ازيتيمب

ما هو دواء ازيتيمب

هو نوع من الأدوية المعروفة باسم مثبطات امتصاص الكولسترول.

يستخدم لخفض مستويات الكولسترول العالية.

يعمل عن طريق منع امتصاص الكوليسترول من الأمعاء الدقيقة إلى مجرى الدم. هذا يؤدي إلى انخفاض نسبة توصيل الكولسترول إلى الكبد، وخفض مخازن الكبد من الكولسترول وزيادة تخليص الكولسترول من الدم.

يقلل من مستوى الكوليستيرول الكلي، الكوليستيرول المنخفض الكثافة، البروتين الشحمي ب، الدهون الثلاثية، الليبوبروتين ذو الكثافة الشحمية المنخفضة جدا، وزيادة البروتين الدهني العالي الكثافة.

ما هي استخدامات ازيتيمب ؟

يستخدم بجانب العلاج الغذائي لعلاج فرط كوليستيرول الدم الأولي (وحده أو مع أدوية الستاتين).

• فرط كوليستيرول الدم العائلي (بالاشتراك مع أتورفاستاتين أو سيمفاستاتين).
• فرط شحميات الدم المختلط (بالاشتراك مع فينوفايبرات).

ما هي موانع استخدام ازيتيمب ؟

• الإستخدام المتزامن مع الستاتين لدى مرضى اختلال الكبد النشط.
• ارتفاع غير مبرر في نتائج اختبارات وظائف الكبد (ارتفاع الإنزيم ناقل الأمين).
• الرضاعة الطبيعية.
• الحمل.
• فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

ما هي احتياطات استخدام ازيتيمب ؟

يجب عليك أن تواصل اتباع نظام غذائي يخفض الكولسترول خلال فترة العلاج مع هذا الدواء.

تناول هذا الدواء مع أدوية الستاتين يجب أن يستدعي عمل اختبارات الدم لرصد وظيفة الكبد قبل البدء، وبانتظام طوال فترة العلاج.

نادرا ما يسبب هذا الدواء آثارا جانبية على العضلات، لهذا السبب يجب عليك إبلاغ الطبيب على الفور إذا كنت تواجه أي أعراض غير المبررة، مثل الألم العضلات، أو الضعف عند أخذ هذا الدواء.

• لا ينصح باستخدام هذا الدواء للأطفال دون سن 10 أعوام.
• لا ينصح استخدام هذا الدواء للأشخاص الذين يعانون من انخفاض وظائف الكبد.
• يستخدم بحذر حال اختلال وظائف الكلى.

الحمل: لا يجب اعطائه للمرأة الحامل، قد يضر بالجنين.

الرضاعة: غير معروف إذا ما كان يفرز مع حليب الأم، ينصح بعدم إعطائه للمرأة المرضعة.

ما هي التداخلات الدوائية لازيتيمب ؟

الكولسترامين أو كوليستيبول: يجب أن تأخذ ازيتيمب قبل ساعتين على الأقل أو بعد أربع ساعات على الأقل من تناول الكولسترامين أو كوليستيبول.

قد يكون هناك خطر متزايد من حصى في المرارة إذا أخذ هذا الدواء مع أدوية لخفض الكولسترول (الفايبريت مثل فينو فايبريت أو جيموفيبروزيل)، كما أنها تزيد من تركيز الازيتميب.

السيكلوسبورين قد يزيد من تعرض المريض للازيتميب والعكس ايضا، ازيتميب قد يؤدي الى زيادة مستوى السيكلوسبورين.

المرضى الذين يتناولون دواء مضاد للتخثر، على سبيل المثال الوارفارين، يجب رصد الزمن اللازم للتخثر (INR) عند البدء في تناول هذا الدواء، وذلك للتأكد من أن هذا الدواء لم يؤثر على عمل التخثر.

ما هي الأشكال الدوائية لازيتيمب ؟

أقراص: 10 مغ

ما هي ظروف تخزين ازيتيمب ؟

يخزن في درجة حرارة بين 15 - 30 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وعن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لازيتيمب

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا:

• إسهال.
• الدوخة.
• الصداع.
• آلام المفاصل.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• تعب.

• الاسهال: 4%.
• أعراض الجهاز التنفسي العلوي: 2-4%.
• السعال: 2-4%.
• ألم في الأطراف: 3%.
• التهاب الجيب: 3%.
• ألم المفاصل: 2-3%.
• تعب: 2%.
• انفلونزا: 2%.
• زيادة الترانساميناسات الكبد.
• تشوهات اختبار وظائف الكبد / الكبد.
• تفاعلات فرط الحساسية including anaphylaxis.
• حمامى عديدة الاشكال.
• فسفوكيناز الكرياتين مرتفعة.
• اعتلال عضلي / انحلال الربيدات.
• قلة الصفيحات.
• ألم الظهر.
• وجع البطن.
• التهاب البنكرياس.
• غثيان.
• دوار.
• اكتئاب.
• صداع.
• التحص الصفراوي والتهاب المرارة.

