ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)

ما هو دواء ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)

هذا الدواء مركب يحتوي على السيليلوز وأزينتامايد، وكلاهما يستخدمان لعلاج حالات سوء أو عسر الهضم.
كما يحتوي على البنكرياتين (إنزيمات البنكرياس) الذي يستخدم في حالات نقص إنزيمات البنكرياس ليحل محلها، كما في حالات التليف الكيسي، التهاب البنكرياس المزمن، سرطان البنكرياس أو استئصال البنكرياس.
تعمل هذه الإنزيمات على تكسير الدهون والبروتينات والكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة لتسهيل عملية امتصاصها.

ما هي استخدامات ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

يستخدم هذا الدواء في العلاج والسيطرة والوقاية، وتحسين الأعراض التي ترافق الحالات التالية:

• عسر الهضم.
• نقص إنزيمات البنكرياس بسبب التليف الكيسي.
• نقص إنزيمات البنكرياس بسبب التهاب البنكرياس المزمن.
• الإمساك.

ما هي موانع استخدام ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

يفضل تجنب استخدام الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• وجود اضطرابات في الكبد.
• وجود حصى في المرارة.
• انسداد القناة الصفراوية.
• التهاب الكبد الحاد.

ما هي احتياطات استخدام ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

يفضل إخبار الطبيب إذا كنت تعاني أي من الحالات التالية، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو بعض الإرشادات الخاصة:

• التهاب الزائدة الدودية.
• داء السكري.
• صعوبة في البلع.
• مرض بيلة فينيل كيتون.
• وجود انسداد في المعدة أو الأمعاء.
• ألم غير مبرر في المعدة أو الأمعاء.
• الحمل والرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية التي يتم استخدامها قبل البدء بالدواء، فقد تزيد بعض الأدوية من خطورة الآثار الجانبية أو قد لا يعمل الدواء بشكل صحيح.
أخبر الطبيب عن جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات العشبية التي تستخدمها، فقد يتفاعل الدواء مع الأدوية والمنتجات التالية:

• اللاكتولوز.
• ليناكلوتايد.

ما هي جرعات ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس) وطرق الاستعمال؟

تستخدم حسب إرشادات الطبيب المختص.

ما هي الأشكال الدوائية لازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

حبوب مغلفة.

ما هي ظروف تخزين ازينتامايد، السيليوليز، البنكرياتين (انزيمات البنكرياس)؟

يفضل تخزين الدواء على درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحرارة والرطوبة.

السيليوليز ليس هو السيليلوز: توضيح يساعد على فهم التركيبة

قد يلتبس الاسمان عند قراءة مكونات الدواء، لكن السيليوليز إنزيم يساعد على تفكيك السيليلوز الموجود في جدران الخلايا النباتية، بينما السيليلوز نفسه مادة من الألياف النباتية. لذلك لا يصح اعتبار هذه التركيبة مكمل ألياف أو التعامل معها كبديل للألياف الغذائية عند علاج الإمساك.

كذلك، لا يعني احتواء المستحضر على البنكرياتين أنه بديل مباشر لكل أدوية تعويض إنزيمات البنكرياس. تختلف المنتجات في نشاط الإنزيمات وطريقة تغليفها وإطلاقها داخل الجهاز الهضمي، ولهذا ينبغي التحقق من ملاءمة المستحضر نفسه للحالة، خصوصا إذا كان المريض يحتاج إلى علاج مستمر لنقص إنزيمات البنكرياس.

كيف تتعامل مع الحبوب المغلفة وقت الطعام؟

تؤخذ مستحضرات إنزيمات البنكرياس عادة مع الطعام حتى تلتقي الإنزيمات بمكونات الوجبة، لكن توقيت تناول هذه التركيبة تحديدا يتبع نشرة العبوة وتعليمات الطبيب أو الصيدلي. إذا كانت الوصفة غير واضحة، اسأل عن ارتباط كل جرعة بالوجبات بدلا من اختيار توقيت ثابت بعيدا عن الطعام.

ابتلع الحبة المغلفة كاملة مع الماء، ولا تمضغها أو تسحقها من تلقاء نفسك. فقد يحمي الغلاف الإنزيمات من حمض المعدة، كما أن تحررها داخل الفم قد يسبب تهيجا. وإذا كنت تجد صعوبة في بلع الحبة، فلا تذبها في العصير أو تخلطها بالطعام قبل التأكد من الصيدلي؛ فالتعليمات الخاصة ببعض الكبسولات لا تنطبق بالضرورة على الحبوب المغلفة.

• الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة، ولا تضاعفها لمجرد تناول وجبة دسمة.
• عند شراء عبوة من شركة مختلفة، تحقق من التركيبة ونشاط الإنزيمات، وليس من تشابه الاسم أو شكل الحبوب فقط.

أعراض قد تظهر أثناء العلاج وكيف تميزها

قد يصاحب استعمال مستحضرات إنزيمات البنكرياس غثيان أو انزعاج بالبطن أو انتفاخ، وقد يحدث إسهال أو إمساك. لكن هذه الأعراض قد تكون أيضا مرتبطة بالمشكلة الهضمية الأصلية، لذلك لا يمكن الجزم بأن الدواء هو السبب بمجرد ظهورها.

