع للبالغين موضعيا على شكل قطرات أو بخاخ بمسحة معقمة.
• أما الأطفال أكبر من 6 سنوات يوضع موضعيا على شكل قطرات أو بخاخ بمسحة معقمة.

ما هي الأشكال الدوائية لابينفرين موضعي؟

يوجد هذا الدواء في شكل بخاخ بتركيز 1 ملغ من الابينفرين لكل مل، و 10 ملغ من الابينفرين لكل مل.

ما هي ظروف تخزين ابينفرين موضعي؟

يمكن تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام ابينفرين موضعي

يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• يجب على المريض الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعات المستخدمة، ومدة العلاج المحددة.
• يجب على المريض التواصل مباشرة مع الطبيب المختص عند التعرض لأي من الآثار الجانبية الخطيرة.
• يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كان المحلول لونه وردي أو عكر أو به جزيئات.
• يجب الحرص على تفريغ الأنف قبل الاستخدام.

قبل الاستخدام: تحقق من الشكل الدوائي وموضع الاستعمال

تسمية ابينفرين موضعي وحدها لا تكفي لتحديد طريقة استخدامه. فمستحضرات الابينفرين تختلف في تركيبها وتركيزها والطريق المخصص لإعطائها، ولا يجوز استبدال مستحضر بآخر لمجرد احتوائهما على المادة الفعالة نفسها. اعرض العبوة على الصيدلي ليتحقق من الاسم الكامل وطريق الاستعمال قبل البدء.

هناك فرق ضروري بين احتقان الأنف والربو: احتقان الأنف ليس نوعا من الربو، وعلاج انسداد الأنف لا يعالج تضيق الشعب الهوائية. كما أن مستحضرات الابينفرين المخصصة للاستنشاق ليست هي نفسها المستحضرات الموضعية المستخدمة في بعض الإجراءات الطبية لتقليل النزف. لذلك لا تعتمد على تعليمات الاستنشاق أو الأعمار المذكورة لمستحضر مختلف، ولا تضع محلول الحقن في الأنف من تلقاء نفسك.

كيف يعمل الابينفرين عند تطبيقه موضعيا؟

ينشط الابينفرين مستقبلات أدرينالية في الأنسجة. ويؤدي تأثيره على مستقبلات ألفا إلى تضييق الأوعية الدموية في موضع التطبيق، مما يقلل تدفق الدم وقد يخفف تورم الأغشية المخاطية أو يساعد على تقليل النزف أثناء إجراءات طبية معينة.

أما تأثيره على مستقبلات بيتا فيشمل تنبيه القلب وإرخاء العضلات المحيطة بالشعب الهوائية بحسب طريق الإعطاء. وهذا يفسر لماذا قد تظهر خفقان أو رجفة حتى مع استعمال موضعي؛ فكلمة موضعي لا تعني أن الدواء يستحيل أن يصل إلى الدورة الدموية.

أعراض جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

تختلف الأعراض باختلاف المستحضر وموضع تطبيقه والكمية الممتصة. قد يحدث تهيج أو شعور بالحرقة في موضع الاستعمال، وقد يشعر بعض المرضى بصداع أو توتر أو رجفة أو دوخة. كذلك قد تظهر زيادة في ضربات القلب أو صعوبة في النوم.

إذا لاحظت هذه الأعراض بعد الاستخدام، فلا تحاول تعويض عدم الارتياح بكمية إضافية. تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييم ارتباطها بالدواء، خاصة إذا استمرت أو تكررت مع كل استعمال. تقليل القهوة ومشروبات الطاقة قد يساعد على تجنب زيادة الرجفة والخفقان، لكنه ليس بديلا عن تقييم الأعراض.

• اطلب المساعدة الطبية العاجلة عند ظهور ألم في الصدر، أو إغماء، أو خفقان شديد أو غير منتظم.
• الصداع الشديد المفاجئ، أو اضطراب الرؤية، أو ضعف أحد الأطراف يستدعي تقييما طارئا.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس بعد الاستعمال قد يدل على تفاعل تحسسي خطير.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو استخدام كمية زائدة؟

إذا كان المستحضر موصوفا للاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يلزم تعويضها. أما إذا وصفه الطبيب وفق مواعيد محددة، فاتبع تعليمات النشرة الخاصة بالمستحضر أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب. لا تضاعف الكمية ولا تقرب مواعيد الاستخدام لتعويض ما فات؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة.

عند استخدام كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع المحلول بالخطأ، أو استعماله بطريق غير مخصص له، اتصل بمركز السموم أو اطلب تقييما طبيا عاجلا. احتفظ بالعبوة لتوضيح ما تم استعماله ووقت التعرض، ولا تحاول إحداث القيء. وجود ألم بالصدر أو صعوبة بالتنفس يستدعي الاتصال بالطوارئ مباشرة.

لماذا يحتاج كبار السن وبعض المرضى إلى متابعة أدق؟

قد يكون كبار السن أكثر عرضة لتأثيرات الابينفرين على القلب وضغط الدم، خصوصا مع تعدد الأدوية أو وجود أمراض مزمنة. وقد يطلب الطبيب متابعة النبض والضغط عند الحاجة، بدلا من الاعتماد فقط على تحسن الأعراض في موضع الاستعمال.

ولا تفترض أن تعليمات استخدام أحد المستحضرات للأطفال تنطبق على بقية الأشكال. يحتاج الطفل إلى التحقق من ملاءمة المنتج لعمره وسبب استعماله، ولا يصح تقدير الكمية بتقليل كمية البالغ من دون توجيه طبي.

تحسن مؤقت لا يغني عن معرفة سبب الأعراض

إذا كان الاستخدام للأنف بوصفة محددة، فإن الحاجة إلى تكراره أكثر مما وصف الطبيب تستدعي مراجعة سبب الانسداد، لا زيادة الاستعمال. فالتضييق المؤقت للأوعية لا يعالج بالضرورة الحساسية أو العدوى أو الأسباب التشريحية.

أما الصفير الصدري أو ضيق النفس المتزايد أو صعوبة الكلام بسبب انقطاع النفس، فلا تتعامل معها بوصفها احتقان أنف. اطلب الرعاية العاجلة واتبع خطة علاج الربو الموصوفة لك إن وجدت. كذلك لا يغني المستحضر الموضعي عن الابينفرين المخصص للحقن عند حدوث التأق.