كيف تجعل تناول العلاج جزءا من يومك؟

يمكن تناول ازيتيمب مع الطعام أو بدونه، لذلك اختر موعدا يسهل عليك تذكره، مثل وقت الإفطار أو بعد تنظيف الأسنان، والتزم بتعليمات الوصفة. لا توجد ضرورة لربط تناوله بوجبة دسمة أو بتوقيت النوم. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا لخطة علاجك والأدوية المصاحبة.

إذا كنت تستخدم علبة لتنظيم الأدوية، احتفظ أيضا بقائمة محدثة بأسمائها. وعند صرف وصفة جديدة، تحقق مع الصيدلي مما إذا كان أحد الأقراص المركبة يحتوي بالفعل على إيزيتيميب، حتى لا تتناول المادة نفسها مرتين دون قصد.

• إذا واجهت صعوبة في بلع القرص، اسأل الصيدلي عن إمكانية سحق المستحضر المحدد أو عن بديل مناسب، بدلا من تغيير طريقة تناوله بنفسك.
• خطط لتجديد الوصفة قبل نفاد الأقراص، خاصة قبل السفر أو العطلات، لتجنب انقطاع العلاج.

كيف تعرف أن الدواء يحقق النتيجة المطلوبة؟

ارتفاع الكولسترول لا يسبب عادة أعراضا تشعر بها، ولذلك لن يكون تحسن النشاط أو اختفاء الصداع مقياسا لنجاح العلاج. الوسيلة المناسبة هي تحليل دهون الدم ومقارنة النتائج بالهدف الذي وضعه الطبيب لحالتك، مع مراعاة عوامل مثل السكري وأمراض القلب والتاريخ العائلي.

عندما تتحسن النتيجة، فهذا لا يعني أن المشكلة انتهت أو أن بإمكانك إيقاف الأقراص. قد تكون القراءة الجيدة ثمرة انتظامك على العلاج، ويمكن أن يرتفع الكولسترول مجددا بعد تركه. ناقش أي رغبة في تقليل الأدوية مع طبيبك أولا.

• احتفظ بنتائج التحاليل السابقة أو صورها على هاتفك لتسهيل متابعة التغير مع الوقت.
• إذا لم تصل النتيجة إلى الهدف، أخبر الطبيب بصراحة عن الجرعات التي نسيتها وأي صعوبات في شراء الدواء؛ فهذه المعلومات تساعده على اختيار حل مناسب.

ماذا تفعل إذا نسيت القرص أو تناولت كمية إضافية؟

عند نسيان الجرعة، تناولها حين تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. في هذه الحالة، تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك، واستعن بالصيدلي إذا لم تعرف كيف تتصرف بحسب توقيتك.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الأقراص بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم المحلي أو جهة طبية، حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة وأخبرهم بالكمية المحتملة ووقت تناولها والأدوية الأخرى المستخدمة. لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم علاجا منزليا.

علامات تستدعي تصرفا عاجلا

معرفة اسم الأثر الجانبي وحده قد لا تساعدك على تمييزه في المنزل. انتبه إلى العلامات التالية، ولا تنتظر موعد المتابعة المعتاد إذا ظهرت.

• تورم اللسان أو الشفتين أو الحلق، أو صعوبة التنفس والبلع، أو الإغماء: اطلب الإسعاف فورا، فقد تكون هذه علامات حساسية شديدة.
• ألم شديد ومستمر في أعلى البطن، خصوصا إذا امتد إلى الظهر أو صاحبه قيء، يحتاج إلى تقييم طبي عاجل.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين، أو بول داكن مع براز فاتح، يستدعي التواصل العاجل مع الطبيب لتقييم الكبد أو القنوات الصفراوية.
• ضعف عضلي واضح مصحوب ببول داكن أو قلة البول يستلزم تقييما عاجلا، وليس مجرد انتظار زوال التعب.

إذا أزعجتك الأعراض أثناء العمل أو القيادة

إذا شعرت بالدوار بعد بدء العلاج، تجنب القيادة وتشغيل الآلات إلى أن تتأكد من قدرتك على التركيز والتوازن. لا تفترض أن كل عرض جديد سببه الدواء؛ فقد يرتبط بمرض آخر أو بعلاج مصاحب.

دوّن وقت ظهور العرض ومدته وما إذا بدأ بعد إضافة دواء جديد. وعند حدوث إسهال، احرص على شرب السوائل ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها، واطلب المشورة إذا استمر أو صاحبه دم أو علامات جفاف. لا توقف الخطة العلاجية من نفسك بسبب انزعاج بسيط؛ فقد يستطيع الطبيب أو الصيدلي مساعدتك دون خسارة فائدتها.