إذا بدأت الأعراض بعد تناول المستحضر أو ازدادت مع الاستمرار عليه، سجل علاقتها بالطعام ووقت تناول الحبة، ثم ناقشها مع الصيدلي أو الطبيب. أما الألم الشديد أو التدهور الواضح فلا ينبغي التعامل معهما باعتبارهما أثرا جانبيا بسيطا يستدعي الانتظار فقط.

• تورم الوجه أو اللسان، وضيق التنفس، أو طفح منتشر مع دوخة: توقف عن تناوله واطلب الإسعاف لاحتمال وجود حساسية شديدة.
• ألم بطني شديد مع انتفاخ وقيء أو توقف خروج الغازات والبراز: يحتاج إلى تقييم عاجل، وليس إلى زيادة الإنزيمات.
• ارتبط استعمال بعض مستحضرات إنزيمات البنكرياس، خاصة بجرعات مرتفعة لدى مرضى التليف الكيسي، بتضيق نادر في الأمعاء؛ لذا يستدعي الألم الجديد المستمر أو تغير التبرز مراجعة الطبيب.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت الجرعة المرتبطة بوجبة وانتهيت من الطعام، فلا تعوضها بجرعة مضاعفة. في مستحضرات إنزيمات البنكرياس عادة يستأنف المريض الجرعة الموصوفة مع الوجبة التالية، مع الرجوع إلى نشرة هذا المستحضر أو الصيدلي إذا كانت تعليماته مختلفة.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بالطبيب أو مركز السموم للحصول على توجيه يناسب الكمية والحالة، حتى لو لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات، ولا تحاول إحداث القيء. وإذا كان من تناول الدواء طفلا، أو ظهرت صعوبة في التنفس أو آلام شديدة أو قيء متكرر، فاطلب المساعدة العاجلة.

الحمل والرضاعة: تقييم التركيبة كاملة

إنزيمات البنكرياس تعمل أساسا داخل الجهاز الهضمي ولا تمتص إلى الدم بكميات مهمة، لكن ذلك لا يكفي للحكم على أمان التركيبة كاملة أثناء الحمل أو الرضاعة. وجود أزينتامايد والسيليوليز يستلزم مراجعة المعلومات الخاصة بالمستحضر نفسه وتقييم الحاجة إليه.

إذا كنت تستخدمين علاجا موصوفا لنقص إنزيمات البنكرياس ثم اكتشفت الحمل، تواصلي مع الطبيب قبل إيقاف العلاج أو تبديله؛ فالحفاظ على الهضم والتغذية جزء من الرعاية. أما الشعور بالامتلاء أو عسر الهضم أثناء الحمل فلا يبرر بدء هذه التركيبة دون استشارة.

الأطفال وكبار السن ومن لديهم أمراض مصاحبة

لا تعط الطفل حبة من دواء شخص بالغ لعلاج ألم البطن أو ضعف الشهية. اختيار مستحضر إنزيمات البنكرياس للأطفال يعتمد على التشخيص، ونوع المنتج، والقدرة على بلعه، ويحتاج مرضى التليف الكيسي خصوصا إلى متابعة متخصصة.

لدى كبار السن، قد تجعل صعوبة البلع وتعدد الأدوية وضعف التغذية اختيار العلاج أكثر تعقيدا. وإذا كنت تعاني مرضا في الكلى أو ارتفاع حمض اليوريك أو النقرس، أخبر الطبيب؛ فقد ترفع مستحضرات البنكرياتين حمض اليوريك، خاصة عند استعمال كميات مرتفعة.

• كثير من مستحضرات البنكرياتين مشتق من بنكرياس الخنزير؛ اسأل الصيدلي عن مصدر المنتج عند وجود حساسية معروفة أو اعتبارات شخصية تتعلق بالمصدر.
• لا تستنتج من اسم المادة الفعالة وحده وجود محليات أو سواغات معينة؛ راجع مكونات العبوة إذا كانت لديك حساسية من أحد السواغات.

كيف تعرف أن العلاج يحتاج إلى مراجعة؟

إذا كان سبب الوصفة نقص إنزيمات البنكرياس، فقد يتابع الطبيب تحسن طبيعة البراز واستقرار الوزن والقدرة على تناول الطعام، وليس اختفاء الانتفاخ وحده. استمرار البراز الدهني أو صعب التنظيف، أو فقدان الوزن رغم الأكل، يستدعي مراجعة مدى ملاءمة المستحضر وطريقة تناوله والتشخيص نفسه.

لا تقلل الدهون بشدة من تلقاء نفسك لتجنب الأعراض، ولا تضف فيتامينات بجرعات مرتفعة دون تقييم. قد يحتاج بعض المرضى إلى خطة تغذية ومتابعة للفيتامينات الذائبة في الدهون، ويحدد الفريق المعالج ذلك بحسب الحاجة.

أما وجود دم في البراز، أو براز أسود غير معتاد، أو اصفرار العينين، أو ألم مستمر مصحوب بحمى، فلا تعالجه بزيادة حبوب الهضم. هذه علامات تحتاج إلى تقييم طبي، حتى لو كان الدواء قد خفف أعراضك في مرات سابقة.